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吉安市妇女儿童医院胸椎关节强硬专家

简介:

吉安市妇幼保健院(市儿童医院)位于春苗路2号(古南大道与吉祥路交叉处东侧)。是市委市政府倾力打造的重点民生工程,总用地面积84.5亩,总建筑面积80446㎡,设置床位550张。院内就医环境舒适,门诊整体设计风格色彩活泼亮丽,住院部病房条件一流,辅助设施齐全。医院现有职工527人,卫生技术人员447人,其中博士1人,硕士12人,副高以上职称51人,中级职称101人,享受省政府津贴2人,市政府津贴1人,省百千万人才1人,省“五一”劳动奖章获得者1人,庐陵英才2人,市级卫生系统高层次人员1人。医院曾荣获全国妇幼卫生工作先进单位、全省妇幼健康服务先进集体、国家首批“爱婴医院”、市级“群众满意医院”、首都儿科研究所协作医院、市级文明单位等荣誉,集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的三级甲等专科医院。目前有市级领先学科2个,市级质控中心3个,市内首家辅助生殖中心。近5年来医院承担了省科技支撑计划项目1项、省卫计委项目2项、市厅级项目33项;获市科技进步三等奖4项。发表学术论文160篇,其中核心期刊论文6篇、国家级期刊论文94篇。全年门急诊约25万人次,出院1.6万人次。医院专科特色明显,目前设有门急诊、妇科、产科、辅助生殖科、儿科、新生儿科(含NICU)、小儿外科、乳腺外科、麻醉科、优生优育科(含产前基因筛查、产前诊断、新生儿遗传疾病筛查)、妇女保健科、儿童保健科、儿童康复科、眼科(含新生儿眼病筛查、早产儿视网膜病变筛查)、口腔科、中医科、皮肤科等临床保健专业学科。医技科室设有放射科(含磁共振、CT、DR、钼靶)、检验科、B超室、病理科、遗传实验室等。遗传基因检测、辅助生殖、儿童康复、小儿外科专科特色明显。妇科、产科、儿科、新生儿科设施完善,技术力量雄厚,每年收治孕产妇进5000例,新生儿医治2000例以上。医院拥有3.0TGE磁共振扫描仪、PHILIPS64排128层CT、GE全数字化乳腺钼靶机、PHILIPS全数字化乳腺钼靶机、岛津多功能数字化胃肠机、PHILIPSDR及锐珂DR、Retcam3(新生儿眼广域系统)和全进口四维彩超等一大批先进设备。精湛的医护质量、全新的服务理念、良好的医德医风是我们的办院方向,“以人为本,病人至上”是我们的服务宗旨,病人满意是我们的工作目标,让病人早日康复是我们的最大心愿。医院实行全天候开放,欢迎广大病友前往就诊。妇幼卫生工作方针:坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主。胸椎关节强硬有时又叫退变性关节病或背椎骨关节炎,就是脊柱失去伸缩弹性变得僵硬的疾病。,年老,使用过度或损伤,椎间盘退变,椎骨,药物治疗,椎骨其他疾病,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、影像学检查,。

吴龙涛 主治医师

擅长儿科疾病诊疗,对小儿反复呼吸道感染,咳喘,肺炎,腹泻,便秘,厌食,遗尿,小儿多动症,腺样体肥大,小儿肥胖症,生长发育迟缓,性早熟,矮小症,急慢性鼻炎等有一定经验;中医养生,免疫力低下,亚健康中医调理,用药咨询指导,成人经常性感冒、体质辩识与调理,减肥瘦身等。

好评 99%
接诊量 4.6万
平均等待 30分钟
擅长:擅长儿科疾病诊疗,对小儿反复呼吸道感染,咳喘,肺炎,腹泻,便秘,厌食,遗尿,小儿多动症,腺样体肥大,小儿肥胖症,生长发育迟缓,性早熟,矮小症,急慢性鼻炎等有一定经验;中医养生,免疫力低下,亚健康中医调理,用药咨询指导,成人经常性感冒、体质辩识与调理,减肥瘦身等。
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稂小敏 主治医师

擅长先兆流产,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,双胎,妊娠期贫血,前置胎盘,细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,支原体衣原体感染,月经不调,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,HPV人乳头瘤病毒感染,早孕流产,漏尿,产后康复等妇产科常见疾病诊断及治疗,擅长门诊人流,药流,诊刮,阴道镜,子宫内膜息肉摘除术等。

好评 100%
接诊量 776
平均等待 1小时
擅长:擅长先兆流产,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,双胎,妊娠期贫血,前置胎盘,细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,支原体衣原体感染,月经不调,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,HPV人乳头瘤病毒感染,早孕流产,漏尿,产后康复等妇产科常见疾病诊断及治疗,擅长门诊人流,药流,诊刮,阴道镜,子宫内膜息肉摘除术等。
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王连珍 主治医师

小儿呼吸科,小儿消化科

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擅长:小儿呼吸科,小儿消化科
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李兵才 主治医师

泌尿外科,小儿外科和女性盆底疾病的诊疗,如:泌尿系结石,肾肿瘤,前列腺疾病,女性尿失禁,盆底疾病,尿道下裂,隐匿性阴茎,包茎,小儿肠梗阻等疾病的诊疗。

好评 99%
接诊量 3300
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擅长:泌尿外科,小儿外科和女性盆底疾病的诊疗,如:泌尿系结石,肾肿瘤,前列腺疾病,女性尿失禁,盆底疾病,尿道下裂,隐匿性阴茎,包茎,小儿肠梗阻等疾病的诊疗。
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易玲 住院医师

擅长不孕不育,试管婴儿,女性内分泌,多囊卵巢综合征,复发性流产的诊断及治疗,妇科相关疾病的诊治

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平均等待 -
擅长:擅长不孕不育,试管婴儿,女性内分泌,多囊卵巢综合征,复发性流产的诊断及治疗,妇科相关疾病的诊治
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曾庆伟 住院医师

妇科炎症 子宫肌瘤 子宫内膜息肉 宫颈病变 不孕症 内分泌

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擅长:妇科炎症 子宫肌瘤 子宫内膜息肉 宫颈病变 不孕症 内分泌
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何小英 住院医师

暂无

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漆明霞 副主任医师

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杨艳萍 住院医师

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齐建南 副主任医师

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擅长:暂无
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患友问诊

患者咨询胸痛问题,疼痛位置在胸口上方锁骨以下区域,按压有痛感,询问如何缓解。患者女性30岁
42
2024-11-16 00:20:28
我最近体检报告显示没有问题,但有时会感到胸骨疼痛,担心可能是筋膜炎引起的疼痛。患者男性32岁
18
2024-11-16 00:20:28
我在5胸骨位置有疼痛,尤其是双臂环抱时更明显,持续了三四天,偶尔呼出时也会疼,想知道可能的原因和如何处理。患者男性24岁
46
2024-11-16 00:20:28
我在5胸骨位置感到阵发性疼痛,昨晚趴着吃东西开始的,按压或触摸不疼,但牵扯到这个部位就疼,扩胸运动和深呼吸都不疼。请问这是什么原因?患者男性19岁
62
2024-11-16 00:20:28
我有右边胸骨上面一点和正中间上面一点的疼痛,尤其是晚上靠右侧睡觉和用右手撑起时更明显,想知道这是什么原因?患者男性31岁
36
2024-11-16 00:20:28
患者中午吃饭时突然感到胸骨附近疼痛,之前也出现过几次,手指按压不疼,深呼吸和咳嗽也没问题,担心是否是心脏病。患者女性32岁
26
2024-11-16 00:20:28
6岁半儿童胸口突出,想知道是否缺钙?
13
2024-11-16 00:20:28
我在胸骨中间位置感到疼痛,尤其是擤鼻涕或笑时更明显,最近有感冒但咳嗽不多,疼痛部位固定,今天早上开始有这种感觉。请问这是什么原因?患者女性35岁
16
2024-11-16 00:20:28
我今天早上突然感到胸部涨疼,持续到中午休息后仍然存在,昨天晚上我只睡了4个小时。这种情况可能是什么原因?患者男性27岁
34
2024-11-16 00:20:28
我在吃饭时突然感到胸骨附近疼痛,像骨头疼,之前从未有过这种情况,心脏没有基础病,乳腺有结节,想知道可能的原因和处理方法。患者女性53岁
30
2024-11-16 00:20:28

科普文章

#肋间神经炎#胸椎关节强硬
15

左边背部出现了疼痛方面的临床症状,可能是背部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致,也可能是左侧背部斜方肌竖脊肌肌肉劳损方面的问题,也可是胸椎小关节功能紊乱所致,也可能是左侧肋间神经炎方面的问题,也可能是左侧胸部内脏有病变而导致的局部牵扯痛。

出现了左边背部疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要抽血做血常规及降钙素原测定,胸片或者胸部 CT,心电图,心脏彩超,必要时还需要完善胸椎方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要配合做左边背部方面的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,中频,超短波,拔火罐等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了。

#肋间神经炎#胸椎关节强硬
31

左背部肩胛骨下方出现了疼痛方面的临床症状,可能是左侧斜方肌竖脊肌肌肉劳损方面的问题所致,也可能是胸椎小关节功能紊乱而导致牵扯痛,也可能是属于左侧肋间神经炎方面的问题,也可能是胸部内脏有病变而导致的局部牵扯痛,也可能是背部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致。

所以出现了左侧背部肩胛骨下方疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做胸片或者胸部 CT,抽血做血常规及降钙素原测定,必要时还需要完善颈椎方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。当然,如果疼痛严重可以临时使用止痛药,急则治其标。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说左侧背部针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,中频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

#下背部肌肉损伤#胸椎关节强硬
12

开背的时候出现了疼痛方面的临床症状,考虑为背部斜方肌竖脊肌肌肉劳损所致的可能性大,也可能是胸椎小关节功能紊乱所致,也可能是背部肌肉韧带急性损伤或者是拉伤方面的问题。

所以出现了疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要抽血做血常规,胸片或者胸部 CT,必要时还需要完善胸椎方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

当然,如果疼痛严重也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说背部针灸,推拿,穴位注射,拔火罐等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

出现了疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。

#胸椎压缩性骨折#胸椎关节强硬
16

干活多了以后出现了后背疼痛方面的临床症状,考虑为背部斜方肌,竖脊肌肌肉劳损所致的可能性大也可能是胸椎小关节功能紊乱所致,也可能是胸椎压缩性骨折方面的问题。

所以出现了后背疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做胸片或者胸部 CT,心电图,心脏彩超的检查,排除胸部内脏有病变的可能性,必要时还需要完善胸椎方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

当然,如果疼痛严重也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说背部针灸,推拿,中频,拔火罐等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。劳逸结合,作息规律,注意休息,也不要太劳累了。

#上斜肌麻痹#胸椎关节强硬
5

后脊椎骨上面出现了疼痛方面的临床症状,可能是胸椎小关节功能紊乱所致,也可能是属于胸椎压缩性骨折方面的问题,也可能是背部斜方肌竖脊肌肌肉劳损所致,也可能是背部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致。

所以出现了后脊椎骨疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做胸片或者胸部 CT 检查,抽血做血常规及降钙素原测定,必要时还需要完善颈椎和胸椎方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果再选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上还需要配合做相关的康复治疗,比如说背部针灸,推拿,中频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。减少伏案工作学习的时间,少用手机电脑,枕头不要太高了。

#肋间神经炎#胸椎关节强硬
25

后肩胛骨下方突然之间出现了疼痛方面的临床症状,考虑为胸椎小关节功能紊乱所致的可能性大,也可能是背部斜方肌竖脊肌肌肉劳损方面的问题,也有肋间神经炎的可能性在里面,也可能是胸部内脏有病变而导致的局部牵扯痛。

所以这个地方出现了疼痛方面的临床症状需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做胸片或者胸部 CT,抽血做血常规及降钙素原测定,必要时还需要完善胸椎方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。在药物治疗的基础上,还需要配合做背部方面的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,少用手机电脑,枕头不要太高了。

#颈椎间盘突出#胸椎关节强硬
17

在临床中,右后背出现了筋痛方面的临床症状,考虑为背部斜方肌竖脊肌肌肉劳损所致的可能性大,也可能是胸椎小关节功能紊乱所致,也可能是颈椎间盘突出压迫神经根所致,也可能是背部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致,也可能是需要做胸部内脏有病变而导致的局部牵扯痛。

所以出现了右后背疼方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做胸片或者胸部 CT,抽血做血常规及降钙素原测定,必要时还需要完善颈椎和胸椎方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说右后背针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

#胸椎关节强硬#下斜肌亢进
6

每天早晨起来后背疼痛的原因可能有以下几种:

  • 胸椎小关节功能紊乱所致
  • 胸椎压缩性骨折问题
  • 背部斜方肌竖脊肌肌肉劳损
  • 胸部内脏有病变导致的局部牵扯痛

如果出现后背疼痛的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要进行以下检查:

  • 抽血做血常规及降钙素原测定
  • 胸片或者胸部 CT
  • 心电图
  • 心脏彩超
  • 必要时还需要完善胸椎方面的检查

根据检查结果选择适合的药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,如后背针灸、推拿、中频、超声波、拔火罐等综合治疗。此外,要注意身体的防风保暖,避免直接吹空调和风扇,减少使用手机和电脑。

#手术#心房颤动#心房颤动[心房纤颤]
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当地时间11月7日,强生宣布FDA批准VARIPULSE平台用于治疗药物难治性阵发性心房颤动。房颤,是一种常见的心脏问题,在美国,每四个成年人中就有一个可能会遇到这个病。全球范围内,受影响的人数更是高达5000万[1]。

很多患者可能并不知道自己有房颤,通常是在出现了一些并发症之后才被发现。房颤是一种心脏的电信号出现了问题,导致心跳不规律。当药物不能解决这个问题时,就需要导管消融手术。手术可以帮助心脏恢复正常的电信号,从而改善心跳不规律的状况。本次新技术获批基于临床试验,研究结果发表于《循环》杂志上[2]。

在美国的30个不同的医院里,有291名患者参加了这个试验。所有患者在手术中顺利,手术做完后,患者的病情得到了改善。通过这个设备,在98%患者手术中,医生都能准确地找到出问题的静脉。手术中,每条静脉被处理了73-96次,有85%患者达到了手术的最佳效果。手术中出现的不良事件很少,只有2.9%。且有25%手术是在没有使用X光透视的情况下完成的。

总的来说,这个试验显示了这种手术方法的有效性和安全性,而且通过使用先进的技术,手术可以更精确,对患者的影响更小。

VARIPULS平台包括三个主要部分:

VARIPULS导管 :医生会通过它向心脏发送特殊的电信号,这些电信号可以帮助纠正心脏的不规则跳动。

TRUPULS发生器 :用来产生那些特殊的电信号的设备,这些信号通过VARIPULSE导管传递到心脏。

CARTO 3标测系统和VARIPULSE软件 :这是一个高级的导航系统,帮助医生准确地找到心脏中需要治疗的区域,并且VARIPULSE软件可以控制整个治疗过程。

这个新技术已经在美国、欧洲、日本和加拿大得到了官方的批准,已经成功地帮助了全球超过1000名患者。

参考文献:

1.Johnson & Johnson MedTech Receives FDA Approval for the VARIPULSE™ Pulsed Field Ablation Platform for the Treatment of Atrial Fibrillation.

2.Reddy VY, Calkins H, Mansour M, Wazni O, Di Biase L, Bahu M, Newton D, Liu CF, Sauer WH, Goyal S, Iyer V, Nair D, Athill C, Hussein A, Whalen P, Melby D, Natale A; AdmIRE Trial Investigators. Pulsed Field Ablation to Treat Paroxysmal Atrial Fibrillation: Safety and Effectiveness in the AdmIRE Pivotal Trial. Circulation. 2024 Oct 8;150(15):1174-1186. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.070333. Epub 2024 Sep 11. PMID: 39258362; PMCID: PMC11458102.

近期再生元制药公司和赛诺菲宣布[1],欧盟委员会(EC)已批准度普利尤单抗用于治疗1岁及以上儿童的嗜酸性粒细胞性食管炎。

本次获批属于扩大适应证,新增1-11岁、体重≥15公斤儿童可用,以治疗常规药物治疗不好或者不适合常规药物治疗的儿童。

嗜酸性粒细胞性食管炎是什么疾病?

嗜酸性粒细胞性食管炎是一种与炎症相关的慢疾病,会导致患者的食管受损。目前这个病诊断比较困难,很容易误诊,因为这个病的症状和其他消化道疾病类似。

在对宝宝的影响上,这个病会严重影响儿童的进食能力,还可能导致孩子呕吐、腹痛、吞咽困难、食欲下降。因此得病后需要及时就医,降低并发症,防止疾病进一步恶化。

这个新药有什么效果?安全性如何?

新药获批基于EoE KIDS的Ⅲ期试验[2]。这是一项随机双盲对照试验,主要评估新药在1-11岁食管炎儿童患者中的疗效和安全性。试验分为AB两个部分:

在试验的A部分,共有102名1-11岁的儿童患有嗜酸性粒细胞性食管炎,这些儿童使用质子泵抑制剂治疗没有效果。患者被随机分组,分别采用高剂量(HE)或者低剂量(LE)的皮下度普利尤单抗方案,还有一些儿童被分入安慰剂组,整个过程持续16周。 文献截图在B部分,那些完成了A试验且符合条件的患者,继续使用原来的度普利尤单抗方案,或者原来是安慰剂组的患者转用高剂量或者低剂量的度普利尤单抗,这个过程再持续36周。

这次试验主要关注的重点是在第16周的时候患者的组织学缓解情况(判断标准是每个高倍视野中的嗜酸性粒细胞不超过6个)。

有效性

在A部分,高剂量组的37名患者里,有25名(占68%)出现了组织学缓解情况;低剂量组31名患者中,18名(58%)有组织学缓解;而对照组34名患者中,只有1名(3%)实现组织学缓解。

 文献截图

高剂量方案和对照相比,缓解率差异达到65个百分点;低剂量方案和对照组相比,缓解率差异是55个百分点。

和对照组相比,高剂量的度普利尤单抗方案在组织学、内镜和转录组测量这些方面有显著的改善。所有使用度普利尤单抗治疗的患者,从开始到第52周在组织学、内镜和转录组测量方面的改善情况,和A部分使用度普利尤单抗治疗的患者从开始到第16周的改善情况大致相同。

安全性

安全性方面,度普利尤单抗组和对照组的不良事件发生率相似。大多数事件的严重程度为轻度或中度(详见下图)。 文献截图在A部分 接受度普利尤单抗治疗的患者(不管是高剂量还是低剂量)中出现恶心、注射部位疼痛和头痛这些情况的比例,比对照组至少高10%。有3名接受度普利尤单抗治疗的患者出现了严重不良事件,在B部分总共6名患者出现了严重不良事件。

除了治疗食管炎,还有哪些应用?

国内主要用于哮喘、结节性瘙痒和特应性皮炎等治疗[3]。FDA批准适应证包括以下[4]:

特应性皮炎

度普利尤单抗适用于治疗6个月及以上的中重度特应性皮炎(AD)成人和儿童患者,这些患者的疾病用外用处方疗法不能充分控制,或者不适合使用这些疗法时。度普利尤单抗可与外用皮质类固醇一起使用,也可单独使用。

哮喘

度普利尤单抗适用于作为6岁及以上中重度哮喘且具有嗜酸性粒细胞表型或口服皮质类固醇依赖型哮喘的成人和儿童患者的附加维持治疗。

使用限制:度普利尤单抗不适用于缓解急性支气管痉挛或哮喘持续状态。

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉

度普利尤单抗适用于作为12岁及以上未得到充分控制的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)成人和儿童患者的附加维持治疗。

嗜酸性食管炎

度普利尤单抗适用于治疗1岁及以上、体重至少15kg的嗜酸性食管炎(EoE)成人和儿童患者。

结节性痒疹

度普利尤单抗适用于治疗结节性痒疹(PN)成人患者。

慢性阻塞性肺疾病

度普利尤单抗适用于作为未得到充分控制且具有嗜酸性粒细胞表型的慢性阻塞性肺疾病(COPD)成人患者的附加维持治疗。参考文献:

1.Dupixent® (dupilumab) Approved in the European Union as the First and Only Medicine for Young Children with Eosinophilic Esophagitis

2.Chehade M, Dellon ES, Spergel JM, Collins MH, Rothenberg ME, Pesek RD, Hirano I, Liu R, Laws E, Mortensen E, Martincova R, Shabbir A, McCann E, Kamal MA, Kosloski MP, Hamilton JD, Samuely C, Lim WK, Wipperman MF, Farrell A, Patel N, Yancopoulos GD, Glotfelty L, Maloney J. Dupilumab for Eosinophilic Esophagitis in Patients 1 to 11 Years of Age. N Engl J Med. 2024 Jun 27;390(24):2239-2251. doi: 10.1056/NEJMoa2312282. PMID: 38924731.

3.国家药品监督管理局药品审评中心

4.DUPIXENT- dupilumab injection, solution.Updated September 27, 2024

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