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青岛市胶州中心医院紊乱性房性心律专家

简介:

青岛市胶州中心医院创建于1943年,前身为八路军滨北干部休养所,是青岛市卫健委直属三级综合性医院。青岛市腔镜外科中心、青岛市抗癌协会大肠肿瘤专业委员会、胶州市抗癌协会及司法鉴定所等科研学术团体均设在医院。医院坐落于胶州市老中心城区,占地面积2.95万㎡,建筑总面积4.46万㎡,其中医疗业务用房面积3.13万㎡。医院编制床位900张,临床科室33个、医技科室15个。2021年职工总数1410人,其中卫生技术人员1270人,占职工人员总数的90.07%;行政工勤人员140人,占职工人员总数的9.93%。卫生技术人员中,高级职称209人,占比16.46%,中级职称683人,占比53.78%,初级职称378人,占比29.76%,医生与护士之比1:1.78。年门诊量70多万人次,年收治住院病人4万余人次,年开展各类手术1万余例。医院拥有西门子直线加速器、飞利浦1.5TMRI、飞利浦64排CT、西门子公司DSA、线性等速运动控制训练系统、E-LINK评估及训练系统、锐柯高档数字摄片系统、全自动生化分析仪、高档四维彩超、眼科超声乳化仪、眩晕诊疗仪、盆底康复系统、高压氧仓、高清腹腔镜及关节镜、强生超声刀、德国JoiMax椎间孔镜、等离子治疗仪、高端全方位体检设备等国际一流设备及各类常规监护及治疗设备。医院可开展全脑血管造影术、脊髓血管造影术、脑动脉瘤栓塞术、脑动静脉畸形栓塞术、急性缺血性脑卒中血管内治疗、颈动脉海绵窦瘘球囊闭塞术、颈内动脉支架成形术、冠脉造影及介入治疗、综合介入治疗、腹腔镜胃肠癌手术、腹腔镜子宫手术、关节镜手术、椎间孔镜技术、椎间盘镜微创手术、鼻窦镜手术、关节置换术、玻璃体切割术和复杂性网脱手术、肿瘤适型放疗技术,难治性创面负压吸引技术,泌尿系统内镜微创治疗技术等,所开展的部分项目质量和数量达青岛先进水平。医院先后与新加坡邱德拔医院、台北医学大学署立双和医院结成友好医院,与上海仁济、上海六医、山东省肿瘤医院等结成技术合作单位,常年选派优秀业务骨干赴北京协和、上海华山、解放军301等国内多家知名医院进修学习并广泛开展学术交流。医院坚持“科学规范、创新超越、办人民满意的医院”的办院方针,弘扬“求真、务实、精诚、奉献”的医院精神,强化服务意识,改善服务态度,提高服务质量,增强服务功能,取得了较好的经济效益和社会效益。医院2021年度国家综合绩效考核B+等级,神经外科学在中国医院科技量值(STEM)排名78位。医院先后荣获国家高级胸痛中心、国家高级卒中中心、山东省创伤救治联盟委员单位、省级癌痛规范化诊疗示范病房、山东省质量管理先进集体等荣誉称号。是指连续或短阵地出现以频发多源性期前收缩为主的、极不规律的快速异常心律,包括心房紊乱心律和心室紊乱心律,器质性心脏病,心脏,药物治疗,针对病因治疗,心房颤动,避免辛辣、刺激的食物或饮品,如辣椒、浓茶、咖啡等,应戒烟戒酒,动态心电图,13导联心电图,食管心电图,电生理检查,。

栾军伟 副主任医师

颈肩腰腿痛,椎间盘突出、腰椎管狭窄症的微创治疗。

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擅长:颈肩腰腿痛,椎间盘突出、腰椎管狭窄症的微创治疗。
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祁波 副主任医师

从事介入医学,主要在外周血管介入和肿瘤综合介入诊疗领域工作27年。擅长静脉曲张、动脉静脉血栓、动脉硬化狭窄、糖尿病足、良恶性肿瘤、囊肿等疾病的治疗。

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擅长:从事介入医学,主要在外周血管介入和肿瘤综合介入诊疗领域工作27年。擅长静脉曲张、动脉静脉血栓、动脉硬化狭窄、糖尿病足、良恶性肿瘤、囊肿等疾病的治疗。
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赫长胜 副主任医师

擅长胆囊结石,胆总管结石,胆囊息肉,肝囊肿及肝脏肿瘤的微创治疗,乳腺良恶性肿瘤腔镜手术,甲状腺结节微创治疗,大隐静脉曲张激光、射频微创治疗。

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擅长:擅长胆囊结石,胆总管结石,胆囊息肉,肝囊肿及肝脏肿瘤的微创治疗,乳腺良恶性肿瘤腔镜手术,甲状腺结节微创治疗,大隐静脉曲张激光、射频微创治疗。
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狄青海 主治医师

擅于各类烧烫伤、外伤性皮肤缺损、皮肤软组织感染,各型褥疮、糖尿病足、皮肤溃疡,各种体表皮肤肿物、色素痣、腋臭、瘢痕等疾病的诊断与治疗;尤其在应用负压封闭引流技术结合清创植皮或皮瓣技术治疗各种皮肤急慢性、难愈性创面方面积累了丰富经验。

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擅长:擅于各类烧烫伤、外伤性皮肤缺损、皮肤软组织感染,各型褥疮、糖尿病足、皮肤溃疡,各种体表皮肤肿物、色素痣、腋臭、瘢痕等疾病的诊断与治疗;尤其在应用负压封闭引流技术结合清创植皮或皮瓣技术治疗各种皮肤急慢性、难愈性创面方面积累了丰富经验。
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高玉强 主治医师

中西医结合治疗常见内,外,妇儿科疾病。

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擅长:中西医结合治疗常见内,外,妇儿科疾病。
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孙姗姗 主治医师

擅长肺癌,乳腺癌,大肠癌,胃癌,食管癌,妇科肿瘤等相关疾病的诊断与治疗

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擅长:擅长肺癌,乳腺癌,大肠癌,胃癌,食管癌,妇科肿瘤等相关疾病的诊断与治疗
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刘晓娟 主治医师

内科常见病多发病,经验丰富,特别是心内,呼吸内科等疾病

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擅长:内科常见病多发病,经验丰富,特别是心内,呼吸内科等疾病
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王健 主治医师

老年人心血管病包括:高血压,冠心病,心肌病变,心力衰竭及心律失常的药物治疗。

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擅长:老年人心血管病包括:高血压,冠心病,心肌病变,心力衰竭及心律失常的药物治疗。
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患友问诊

我最近经常感到心跳不规律,特别是在活动后更明显,想知道是否需要治疗?患者男性48岁
47
2024-11-07 05:22:30
我年纪大了,心里老发慌,后背热,已经12年了,时好时坏,去当地医院诊断结果是房颤、早搏和心率不齐,正在服用华法林和β受体阻滞剂,想知道是否需要去安贞医院治疗?患者女性86岁
52
2024-11-07 05:22:30
我家里人今年四月得了房颤并脑梗,目前正在药物控制中,想了解更多关于病情和生活建议的信息。
11
2024-11-07 05:22:30
75岁老人心电图显示房颤,医生开了达比加群,患者询问是否必须长期服用及有无其他更经济的替代药物。患者男性75岁
43
2024-11-07 05:22:30
患者最近进行了射频消融手术,想了解术后恢复和性生活的注意事项,担心术前是否可以进行性生活。
49
2024-11-07 05:22:30
患者房颤电复律后心率恢复正常,但出现心脏发热、嗓子有痰等症状,担心是否需要继续服用胺碘酮和其他药物,且过去有心脏偷停的经历。
12
2024-11-07 05:22:30
一位中年男性患者,近期经常出现心跳不规律的症状,尤其是在活动后更明显,担心可能是心脏问题,寻求医生的帮助。
51
2024-11-07 05:22:30
我最近经常出现心跳加速和心慌的症状,特别是在活动后更明显,需要去医院进行评估。患者信息:无
61
2024-11-07 05:22:30
我在江苏人民医院被诊断出房早已经有一年多了,主要症状是心跳不规律和偶尔心悸,之前在医院开的盐酸普罗帕酮片效果还不错。请问我还需要注意些什么?
26
2024-11-07 05:22:30
我在高分贝的工作环境中,经常感到心慌,特别是在夏天,是否正常?
12
2024-11-07 05:22:30

科普文章

#猝死#紊乱性房性心律#心律失常
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乐普er2-1单导心电监测仪使用指南

#紊乱性房性心律
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正常人的心跳频率应该一分钟60-100次。过快或者过慢都不好。常见的引发心动过速的原因有情绪激动、甲状腺病变等。此外,如果心跳偏快,就要避免或者减少引用咖啡或者浓茶等。

大家别看这问题问的特别简单,很多人都有这样的疑问,也很多人会因为这个心率低前来就诊,而且很多数时候还可能得到我们医生不同的答复。

 

有的医生说不能低于60;而有的人说你这平时就这么低的话,50多也没事;再有的医生还会先问你平时运动情况,有没有什么其他不适,再跟你说要不要紧!心率低有的医生说要重视,而有的医生却说没事,是正常的,这一系列答复总让不少人或者家属特别揪心。今天我就跟大家一次性说清楚,心率偏低正常吗?我们应该如何看待自己的心率!

 

 
什么是心率?它是怎么出现的?


现在网络这么发达,我们想要知道一些关于某方面的知识,都不难,大家肯定也查过心率!

 

什么是心率呢?其实从字面的意思就很好理解,心率,心指的是我们的“心脏”,而率指的就是“频率”,就是每分钟我们心脏跳动次数,因为心脏是我们人体最最最重要的器官之一,身体其他器官要保持正常运转,都离不开它的跳动来为我们提供血液供应,就像是我们汽车的发动机一样,发动机不能坏,转数其实就是我们的心率!

 
那么我们的心率是怎么来的呢?为什么心脏会发生跳动呢?

 

这得从心脏解剖与生理功能说起!我们说我们的心脏是由心房、心室构成的,其中不管是心房还是心室,主要都是肌肉组织,而且从解剖或者从外观上看,这心房和心室是连在一起的,但是实际上心房肌与心室肌并不直接连接,只不过心室肌比心房肌要厚很多,而这肌肉收缩发挥的就是心脏“泵”血作用,泵其实就是“跳”!

 
怎么心脏肌肉就“泵”起来了呢?这其实是因为心肌细胞是我们心脏的基本功能单位,而且最重要的一点就是,心肌细胞跟我们平时知道的一些组织细胞不一样,正常的心肌细胞有4大生理特性:自律性、兴奋性、传导性和收缩性!

 

而自律性是其最大的特点,就是它每分钟会自动“发号指令”。但是我们说自律性并不像心肌细胞当中的“兴奋性”“传导性”那样,只要是心脏的心肌,都有这个特性。

 

实际上,我们心脏的心肌由特殊心肌和普通心肌构成,而自律性只有特殊心肌才有,它包括有心脏的窦房结、结间束、房室结、希斯束、左右束支以及浦肯野纤维网;而像我们的心房肌、心室肌都是属于普通心肌,是不具有自律性的,而它们有特殊心肌没有的特性,收缩性!

 
我们心脏收缩,跳动,其实就是受到这个特殊心肌发放每一道指令控制。正常时,窦房结发放的每一次指令,会传给房室结,然后房室结再继续往下传,让我们心房肌和心室肌发挥“泵”功能。而我们的窦房结的自律性为60-100次/分钟,因此,我们平时说心率多少也正常?一查,告诉你的基本上都是60-100次/分钟!

 
但是大家注意了,这里面说的“心率”指的只是心跳动频率,即次数,它跟我们平时听到的另一个词——心律,是不一样的!

 

所谓心律,心还是指的心脏,但是“律”指的不仅仅是次数,而是“节律”,就是这个心脏跳动,它不是乱跳的,而是有规律的,也不是哪里发出这样的节律都是正常的!

 

我们一个人正常的心律,是由我刚刚提到的“窦房结”发出来的,如果是其他部位发出来的,都不是正常的。因此,我们又说正常的心律,其实指的就是窦性心律,这个“窦”就是指的窦房结。所以,如果你发现你做的心电图检查提示的不是“窦性心律”,那么我们都可以认为是不正常的心律!

 

当然,这里面的提到的正常的心律,是窦性心律,还包括有我们平时可能检查会遇到的窦性心律不齐,而且大家也要注意,对于大部分人来说,检查发现只是“窦性心律不齐”也是正常的心律,因为窦性心律齐不齐是相对的,而不是绝对的,心律会受到我们各种各样的日常生活、运动等所影响,有时候就是会出现一些窦性心律不齐的现象,但这是相对的,大家不用过于担心。

 

因为我们心电图医生只要看到你在同一个时段,P—P间期>0.12s,就会报告:窦性心律不齐,但其实这属于正常窦性心律范畴,而偶尔窦性心律不齐几乎不会对我们的身体造成影响!

 

 
了解了以上关于心率、心律知识以后,我们再来看看我们心率多少才最健康?心率偏低正常吗?


首先,我们说正常心率范围是60-100次/分钟,这点是没错。但是,对于我们心内科医生来说,是有一个更好的心率范围的,这个范围就是55-80次/分钟!

 

也就是说,如果你问心内科医生心率,他们通常会把<55次/分钟,才认为是偏低的;而>80次/分钟,就会认为有点快了,不过注意我这里面提到的,包括之前文章提到的心率范围里面的心率指的都是静息心率,就是一个人正常安静时候的心率!

 

为什么我要强调是静息心率?因为心率不是一个固定的概念,它除了包括我们静息状态下的静息心率以外,其实还有我们运动以后的心率,24小时候心率以及我们躺着睡觉时候的心率,这些范围都是不一样的!因此,一定要跟大家强调的是在对比自己心率正不正常,一定要看自己是什么时候心率!

 

比如我们说正常人安静状态下的静息心率正常是60-100次/分钟,而你说你跑跑完步,运动以后的心率才70多,这时候可以说正常吗?

 

肯定不是!为什么?因为这人跑步以后心率肯定会快一些的,至少也得100次以上才能说正常,但是假如你说你睡觉时候心率都要快到100次以上了,这时候也不能说是正常,道理一样,因为我们白天的心率是由交感神经支配的,而到了晚上,则换成了由迷走神经主要来支配的(如下图),要慢一些,像40多次都不能说是不正常的!所以,在门诊有不少测出自己心率偏低的人问我是不是要放起搏器,其实这个是不一定的,必须要结合你白天,夜间以及24小时心率来看才行,很多时候有的人心率低于60次/分,都不能说是不正常的!

 
像我们说职业运动员或者平时就经常喜欢运动的人来说,你会发现他们的静息心率一般都比较低,为什么?

 

因为长期运动会让我们心肌一次泵血更有力量,泵出血量更多,简单来讲,你平时心跳3次才能满足的血量,对于职业运动员来说,可能2次就够了!所以,他们的心率往往都会比较低,心脏不需要做那么多“功”!

 

当然,临床上还有一些心率偏低的人,平时就心率就可能只有四五十,这种一定有问题吗?

 

答案同样是不一定,因为有一部分就是神经性的,没有什么不适,也不用过于紧张,只是平时要要注意观察身体表现,如有其他不适,随诊!

 

那么我们说心率太低肯定不行,但是假如我们说一个人心率在正常范围内,多少会更健康?

 

实际上,就目前对哺乳动物的研究来看,心跳越快的其实寿命越短,而心跳越慢的寿命越长。同时,我们也有研究对763名老年男性进行随访,发现心率慢一些的人其存活率更高一些。

 
所以,我们说在正常范围内,心率慢一些可能会对我们人体会更好一些,目前认为的是越接近60次/分钟,可能对于正常人来说,是最佳的心率,记住这里面有一个前提“正常范围内”!

 

最后,我们说在日常生活中,我们怎么才能让我们的心跳一直维持在一个这样比较合适的频率范围内呢?


这里给大家介绍6个生活小窍门:

 

第一,一定要选择适合自己的运动方式。因为人是有差异性的,你不是运动员,你不能像马拉松运动员那样天天跑好几十公里,要运动,要选择适合自己运动方式,然后做到循序渐进的这么一个过程,这样对于保持一个健康的心率水平是非常有意义的。

 

第二,每天保持正常的饮水量。现在的人,尤其是运动以后就喜欢喝饮料,而且还喜欢喝冷饮,实际上这长期以往也会影响我们的心率,我们建议是要喝熟水,即烧开后的水,这个是健康的,而且每天保持2-3L饮水量,当然还要根据季节有所幅度调整!

 

第三,戒烟限酒。烟里面有尼古丁,酒是乙醇,酒精,这些都会对我们心率产生影响,很多人说吸烟、喝酒压压惊,有一部分意思就是这个,喝酒,吸烟对心跳有影响。所以戒烟、限酒很重要。

 

第四,提倡健康的饮食,避免高盐、高糖饮食!饮食除了均衡,为了满足身体各项机能所需,就是要控制我们的体重,肥胖的人更容易出现心脏问题,为啥?因为胖的人,心脏往往需要更卖力去工作,因为越胖越需要消耗更多的的能量,这对于我们维持正常的心率也是有影响的。

 

第五,要保持充足的睡眠。睡觉对我们健康很重要,很重要的一个方面就是这个人休息以后,我们人体各个细胞也能够得到真正的休养。

 

第六,心态要好。这点应该很好理解,情绪激动的人,大家想想它的心跳就懂了,所以积极乐观的情绪对于我们人体也是很有意义的。

#紊乱性房性心律
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有研究结果表明,心血管病发生率、心血管病死亡率随心率升高呈大幅度上升。

心率加快与血压升高呈正相关,随着心率加快,血压也逐渐升高。随着血压升高,心率加快的发生率也逐渐增加 3,两者相互影响。在高血压患者中,静息心率加快的发生率更高。

高血压患者的心率管理应注意哪些方面

心率加快与高血压的发生、发展密切相关,对高血压患者危害极大,因此,静息心率加快应成为高血压患者的一个新的治疗目标。首先,应从改善生活方式开始做起。如调整饮食结构、适量运动、戒烟、戒酒,避免引用浓茶咖啡,改善睡眠,可一定程度上改善高血压人群心率。

其次,如果有甲亢等导致心率增快的其他疾病,应在医生帮助下积极治疗。疾病控制了,心率也会随之下降。

在生活方式和治疗原发病的基础上,如果仍然存在心率较快的情况,可以到医院就诊。根据医生的医嘱,调整药物治疗,控制心率。

#紊乱性房性心率#心动过速
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      心率快,这是一个非常常见的问题。但并不是所有的心率快都需要治疗,都是有意义的。对于心率快的患者,我们首先要评估患者是否真的是心率快,一定要测量静息状态下的心跳次数。根据实际病情需要,最好可以选择行Holter检查,以便更加客观的评估出平均心率、24小时整体的心律失常情况。
 
      在确定心率快的基础之上,要明确是哪一种类型的心率过快,是否存在严重的心律失常,如果只是简单的窦性心动过速,那么要排除是否跟饮浓茶,喝酒,喝咖啡,精神紧张,焦虑相关。排除以上因素,可以进一步查明是否患者存在贫血或者是甲状腺功能亢进,如果患者目前存在发热,严重感染,也会间接的诱发心率加快。这种情况在血压能够耐受的基础上,可以选择β受体阻滞剂相对效果比较好,但是要根据患者的实际病情进行基础疾病的治疗,才能够更好的控制心率。但是如果患者心率加快,是心房纤颤,心房扑动这类的心律失常,那么可以结合选择用可达龙进行转复,同时还要结合进行抗凝治疗,抗凝药物可以选择用华法林或者是达比加群。对于室上速发作的患者,可以选择静推可达龙,相对效果还是非常不错的。而对于室速发作的患者,可以选择静推利多卡因,或者是可达龙。如若患者发生了恶性心律失常,比如说室扑、室颤,那么最佳的治疗方法就是要及时进行电除颤。
 
      治疗心率快的方法有很多,但是最重要的就是要明确患者是哪一种类型的心率快,是否是由于某种疾病导致的心率快,这是治疗的关键。
#紊乱性房性心率#心动过速
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 我们在测量心率的时候,一定要在安静状态下测每分钟心跳的次数,因为如果不是安静状态,心率也会随之变化,比如在跑步的时候心率会增快,在游泳的时候心率也会增快,即便是走路,心率也会比安静时要快,但是这些运动的心率增快,往往都是正常现象,如果恢复到安静状态,心率会很快恢复正常。

但是问题来了,在安静状态下的心率,究竟多少才算正常?

不同的人有不同的答案,有的人说是 60 次/分,有的人说是 70 次,有的人说是 90 次/分,事实上,这些都是正确答案,每个人的心率都不是一成不变的,即便是安静状态的心率,也可能会不同,一般来说,心率只要在 60-100 次/分这个范围,事实上都是正常的,心率的快慢,与体重无关,无需过于担心。

第一,心率减慢,会有哪些表现

很多人在测量心率的时候,发现心率小于 60 次/分,有些运动员的心率会比较慢,这属于正常现象,事实上,只要心率在 50-60 次/分之间,大多数人不会有特殊不适,但如果低于 50 次/分,则会有心悸不适,除了生理性因素之外,甲状腺功能低下,颅内压升高,药物,房室传导阻滞,病态窦房结综合征,都会引起心率减慢,如果是这些疾病引起的,则要高度警惕,比如颅内压升高,如果发现不及时,会有生命危险,比如严重的房室传导阻滞和病态窦房结综合征,还可能导致心脏骤停的发生。

第二,心动过速,会有哪些表现

有些人心动过缓,也有的人,心动过速,即便是安静状态下,心率也超过了 100 次/分,安静状态下心率增快,首先要找原因,比如紧张,焦虑,激动,酗酒等都可能引起心率增快,发热,休克,贫血,甲状腺功能亢进,心衰,药物等也会引起心动过速。

心动过速发生后,患者会有明显的心悸,也可能出现胸闷和气促。

大夫,我2.5秒的长间歇,要装起搏器吗?

 

如何做到专业?

说实话,很难,特别是医学。个人认为,能做到正确诊断,合理治疗。不误诊、漏诊,也不过度医疗就已算专业了。要做到此,除知识专业外,更要有人文精神!

专业的路很难,只能上下求索!

 

周一门诊,一位21岁患者小伙,女友陪着,表情暗淡。

 

患者:大夫,您看看我是不是必须装起搏器?!

我:怎么样回事儿?慢慢说。

他从包里取出Holter结果递给我。

 

患者:我去这家医院体检,心电图心率有点慢,就让做了holter,大夫看后大声

向护士说,快快快,让小伙子住院!小伙子!你别动!有危险!你要装起搏器!!!

我仔细看了holter,24小时总心搏数11万多,二度I型房室传导阻滞,最长RR间歇2.5秒。追问,患者否认有与心动过缓的任何症状!很显然让患者装起搏器,是不合适的。

为了给患者装起搏器,有意或无意的诱导,会给患者带来沉重的心理负担! 

 

最后处理:向患者解释清,消除疑惑,说明他是一个正常人,正常生活就行!对心律的事儿不宜过度关注,半年左右查一holter即可。

 

最后,小伙眼皮上抬,面带笑容,和女友一起向我道谢而去!

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

ChatGPT的基础技术,Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉(消化内科医师)、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组,开发了一种基于射频消融术(RFA:Radiofrequency ablation)后的肝癌预后预测模型,并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术,已广泛应用于医疗实践。然而,肝癌的复发率较高,且存在预后不良的肝癌,因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年,Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer,作为ChatGPT(生成预训练Transformer)的基础,已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型,有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后,但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测,除了肝癌之外,还可以应用于医疗的多个领域,未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日(当地时间)在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年8月 来源: Hepatology International

理化学研究所(RIKEN)脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之(研究时),团队负责人中冨浩文(杏林大学医学部脑神经外科学教授),客座研究员太田仲郎,脑神经医科学联合部门的冈部繁男(东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授),生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太,团队负责人中川英刀,东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人,以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组,首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变,并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次,国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因,鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中,90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关,且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外,在这6个基因中,最常见的“血小板衍生生长因子受体β(PDGFRβ)”的基因突变被导入小鼠,证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张,并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年6月 来源:h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

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