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临沂罗庄中心医院,临沂矿务局中心医院卵圆孔未闭专家

简介:

临沂东山医院是非营利性医疗机构,曾是临沂矿务局中心医院,为国家二级综合医院。医院始建于1948年,迄今已有近70年发展历程。先后获得职业道德建设十佳单位、城镇医疗保险定点医疗机构规范化管理先进单位、职业道德建设先进单位、全市卫生先进单位、消费者信得过单位、市级青年文明单位、全省纠风工作先进单位、区级党建工作规范化建设先进企业、区精神文明建设委员会授予“十佳文明窗口”、市级振兴沂蒙劳动奖状、临沂市劳动关系和谐企业、抗震救灾先进集体等光荣称号。几十年来,经过几代人的不懈努力,医院从小到大.由弱变强,实现了长足发展和质的飞跃,已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、康复、司法鉴定、职业健康检查和职业病诊断为一体的现代化综合医院,是罗庄区二级综合医院、120急救中心,是齐鲁医药学院非直属附属医院。专家团队医院现有职工715人,其中高级技术人员70人,中级技术人员210人。实际开放病床660张,设有35个临床医技科室,其中临床科室24个:内一科(消化内、内分泌)、内二科(心血管内)、内三科(感染性疾病)、内四科(呼吸内)、内五科(神经内)、内六科(综合内科)、外一科(骨外,专业方向为创伤外科和脊柱外科)、外二科(普外、心胸外、泌尿外)、外三科(神经外)、外四科(骨外,专业方向为手足外科和关节外科)、妇科、产科、儿科、急诊科、重症医学科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神心理科、中医科、针灸理疗科、皮肤科、介入科、麻醉科。医技功能科室11个:影像科、检验科、特检科、病理科、药剂科、胃肠镜室、脑电图室、心电图室、高压氧室、手术室、供应室。先进医疗设施医院安装了计算机网络系统,实现了信息化管理。拥有血管造影介入治疗系统,美国通用磁共振、螺旋CT,直接数字化X射线摄影系统,原装进口全景X线成像系统,德国西门子数字胃肠机,全数字乳腺成像系统,彩色病理图文分析系统,美国贝克曼全自动生化分析仪、全自动血球计数仪,全身彩超,原装进口电子胃镜和结肠镜,德国腹腔镜、前列腺电切镜,显微外科手术显微镜、手术动力系统装置和全自动麻醉系统等现代化诊疗设备。病房安装了中心供氧、中心吸引和中心呼叫系统,病房内除必备设施外,还配备了电视、卫生间等,全天热水供应,室内外整洁舒适,宽敞明亮。设有8间现代化的层流手术室,净化规格达到规定标准,提供了一个温、湿度适宜,洁净舒适的手术空间环境,麻醉和手术仪器设备先进。特色科室医院各科均衡发展,各具特色,各专业积极开展新技术新项目,技术水平不断提高。心内科积极开展急性心肌梗死静脉溶栓治疗和心脏起搏器安装;消化内科开展无痛胃镜检查,消化内镜下消化道息肉、溃疡等治疗及胃石碎石术;内分泌专业配备有血糖仪,胰岛素泵,应用先进的治疗方案,对糖尿病人进行规范治疗,疗效满意;神经内科开展的脑梗死静脉溶栓治疗,是目前国际认可的治疗缺血性脑血管病的方法之一;改良-立体定向颅内血肿清除术,属于微创手术,具有创伤小,见效快,后遗症少,费用低等优点。目前,我院已成为中国卒中学会全国卒中中心联盟医院,是山东省32家联盟单位之一,对规范卒中诊疗,改进医疗质量,高标准的服务于患者,起到重要作用。骨外科开展髋、膝关节置换术,膝关节镜技术,后路椎间盘摘除椎弓根钉内固定结合椎间植骨融合治疗腰椎间盘突出症,近期疗效与远期疗效均比较显著,并发症发病率低;普外科开展腹腔镜下行胆囊、阑尾切除术;心胸外科除成功救治心脏刀刺伤外,成功开展肺癌、食道癌等外科手术;泌尿外科开展腔镜碎石术和前列腺电切术;神经外科开展微创介入治疗高血压脑出血,脑疝复位术救治脑疝治疗技术临床应用;妇科开展无痛流产术,腹腔镜子宫肌瘤挖除术,严重会阴陈旧性撕裂伤并外阴、阴道、直肠、肛门修复重建术;产科开展自由体位分娩,晚断脐术,会阴无保护接生术;口腔科主要开展种植牙齿;眼科主要开展白内障、青光卵圆孔一般在生后第1年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,先天性心脏异常,心脏,手术治疗,小房间隔缺损,合理膳食,摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,避免暴饮暴食,胸部X线,超声心动图和彩色多普勒,心电图检查,心导管检查,。

何峰峰 主治医师

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患友问诊

宝宝27天大,患有卵圆孔未闭,想了解是否可以游泳。患者女性26天
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2024-11-27 23:01:43
4岁儿童卵圆孔未闭,近期出现脸色发白、嘴唇发白、浑身无力等症状,咨询病情及处理方法。患者女性4岁
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2024-11-27 23:01:43
偏头痛持续1到2年,卵圆孔未闭二级,未用药治疗。
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2024-11-27 23:01:43
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2024-11-27 23:01:43
我想知道血氧饱和度正常范围是多少?我的脉率偏高,站起来就升高,心脏感觉不舒服。以前有窦性心律不齐的记录,最近发现有发泡的单子,可能与卵圆孔未闭有关。
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2024-11-27 23:01:43
29岁女性,有偏头痛,同时存在卵圆孔未闭,经常头晕,头痛频繁,对双氯芬无效。
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2024-11-27 23:01:43
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2024-11-27 23:01:43
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2024-11-27 23:01:43
头晕、胸部灼烧感,检查发现先天性心脏病、卵圆孔未闭。患者男性25岁
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2024-11-27 23:01:43
4个月大宝宝卵圆孔未闭,容易体虚感冒,如何调理?
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2024-11-27 23:01:43

科普文章

在人体的心脏结构中,卵圆孔是一个特殊的存在。对于很多人来说,卵圆孔未闭这个概念可能比较陌生,但它却与我们的健康息息相关。了解卵圆孔未闭以及是否需要手术是非常重要的医学科普内容。
 
卵圆孔的生理意义与卵圆孔未闭的形成
 
在胎儿时期,卵圆孔是左右心房之间的一个重要通道。它允许血液从右心房流向左心房,因为胎儿的肺部还没有开始工作,血液需要绕过肺部循环。这个结构对于胎儿的正常发育和血液循环起到了关键作用。
 
然而,在大多数人出生后,随着肺部开始呼吸,肺循环压力降低,左心房压力高于右心房,卵圆孔会逐渐功能性闭合。这个过程一般在出生后第一年完成。但如果各种原因导致这个闭合过程不完全,就会出现卵圆孔未闭(PFO)的情况。
 
卵圆孔未闭可能带来的影响
 
卵圆孔未闭在很多情况下可能没有明显的症状,但它却可能与一些不良的健康状况相关。
 
1. 不明原因的脑卒中
研究发现,卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中存在一定的关联。当静脉系统形成的微小血栓等物质通过未闭的卵圆孔进入动脉系统,就可能随着血流流向大脑,阻塞脑部的血管,从而引发脑卒中。这种由于反常栓塞导致的脑卒中,在找不到其他明确病因时,卵圆孔未闭可能是一个重要的潜在因素。
2. 偏头痛
有部分偏头痛患者,尤其是有先兆的偏头痛患者,被发现与卵圆孔未闭有关。其机制可能是血液中的一些血管活性物质通过卵圆孔未闭从静脉侧进入动脉侧,影响了脑部的血管调节,进而诱发偏头痛。虽然具体的机制尚未完全明确,但两者之间的联系已经受到了广泛关注。
3. 其他潜在影响
此外,卵圆孔未闭还可能与减压病、低氧血症等情况相关。在潜水员等特殊职业人群中,卵圆孔未闭可能会增加减压病的发生风险,因为在压力变化时,气体栓子更容易通过卵圆孔进入动脉系统。
 
卵圆孔未闭的诊断方法
 
当怀疑卵圆孔未闭时,医生通常会采用多种方法进行诊断。
 
1. 经胸超声心动图(TTE)
这是一种常用的无创检查方法,可以初步观察心脏的结构和功能。但对于卵圆孔未闭的检测,单纯的 TTE 有一定的局限性,可能无法清晰地显示卵圆孔的情况。
2. 经食管超声心动图(TEE)
TEE 是诊断卵圆孔未闭的重要方法之一。它通过将超声探头放置在食管内,更接近心脏的后部结构,能够更清晰地显示卵圆孔的形态、大小以及是否有分流等情况,对于诊断卵圆孔未闭有较高的准确性。
3. 右心声学造影
这种检查方法是在静脉内注入造影剂,然后观察造影剂是否通过卵圆孔进入左心房。如果在左心房内出现造影剂微泡,提示存在卵圆孔未闭和右向左分流。它对于卵圆孔未闭的诊断和评估分流程度有重要价值。
 
卵圆孔未闭是否需要手术
 
不是所有的卵圆孔未闭都需要手术治疗,医生会综合多方面因素来考虑。
 
1. 症状因素
如果患者有不明原因的脑卒中、偏头痛等相关症状,且经过详细检查排除了其他可能的病因,卵圆孔未闭可能是致病因素,这种情况下手术治疗的可能性会增加。例如,对于反复发生不明原因脑卒中的患者,尤其是年轻患者,如果存在卵圆孔未闭,通过手术关闭卵圆孔可能有助于降低再次发生脑卒中的风险。
2. 卵圆孔的大小和分流量
如果卵圆孔未闭较大,分流量较多,也会更倾向于手术治疗。较大的卵圆孔和明显的分流量意味着反常栓塞等风险更高,对身体的潜在危害更大。
3. 患者的整体情况
患者的年龄、身体其他基础疾病等也是需要考虑的因素。对于年轻、身体状况较好的患者,如果卵圆孔未闭相关风险较高,手术的耐受性和恢复可能更好。而对于老年人或有严重心肺疾病等其他基础疾病的患者,手术风险会相应增加,需要谨慎权衡手术的利弊。
 
目前,卵圆孔未闭的手术治疗主要包括经导管封堵术和外科手术。经导管封堵术是一种微创的方法,通过血管将封堵器送至卵圆孔部位进行封堵,具有创伤小、恢复快等优点,是目前大多数情况下的首选手术方式。外科手术则相对创伤较大,一般在特殊情况下,如合并其他需要开胸手术的心脏疾病时才会考虑。
 
总之,卵圆孔未闭是否需要手术是一个复杂的问题,需要医生根据患者的具体情况进行全面评估。对于有相关症状或高风险的患者,及时诊断和适当的治疗可以有效改善生活质量,降低潜在的健康风险。同时,随着医学研究的不断深入,我们对卵圆孔未闭的认识也在不断提高,这将为患者带来更精准的诊断和治疗方案。
#卵圆孔未闭
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头痛医心

我们经常说头痛医头,脚痛医脚。主要是指在人们的生活生产当中,针对一些困难,使用一些表面化的手段,不针对问题的实质、问题的根源采取措施。是一种比喻。而在医学临床实践当中,多数情况下是头痛医头,脚疼医脚。哪个器官出毛病,针对哪个器官进行治疗。

不过,人是一个复杂的机体。各个器官之间有千丝万缕的联系。许多病症在甲处,但是他的症状可能在乙处。也就是这个地方的疼痛,这个地方的疾病表现,可能病根在另外一个地方,这种情况我们履履会见到。今天要说的就是“头痛医心”。

那么,这是一种什么样的情况呢?

我们的心脏分四个腔室。左心房、左心室、右心房、右心室。在两个心房之间有一层薄薄的隔膜,叫做房间隔。这个房间隔不是从胎儿时期就有的,而是从胎儿时期逐渐发育,发育生长出来的。这个房间隔逐渐地从两侧向中间延伸、融合成为一个完整封闭状态的房间隔。就相当于咱们大江截流的时候,从两边推土机往中间推进,形成一个坝,最后完全阻挡住。这个心房间隔从两侧向中间延伸发育生长的过程,一旦受阻,到出生三岁以后,如果这两个房间隔仍然没有融合在一起,不能很好地重叠在一起,就出现了一种毛病,叫卵圆孔未闭。

这种卵圆孔在胎儿时期是左心房与右心房之间一个正常的通道。在胎儿时期只有通过这种正常的通道才能使左右心的功能融合为一体一体。使胎儿的血液循环正常化。因为胎儿在母体内是不能进行呼吸的,不能进行自己的肺部血液氧合的,需要通过母体的血液,通过脐带来进行这种血液循环过程。所以卵圆孔必须是正常开放状态,才能达到这种目的。

一旦等胎儿出生成为新生儿,这种房间隔处于通畅状态的作用,这种未闭的房间隔作用就逐渐消失。多数新生儿卵圆孔会很快地融合。如果到三岁的时候,这个卵圆孔仍然没有完全闭合,就称为卵圆孔未闭。即使是卵圆孔未必的人,大多数虽然没有完全闭合,但是处于两层纸重叠的、叠加状态。正常情况下,并不开放。所以患者并没有任何临床症状,心电图、胸片也都完全正常,医生听诊也听不到杂音。

不过,这种未闭合的卵圆孔在某些特殊状态下会出现两侧血液的沟通。比如说在用力、咳嗽、打喷嚏、或者其他的一些压力变化的状态下,会出现两侧血液的沟通。特别是如果我们的静脉系统,特别是下肢的静脉系统,如果出现一些血栓的形成。血栓脱落之后,大多数应该进入肺循环而出现小的肺梗死。但是如果这些小的血栓静脉系统的血栓通过未闭的房间隔,由于压力的变化进入了左心的循环,就容易出现脑梗死或偏头痛,或一时性脑缺血发作等等的一些体循环栓塞的表现。

根据研究报道,出现偏头痛,长期慢性偏头痛的患者,他们的卵圆孔未闭的发生率是正常健康人的两倍多。所以如果遇到有偏头痛久治不愈,或者是出现矛盾性的血管栓塞、脑血管栓塞等等情况,应该警惕我们是否有卵圆孔未闭这个毛病。应该到医院进行心脏方面的检查。如果最后检查结果确诊是卵圆孔未闭造成的偏头痛,我们可以从心脏的角度进行治疗。也就是将未闭的卵圆孔进行介入封堵。据报道,这种治疗方法对这种原因引起的偏头痛有效。

这就是我们说的“头痛医心”。

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卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
卵圆孔未闭封堵器是如何送入体内
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
大家好,今天我们来聊聊谁需要进行卵圆孔未闭封堵手术。首先要明确,不是所有卵圆孔未闭的人都需要手术。大约有25%的人都会有卵圆孔未闭问题,只要不影响生活,可以无需处理。那么,哪些人需要考虑做这个手术呢?主要有这么几类患者:1.曾经出现过不明原因脑卒中的年轻人。2.反复发作严重偏头痛的人,特别是伴有先兆的偏头痛患者。3.潜水员或者高空作业者。因为他们更容易出现减压病。4.一些反复短暂性脑缺血发作的患者。如果出现以上几种情况,就需要考虑进行卵圆孔相关检查并做封堵手术了,如果您有头晕头痛,或卵圆孔未闭相关的问题,请关注我,欢迎留言或门诊交流。
因卵圆孔未闭未如实告知被拒赔
[哭惹R][哭惹R][哭惹R]如果再给你一次机会,你还会选择当医生吗?
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