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巴中市中心医院产科破伤风专家

简介:

巴中市中心医院(巴中市人民医院)始建于1943年,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康养为一体的国家三级甲等综合医院。我院是川北医学院附属巴中医院、重庆医科大学附属儿童医院基地医院、西南医科大学及成都医学院教学医院,是四川省十佳医院,国家级住院医师规范化培训基地、巴中市执业医师实践技能考试基地、巴中市全科医师培训基地,是四川省医院管理协会常务理事单位、巴中市城市医联体牵头单位。由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病,破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后在缺氧环境下繁殖并分泌毒素,导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,肌肉僵硬到无法自主动作,重症患者可出现窒息和呼吸衰竭,甚至引起死亡,破伤风梭菌通过皮肤黏膜破口进入人体致病,全身,通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素,通过处理伤口消除破伤风梭菌,防止毒素进一步产生,在病情持续期间给予支持治疗。,脑膜炎,狂犬病,口腔及咽部感染,颞下颌关节紊乱病,子痫,癔病,士的宁中毒,药物诱导性肌张力障碍,僵人综合征,1.忌吃酱油。2.忌吃辛辣的食物。3.忌抽烟喝酒。4.忌吃发物。,视诊,破伤风梭菌培养或聚合酶链式反应(PCR)检测,血清破伤风IgG抗体,。

张晋才 主治医师

擅长内科各专业常见疾病及部分疑难病历诊治,特别是各类原发性肾脏疾病、继发性肾脏病、风湿免疫性疾病及各类中毒性损害。掌握血液透析、颈内静脉、股静脉等中心静脉穿刺技术、动静脉内瘘成型术、肾脏病理活检术等技术,并于 2018年负责巴中市中心医院肾脏内科肾穿刺活检术,该技术于本科室乃至巴中市均处于领先水平。熟悉外科常见病诊疗流程。先后多次被评为巴中市中心医院优秀个人,优秀医师,优秀共产党员,五四优秀青年。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:擅长内科各专业常见疾病及部分疑难病历诊治,特别是各类原发性肾脏疾病、继发性肾脏病、风湿免疫性疾病及各类中毒性损害。掌握血液透析、颈内静脉、股静脉等中心静脉穿刺技术、动静脉内瘘成型术、肾脏病理活检术等技术,并于 2018年负责巴中市中心医院肾脏内科肾穿刺活检术,该技术于本科室乃至巴中市均处于领先水平。熟悉外科常见病诊疗流程。先后多次被评为巴中市中心医院优秀个人,优秀医师,优秀共产党员,五四优秀青年。
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余江秀 副主任医师

内外科,妇科,儿科,五官科,皮肤科等!

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擅长:内外科,妇科,儿科,五官科,皮肤科等!
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高振凯 副主任医师

擅长消化内科常见病及多发病的诊治。擅长消化内镜及相关手术操作。擅长胆管胰管结石、胆管胰管梗阻等疾病。擅长ERCP、消化道早癌及肿瘤、食管胃静脉曲张、痔疮的内镜下治疗。

好评 100%
接诊量 1201
平均等待 -
擅长:擅长消化内科常见病及多发病的诊治。擅长消化内镜及相关手术操作。擅长胆管胰管结石、胆管胰管梗阻等疾病。擅长ERCP、消化道早癌及肿瘤、食管胃静脉曲张、痔疮的内镜下治疗。
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魏炯 主任医师

诊治原发、继发性肾脏疾病,尿毒症,血液透析管理,透析置管及内瘘修复术。中毒急救。

好评 99%
接诊量 1819
平均等待 -
擅长:诊治原发、继发性肾脏疾病,尿毒症,血液透析管理,透析置管及内瘘修复术。中毒急救。
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何继东 副主任医师

主要擅长冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常以及外周动静脉疾病的介入诊疗,对各种高血压、心肌病、心力衰竭、心律失常以及外周动静脉疾病的诊治有成熟的诊疗经验。十余年来完成介入相关手术3000余台。

好评 -
接诊量 -
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擅长:主要擅长冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常以及外周动静脉疾病的介入诊疗,对各种高血压、心肌病、心力衰竭、心律失常以及外周动静脉疾病的诊治有成熟的诊疗经验。十余年来完成介入相关手术3000余台。
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杜青 主治医师

肿瘤的规范化疗,介入治疗及姑息治疗。肺部占位,肺结节,肺肿瘤,胃癌,胸腺瘤,神经纤维瘤,直肠占位,直肠肿瘤,胰腺肿瘤,骨肉瘤,皮肤鳞癌

好评 99%
接诊量 2.0万
平均等待 -
擅长:肿瘤的规范化疗,介入治疗及姑息治疗。肺部占位,肺结节,肺肿瘤,胃癌,胸腺瘤,神经纤维瘤,直肠占位,直肠肿瘤,胰腺肿瘤,骨肉瘤,皮肤鳞癌
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马伟钦 主治医师

擅长冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、心肌病、瓣膜病、内科常见病及多发病的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 1428
平均等待 1小时
擅长:擅长冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、心肌病、瓣膜病、内科常见病及多发病的诊断及治疗。
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庞再林 主治医师

胃肠道疾病,乳腺疾病等普外科常见病多发病的诊治!

好评 99%
接诊量 3.9万
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擅长:胃肠道疾病,乳腺疾病等普外科常见病多发病的诊治!
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李霞 主治医师

本人从2010年至今一直在巴中市中心医院儿科从事临床工作十余年,擅长儿科常见病多发病的诊治,尤其是儿童呼吸系统和消化系统疾病,更贴合实际的指导家长如何做好疾病期的家庭护理知识,并于2015年至2016年分别在佳木斯大学附属第三医院和上海儿童医学中心进修学习,除了小儿内科疾病,还擅长于儿童生长发育性疾病的诊治,早产儿出院后的营养管理,生长发育的指导,儿童身高管理,矮身材,性早熟,儿童抽动症、多动症的诊治,在工作期间每次都以顺利通过国家相应的职称资格考试,并获得国家高级健康管理师证。

好评 99%
接诊量 135
平均等待 -
擅长:本人从2010年至今一直在巴中市中心医院儿科从事临床工作十余年,擅长儿科常见病多发病的诊治,尤其是儿童呼吸系统和消化系统疾病,更贴合实际的指导家长如何做好疾病期的家庭护理知识,并于2015年至2016年分别在佳木斯大学附属第三医院和上海儿童医学中心进修学习,除了小儿内科疾病,还擅长于儿童生长发育性疾病的诊治,早产儿出院后的营养管理,生长发育的指导,儿童身高管理,矮身材,性早熟,儿童抽动症、多动症的诊治,在工作期间每次都以顺利通过国家相应的职称资格考试,并获得国家高级健康管理师证。
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尧云 主治医师

呼吸、心血管、消化及危重病人诊治

好评 99%
接诊量 4.5万
平均等待 -
擅长:呼吸、心血管、消化及危重病人诊治
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患友问诊

患者割伤手,伤口长且有出血,询问是否需要注射破伤风疫苗和如何处理伤口。
12
2024-11-24 15:54:53
我在月子里受了风,理疗无效,想知道是否有其他治疗方法?
66
2024-11-24 15:54:53
患者在做饭时切到手指,出血不多,已完成百白破2针的接种,询问是否需要打破伤风针并请求伤口处理和生活建议。
25
2024-11-24 15:54:53
8个月孕妇被带绣的玻璃划伤,已用碘伏消毒,询问是否需要打破伤风针?
36
2024-11-24 15:54:53
我在学校厕所上厕所时被生锈钉子刮伤,出血了几滴,已经冲洗并按压止血,担心会感染破伤风,需要打针吗?
37
2024-11-24 15:54:53
我被钉子扎了一下,担心会得破伤风,想了解接种破伤风抗毒素的相关信息。患者信息:无
8
2024-11-24 15:54:53
一岁半的孩子被钉子扎了手指,家长担心会得破伤风,想了解破伤风的治疗和预防方法。
66
2024-11-24 15:54:53
哺乳期妈妈想打破伤风针,但担心对孩子的耳聋基因有影响,需要专业医生的建议。
48
2024-11-24 15:54:53
患者有一个开放性伤口,担心可能会感染破伤风,询问如何预防和处理伤口。
58
2024-11-24 15:54:53
患者被金属利器划伤,担心是否需要打破伤风针,并询问如何处理伤口。
4
2024-11-24 15:54:53

科普文章

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风#破伤风
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破伤风是由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病。破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后在缺氧环境下繁殖并分泌毒素,导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,简单来说就是肌肉僵硬到无法自主动作,重症患者可出现窒息和呼吸衰竭,甚至引起死亡。

破伤风感染后不会马上出现症状,会有一段无典型症状的潜伏期。潜伏期与原发感染部位距离中枢神经系统的远近有关,一般为 3~21 天,多数在 10 天左右。新生儿破伤风潜伏期为出生后 5~7 天(潜伏期的范围 3~24 天不等)。一般潜伏期越短,病情越重,预后越差。

通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素;通过处理伤口消除破伤风梭菌,防止毒素进一步产生;在病情持续期间给予支持治疗。

#破伤风#破伤风伴有流产或异位妊娠#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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人人往往受伤了,问需要不需要打破伤风疫苗,我现在说一下什么是破伤风。

破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为 7~8 天,可短至 24 小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。约 90%的患者在受伤后 2 周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。人群普遍易感,且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染,但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节,受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力,故可再次感染。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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3. 污染伤口

被黏土或粪便污染,或者已经感染的伤口,包括被污物、有机泥土(沼泽或丛林的土壤)、粪便或唾液污染(如动物或人咬伤)的伤口,含有坏死组织的伤口(如坏死或坏疽)、火器伤、冻伤、烧伤等。

破伤风防治,关键在于按照正确的途径进行预防。目前,我国普遍开展破伤风疫苗接种,但青少年、成年人、孕妇等人群体内的破伤风抗体血清浓度仍呈现出不断下降的趋势。不正确地注射破伤风针,不仅预防效果差,而且造成医疗资源的巨大浪费,同时也让患者及医生承担巨大的医疗风险。因此,我们应正确认识并掌握破伤风的预防方法,从而避免掉进误区。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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如何预防破伤风

 

外伤后是否需要打破伤风针,这主要与伤口情况和既往破伤风免疫情况相关(如下图所示)。

 

伤口主要分为三类:

 

1. 清洁伤口

 

位于身体细菌定植较少的区域,并且在伤后立即得到处理的简单伤口(如刀片割伤)。

 

 

2. 不洁伤口

 

位于身体细菌定植较多的区域(如腋窝、腹股沟及会阴等),或超过 6 小时未处理的简单伤口(感染机会增加)。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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误区四: 注射抗体后就不会患破伤风

TAT 能中和破伤风杆菌释放的外毒素,但对该菌的生长繁殖及释放毒素均无影响。TAT 作用时间较短,反复注射则消失得更快,最多 2~3 天就失去作用,而破伤风的潜伏期通常为 1~2 周,故在潜伏期内 TAT 已失去有效浓度。

破伤风抗体给体内带来的抗体一般只能持续 2~3 周,此后抗体水平下降,身体不再受到保护。因此一次 TAT 或 HTIG 的应用,并不能给人体带来对破伤风杆菌的持久免疫力,而是主要依靠主动免疫,可长期保持体内较高的破伤风外毒素抗体滴度水平。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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其实,破伤风感染后发病的潜伏期为 1~2 周,伤后 24 小时之内甚至稍晚一些注射 TAT 或 HTIG,一般都能起到良好的预防作用。但强调应尽早注射,其疗效更佳。

 

误区三: 非外伤性伤口不必注射破伤风抗体

 

对于某些非外伤性的损伤,如肛周脓肿、结肠穿孔等,人们很少会考虑破伤风感染的可能。事实上,大量破伤风杆菌存在于人的肠道内,并随粪便排出体外,故肠穿孔等可造成腹腔及手术切口污染机会大大增加。若病史较长、污染严重,术后可能发生切口的破伤风杆菌感染。因此,若该患者未曾接种破伤风疫苗或年老体弱并罹患该类疾病,建议适当注射破伤风抗体。

#破伤风#破伤风伴有流产或异位妊娠#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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三、人破伤风免疫球蛋白(HTIG)
 
HTIG是预防破伤风的新型免疫制品,其效价高、有效期长,并且过敏反应少,可用于对 TAT 过敏者。目前,国际上已普遍采用 HTIG 替代TAT。HTIG适用于过敏体质、TAT皮试阳性及年老体弱患者,但因其制备工艺要求高、售价贵,临床应用受到一定的限制。
 
常见四大误区
 
误区一: 创伤后一律注射破伤风针
 
有些人认为,只要是外伤,甚至只是轻微擦伤,无论其是否接种过破伤风疫苗,一律注射 TAT 或 TIG 。
 

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
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卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

年龄只是数字,50岁也要保持年轻的状态,人生短暂,及时行乐,保持热爱

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