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青岛市胶州中心医院斑块状银屑病专家

简介:

青岛市胶州中心医院创建于1943年,前身为八路军滨北干部休养所,是青岛市卫健委直属三级综合性医院。青岛市腔镜外科中心、青岛市抗癌协会大肠肿瘤专业委员会、胶州市抗癌协会及司法鉴定所等科研学术团体均设在医院。医院坐落于胶州市老中心城区,占地面积2.95万㎡,建筑总面积4.46万㎡,其中医疗业务用房面积3.13万㎡。医院编制床位900张,临床科室33个、医技科室15个。2021年职工总数1410人,其中卫生技术人员1270人,占职工人员总数的90.07%;行政工勤人员140人,占职工人员总数的9.93%。卫生技术人员中,高级职称209人,占比16.46%,中级职称683人,占比53.78%,初级职称378人,占比29.76%,医生与护士之比1:1.78。年门诊量70多万人次,年收治住院病人4万余人次,年开展各类手术1万余例。医院拥有西门子直线加速器、飞利浦1.5TMRI、飞利浦64排CT、西门子公司DSA、线性等速运动控制训练系统、E-LINK评估及训练系统、锐柯高档数字摄片系统、全自动生化分析仪、高档四维彩超、眼科超声乳化仪、眩晕诊疗仪、盆底康复系统、高压氧仓、高清腹腔镜及关节镜、强生超声刀、德国JoiMax椎间孔镜、等离子治疗仪、高端全方位体检设备等国际一流设备及各类常规监护及治疗设备。医院可开展全脑血管造影术、脊髓血管造影术、脑动脉瘤栓塞术、脑动静脉畸形栓塞术、急性缺血性脑卒中血管内治疗、颈动脉海绵窦瘘球囊闭塞术、颈内动脉支架成形术、冠脉造影及介入治疗、综合介入治疗、腹腔镜胃肠癌手术、腹腔镜子宫手术、关节镜手术、椎间孔镜技术、椎间盘镜微创手术、鼻窦镜手术、关节置换术、玻璃体切割术和复杂性网脱手术、肿瘤适型放疗技术,难治性创面负压吸引技术,泌尿系统内镜微创治疗技术等,所开展的部分项目质量和数量达青岛先进水平。医院先后与新加坡邱德拔医院、台北医学大学署立双和医院结成友好医院,与上海仁济、上海六医、山东省肿瘤医院等结成技术合作单位,常年选派优秀业务骨干赴北京协和、上海华山、解放军301等国内多家知名医院进修学习并广泛开展学术交流。医院坚持“科学规范、创新超越、办人民满意的医院”的办院方针,弘扬“求真、务实、精诚、奉献”的医院精神,强化服务意识,改善服务态度,提高服务质量,增强服务功能,取得了较好的经济效益和社会效益。医院2021年度国家综合绩效考核B+等级,神经外科学在中国医院科技量值(STEM)排名78位。医院先后荣获国家高级胸痛中心、国家高级卒中中心、山东省创伤救治联盟委员单位、省级癌痛规范化诊疗示范病房、山东省质量管理先进集体等荣誉称号。斑块状银屑病多数是由于遗传或慢性炎症所引起的,以肘、膝、头皮和下背部尤多见,也称为慢性斑块状银屑病,由于遗传或慢性炎症所引起,皮肤,本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。,主要和慢性湿疹、玫瑰糠疹进行鉴别,1.忌吃辛辣刺激性食物。2.忌烟酒。3.忌吃海鲜。,相关检查:血清白介素6血清人白细胞抗原B27皮肤试验,。

栾军伟 副主任医师

颈肩腰腿痛,椎间盘突出、腰椎管狭窄症的微创治疗。

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擅长:颈肩腰腿痛,椎间盘突出、腰椎管狭窄症的微创治疗。
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祁波 副主任医师

从事介入医学,主要在外周血管介入和肿瘤综合介入诊疗领域工作27年。擅长静脉曲张、动脉静脉血栓、动脉硬化狭窄、糖尿病足、良恶性肿瘤、囊肿等疾病的治疗。

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擅长:从事介入医学,主要在外周血管介入和肿瘤综合介入诊疗领域工作27年。擅长静脉曲张、动脉静脉血栓、动脉硬化狭窄、糖尿病足、良恶性肿瘤、囊肿等疾病的治疗。
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赫长胜 副主任医师

擅长胆囊结石,胆总管结石,胆囊息肉,肝囊肿及肝脏肿瘤的微创治疗,乳腺良恶性肿瘤腔镜手术,甲状腺结节微创治疗,大隐静脉曲张激光、射频微创治疗。

好评 99%
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擅长:擅长胆囊结石,胆总管结石,胆囊息肉,肝囊肿及肝脏肿瘤的微创治疗,乳腺良恶性肿瘤腔镜手术,甲状腺结节微创治疗,大隐静脉曲张激光、射频微创治疗。
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狄青海 主治医师

擅于各类烧烫伤、外伤性皮肤缺损、皮肤软组织感染,各型褥疮、糖尿病足、皮肤溃疡,各种体表皮肤肿物、色素痣、腋臭、瘢痕等疾病的诊断与治疗;尤其在应用负压封闭引流技术结合清创植皮或皮瓣技术治疗各种皮肤急慢性、难愈性创面方面积累了丰富经验。

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擅长:擅于各类烧烫伤、外伤性皮肤缺损、皮肤软组织感染,各型褥疮、糖尿病足、皮肤溃疡,各种体表皮肤肿物、色素痣、腋臭、瘢痕等疾病的诊断与治疗;尤其在应用负压封闭引流技术结合清创植皮或皮瓣技术治疗各种皮肤急慢性、难愈性创面方面积累了丰富经验。
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高玉强 主治医师

中西医结合治疗常见内,外,妇儿科疾病。

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擅长:中西医结合治疗常见内,外,妇儿科疾病。
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王健 主治医师

老年人心血管病包括:高血压,冠心病,心肌病变,心力衰竭及心律失常的药物治疗。

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擅长:老年人心血管病包括:高血压,冠心病,心肌病变,心力衰竭及心律失常的药物治疗。
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刘晓娟 主治医师

内科常见病多发病,经验丰富,特别是心内,呼吸内科等疾病

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擅长:内科常见病多发病,经验丰富,特别是心内,呼吸内科等疾病
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孙姗姗 主治医师

擅长肺癌,乳腺癌,大肠癌,胃癌,食管癌,妇科肿瘤等相关疾病的诊断与治疗

好评 99%
接诊量 4.9万
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擅长:擅长肺癌,乳腺癌,大肠癌,胃癌,食管癌,妇科肿瘤等相关疾病的诊断与治疗
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患友问诊

科普文章

#斑块状牛皮癣
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牛皮癣也就是临床上的银屑病,不良生活习惯、个人清洁卫生、心态等,都可诱发银屑病复发。所以可以通过避免这些因素来减少复发。

1.日常生活习惯:首先要注意保持健康的饮食、运动、睡眠以及卫生习惯,做到劳逸结合、避免过度劳累等。

2.皮肤清洁:日常生活中,要注意个人的卫生情况,勤洗澡、勤换衣服,保持皮肤的干净和整洁,也可以适当涂抹润肤霜保持皮肤的湿润,以便维持良好的皮肤屏障功能,进而预防银屑病的复发。同时注意做好自我保护,避免磕碰、切割等各种皮损。

3.保持良好心态:要注意进行自我调节,保持积极乐观的心态,避免长期紧张、压力过大等不良精神状态。一旦出现皮肤鳞屑性红斑或斑块,且出现瘙痒等不适,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

#斑块状牛皮癣
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牛皮癣也叫银屑病,如果病情不严重,一般不会导致患者死亡。银屑病通过饮食调理,如进食有抗炎成分的食物、含维生素D的食物、避免诱发过敏的食物等,可以在一定程度上帮助改善症状和控制疾病。1. 有抗炎成分的食物:饮食上可以给予各种鱼类、坚果与种子食物,如葵花籽、核桃、新鲜蔬果如菠菜、羽衣甘蓝、蓝莓、草莓等。以上食物具有抗氧化剂及抗炎性成分,可以帮助缓解患者的炎症反应。2. 含维生素D的食物:含维生素d的食物比较多,如鱼肝油、蘑菇、鱼类和鸡蛋黄等。维生素D在银屑病管理中起到重要作用,可通过晒太阳,也可通过食用以上富含维生素D的食物来补充。3.避免诱发过敏的食物:如果银屑病患者对某些食物过敏,如牛奶、鸡蛋、牛奶、小麦、大豆、花生等。怀疑对此类食物过敏,建议咨询医生或寻求专业的食物过敏测试。综上所述,银屑病一般不会导致患者死亡,出现银屑病的相关症状,建议到医院皮肤科进行诊断,遵医嘱给予治疗。

#钱币形牛皮癣#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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根据牛皮癣的面积和状态选择治疗方法。如果是是面积比较小的牛皮癣,建议擦拭激素类药膏。皮癣消退后,建议擦拭卡泊三醇这类药膏。如果牛皮癣面积比较大,建议口服抗氧抗炎的药物,比如甲氨蝶呤(MTX)这类药物,即免疫抑制剂。如果牛皮癣面积比较大且对生活造成很大影响,建议使用生物抑制剂。生物抑制剂清除率较高,但费用也较高。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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我国,发展天然药物,尤其是中草药,以及其半合成产物,具有更大的优势和特色。除新药研制外,新剂型开发也是革新牛皮癣药物治疗学的重要研究内容。

在新药开发方面,国内至今还没有研制出一个上市的抗牛皮癣药物。究其原因,一是国内银屑病基础研究投入较少,力量较弱,限制了基础和应用开发研究的发展;二是皮肤病医疗和研究机构与药物研究机构脱节,信息、知识、技术、研制和开发的能力不配套;三是目前国内银屑病的实验研究多为病因和发病机理方面的跟踪性研究,对新药开发最重要的药效学方法研究不多。

综上所述,牛皮癣的药物治疗应遵循正规、安全、个体化的用药原则。以控制病情、减轻红斑鳞屑的局部症状、尽量减少并避免不良反应、延缓复发为目的选用合理的治疗药物,必要时给予联合、轮换或序贯的用药方法。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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调节细胞因子平衡药物[ 19 ]:重组人白细胞介素 10(IL - 10)

是人体多种细胞产生的重要免疫调节细胞因子,具有广泛的生物学活性,包括免疫抑制、抗炎及免疫调节特性,主要生物学功能是限制和终止炎性反应,调节多种免疫细胞的分化和增殖,同时也具有调理免疫刺激的特性,清除感染和非感染的颗粒。依那西普

由人类肿瘤坏死因子(TNF)受体 P57 的细胞外部分与 IgG1 的 Fc 段连接产生,能与可溶性的 TNF - D结合,并使之丧失生物活性。

近年来研究发现,TNF 是银屑病发病机制中最重要的细胞因子之一。美国食品药物管理局原先批准用于类风湿性关节炎,后正式用于银屑病性关节炎的治疗。该药适用于中重度斑块型银屑病,可单独使用,也可与甲氨蝶呤合用。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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4 免疫生物制剂

随着牛皮癣发病机制研究的显著进展及环孢素 A 在银屑病治疗中取得了巨大成功,目前新的研究认为,T 细胞是维持牛皮癣疾病活动性的中心环节。

近年来发现,在牛皮癣的发生发展中一些特定的细胞因子起到重要作用,包括辅助性 T 细胞 17(Th-17)分泌的白细胞介素 12、白细胞介素 23 和肿瘤坏死因子。

细胞介素 12 和 23 可激活自然杀伤细胞、细胞及 CD4 淋巴细胞,促进后者向辅助性 T 细胞 7 和 17 的分化。

辅助性 T 细胞 1 产生炎性细胞因子,主要为肿瘤坏死因子 TNF- y 和 TNF-c。辅助性 T 细胞 17 产生不同的后续效应和多种前炎性细胞因子,对牛皮癣皮损的形成及维持具有重要的作用[17]。

目前用于牛皮癣的免疫生物制剂主要有以下几类。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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3.中药外用法

外用中药有 7 类:

  • 清热凉血药:生地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、生槐花、侧柏叶、白茅根、水牛角、楮桃叶等
  • 清热解毒药:黄芩、黄连、栀子、土茯苓、金银花、野菊花、蒲公英、连翘、大青叶、板蓝根、白花蛇舌草、半枝莲、生石膏、青黛、木芙蓉、虎杖、生大黄等
  • 清热利湿药:苦参、白鲜皮、地肤子、土茯苓、苍术、黄柏、川牛膝、车前子、木通、防己、泽泻、龙胆草、茵陈蒿等
  • 养血润燥药:当归、熟地黄、何首乌、鸡血藤、天门冬、麦门冬、火麻仁、黄精等
  • 祛风止痒药:荆芥、防风、钩藤、刺蒺藜、徐长卿、蝉蜕、全蝎、蜈蚣、乌梢蛇等
  • 活血化瘀药:桃仁、红花、莪术、丹参、川芎、茜草、乳香、没药、血竭、姜黄等
  • 解毒杀虫止痒药:蛇床子、苍耳子、硫黄、雄黄、土大黄、花椒、百部、轻粉、明矾等

现代药理研究也证实,这些中药有抗炎、抗肿瘤、抗血管增生、抑制细胞增殖等作用。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
14

大量基础试验证明,清热解毒疗法及免疫增强疗法的作用主要体现在几个方面:

  • 有效增强外周白细胞的吞噬能力
  • 提高血清总补体水平
  • 增强单核吞噬系统中的吞噬能力
  • 有效促进补体形成
  • 增强网状内皮系统的吞噬能力
  • 改善淋巴细胞间的相互转化能力
  • 提高溶菌酶活力

活血化瘀类药物在抑制小白鼠上皮细胞分裂、降低增殖细胞核抗原(PCNA)表达、促进表皮细胞分化、降低血浆内皮素(ET)- 1 水平等方面具有显著效果 [ 14 ]。

补虚养肾类药物不仅在杀灭病原微生物方面具有显著效果,还可调节机体免疫力,从多角度、多环节来控制感染性疾病的进展。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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3. 2

常用中药与治疗的现代研究

搜索维普期刊数据库并进行数据分析,在治疗银屑病的复方药物中,一共使用了 146 种中药。众多中医学专家治疗银屑病的复方药通常由清热解毒药、活血化瘀药、补虚养肾药共同组成。在 146 种中草药中,清热解毒药、活血化瘀药、补虚养肾药无论是使用频率还是使用比例上都很高。

其中,清热解毒药在抗细菌、抗病毒、抗炎症方面具有非常显著的疗效,常用于治疗热毒症等感染性病症,且疗效非常满意。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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血瘀型:多见于静止期。临床可见皮损经久不退,呈大片肥厚暗红蛎壳状,鳞屑色白干燥,常伴腹胀痛经,或关节疼痛、不能伸直,舌质暗,有瘀斑或瘀点,脉涩。治宜活血化瘀、祛风通络[ 11 ]。用药多选桃仁、当归活血养血,三棱、莪术活血化瘀,软坚散结,威灵仙、蜈蚣、地龙等祛风通络散结。

血虚型:多见于退行期。皮损长期不愈,则气阴耗伤,气血亏虚。证见皮肤干燥并转为暗红色,皮疹虽无新发,但皮损表面有大量银白色干燥鳞屑,且层层脱屑,逐渐减少。治宜养血祛风润燥,常用当归、熟地、石斛等补益气血,兼以天冬、麦冬、玄参、黄精养阴润燥[12]。

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