黑河市第一人民医院,黑河市第一人民医院始建于1945年,历经60多年的发展建设,现已成为黑河市辖区内唯一一所综合性三级医院、国际爱婴医院、国际网络救援医院。也是4300公里中俄边境线上唯一的一所三级医院。担负着黑河市区及毗邻市县170多万人口的医疗、预防、保健、科研、教学、康复等任务。曾荣获全省政风行风建设先进集体、全省卫生系统先进集体、省级文明单位、省级精神文明单位标兵、全省创建群众满意医院先进集体、省级创建“三优”文明城市工程先进窗口、全省“三好一满意”活动十佳医院、全省“平安医院建设”十佳医院等荣誉称号,在我市“基层窗口单位”行风评议活动中连续四年荣获第一名的好成绩。医院占地面积2万平方米,业务用房3.4万平方米,编制床位600张,实际开放床位380张。在岗职工682人,其中专业技术人员527人。设有职能科室17个,临床、医技科室37个,其中骨科为省级重点专科,普通外科、神经内科、麻醉科、妇产科、微创外科为市级重点专科,医院领办2个社区卫生服务中心,承担着全市急诊急救中心工作。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。