铅山县人民医院,铅山县人民医院是一所集医疗、科研、教学、预防保健、护理于一体的综合性公立医院,是全县卫生系统医疗急救中心、上饶市群众满意医院、全国爱婴医院。铅山县人民医院现拥有职工414人,专业技术人员230人,其中高级职称主任医师2人,副主任医师16人,副主任护师1人,中级职称101人。现代化综合性住院大楼内设有中央空调、中央吸引、中心供氧、闭路电视等。住院条件宾馆化,环境优美,医疗设施和服务技术水平为县级一流水准。拥有病床250张,科室30个,拥有进口多排螺旋CT、钬激光、500毫安遥控DR机及CR机、C臂机、进口彩色B超仪、全自动生化分析仪、进口西门子化学发光仪(可进行肿瘤的早期检测以及甲亢、性激素、前列腺疾病的检测)、进口奥林巴斯电子胃镜、电子肠镜、电子阴道镜、电子膀胱镜及前列腺气切系统、美国蛇牌进口腹腔镜及鼻窦镜、彩色经颅多普勒血流仪、酶标仪、血液流变分析仪、美国进口血球计数仪等一系列先进设备,拥有省内先进的万级层流净化手术室以及全上饶市唯一一家拥有颅内压监护仪的全封闭重症监护病房的医院,其颅脑创伤救治水平已达省内先进水平。铅山县人民医院是该县的龙头骨干医院,技术力量雄厚、就医方便、温馨服务、收费规范,拥有快捷、方便的急救绿色通道。对于广大人民群众患者,选择铅山县人民医院就医,是非常正确的选择。铅山县人民医院为城镇职工医疗保险、全县新型农村合作医疗定点医院,患者在该院住院报销费用流程方便、快捷。铅山县人民医院全体医职员工正紧密团结、开拓进取、艰苦奋斗,为建设一个和谐平安、群众满意、职工爱戴和拥护的医院而努力奋斗!韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。