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永州市中心医院新生儿红斑专家

简介:

永州市中心医院历史悠久,目前已发展成一所集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的永州市人民政府举办的非营利性三级甲等综合性医院,担负着全市突发性公共卫生事件的紧急救援工作及全市645万人口的危、急、重症抢救工作,是永州市医疗保健和科研教学中心,湖南省人民政府指定的医学鉴定医院,南华大学永州临床学院,南华大学、吉首大学硕士研究生培养基地,国家级住院医师规范化培训基地、湖南省全科医师转岗培训基地,湖南省肿瘤放射治疗临床医疗技术示范基地。医院占地面积469.3亩,基本医疗点有两处:永州市中心医院冷水滩院区和零陵院区。编制床位2400张。在职职工3009人,其中研究生导师14名,博士、硕士328名,高级职称专家606人,中级职称1028人。医院专科门类齐全,开设临床医技科室92个。拥有省级省临床重点专科3个、市州级省临床重点专科4个、市级临床重点专科25个、市级中医特色专科1个、国家临床重点专科培训项目1个、省级省临床重点专科建设项目6个、市州级省临床重点专科建设项目14个、市级医学中心5个。3个临床重点专科被选为市政府重点发展专科。2022年门急诊123.58万人次,出院10.21万人次,手术2万台次。医院拥有直线加速器、3.0T核磁共振仪、超高端双源CT、数字X线摄影(DR)、数字减影血管造影机(DSA)、PET-CT、各种腔镜系统、自动化腹膜透析机、四维彩色超声诊断仪等大中型设备500多台件,全方位地满足了临床、教学、科研工作的需要。医院先后获得“全国文明单位”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国五一巾帼标兵岗”“全国三八红旗集体”“湖南省五一劳动奖状”等多项省级以上荣誉称号。展望未来,全院职工将继续秉承“厚德精医、普爱至善”的院训,发扬“救死扶伤、争创一流、恪尽职守、求真务实、爱院如家”的精神,贯彻落实新时期我国卫生与健康工作方针,坚持以人民健康为中心,以救死扶伤、防病治病、提高人民健康水平和促进医学事业发展为宗旨,围绕“一个目标、两个转变、三个同创、四大战略”的发展目标,践行建设“服务优良,技术精湛,环境优美,百姓满意的高水平区域医疗中心”的共同愿景,为人民群众提供优质高效的医疗服务。多形红斑为急性炎症性皮肤病,有自限性,皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱等,特征性皮损为靶形损害即虹膜状皮疹,有不同程度黏膜损害,少数有内脏损害。本病春秋季好发,多发于儿童和青年女性。,与感染、药物、接触物、内脏疾病等有关,皮肤,治疗方法:药物治疗,轻型:药物过敏性口炎接触性口炎;重型:白塞病,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,相关检查:免疫病理检查皮肤病的物理检查尿蛋白定量白细胞数血沉方程K值,。

陈小红 主任医师

擅长感染性疾病、肺癌、慢性气道疾病及呼吸危重症的治疗

好评 -
接诊量 6
平均等待 -
擅长:擅长感染性疾病、肺癌、慢性气道疾病及呼吸危重症的治疗
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赵美芬 副主任医师

擅长各种急、慢性病毒性肝炎,结核病,新型冠状病毒感染,流感,不明原因发热的诊治。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长各种急、慢性病毒性肝炎,结核病,新型冠状病毒感染,流感,不明原因发热的诊治。
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谢光辉 副主任医师

肺部、纵隔、食管肿瘤,先心病、瓣膜病、冠心病、动脉瘤、主动脉夹层、下肢静脉曲张!

好评 99%
接诊量 2016
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擅长:肺部、纵隔、食管肿瘤,先心病、瓣膜病、冠心病、动脉瘤、主动脉夹层、下肢静脉曲张!
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张雁 主任医师

擅长新生危重症的救治,包括超早产儿的管理、新生儿窒息、新生儿持续肺动脉高压、肺出血、胎粪吸入综合症、新生儿败血症、化脓性脑膜炎等,对新生儿肺炎、黄疸等常见病经验丰富。

好评 98%
接诊量 51
平均等待 -
擅长:擅长新生危重症的救治,包括超早产儿的管理、新生儿窒息、新生儿持续肺动脉高压、肺出血、胎粪吸入综合症、新生儿败血症、化脓性脑膜炎等,对新生儿肺炎、黄疸等常见病经验丰富。
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陈丽萍 主治医师

对皮肤科常见病多发病有丰富经验,擅长皮肤激光美容治疗,体表肿物等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 2774
平均等待 30分钟
擅长:对皮肤科常见病多发病有丰富经验,擅长皮肤激光美容治疗,体表肿物等疾病的诊治。
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李湘云 主治医师

儿科呼吸系统疾病,儿童纤维支气管镜

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擅长:儿科呼吸系统疾病,儿童纤维支气管镜
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李玉豪 主治医师

儿科呼吸系统疾病:急性上呼吸道感染、急性喉炎、急性化脓性扁桃体炎、小儿肺炎、急性支气管炎、急性毛细支气管炎、支气管哮喘 2.消化系统疾病:鹅口疮、小儿肠炎、幽门螺杆菌感染、消化不良、便秘、食物过敏性胃肠疾病等。3.泌尿系统疾病:泌尿系感染、急性肾小球肾炎、肾病综合征4.儿科感染性疾病:流行性感冒、麻疹、水痘、猩红热、手足口病、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、细菌性痢疾、病毒性脑炎等。4.神经系统疾病:癫痫、颅内感染、吉兰巴雷综合症、抽动症等5、消化系统疾病:小儿腹泻、反流性食管炎,胃炎,克罗恩病等

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿科呼吸系统疾病:急性上呼吸道感染、急性喉炎、急性化脓性扁桃体炎、小儿肺炎、急性支气管炎、急性毛细支气管炎、支气管哮喘 2.消化系统疾病:鹅口疮、小儿肠炎、幽门螺杆菌感染、消化不良、便秘、食物过敏性胃肠疾病等。3.泌尿系统疾病:泌尿系感染、急性肾小球肾炎、肾病综合征4.儿科感染性疾病:流行性感冒、麻疹、水痘、猩红热、手足口病、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、细菌性痢疾、病毒性脑炎等。4.神经系统疾病:癫痫、颅内感染、吉兰巴雷综合症、抽动症等5、消化系统疾病:小儿腹泻、反流性食管炎,胃炎,克罗恩病等
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谭晶 主治医师

擅长腰椎间盘突出坐骨神经痛,腰椎滑脱 ,椎管狭窄,颈椎病, 骨性关节炎,肩周炎 尤其擅长脊柱疾病的微创治疗,如椎间孔镜,UBE镜下融合,脊柱骨折椎体成型,腰背痛射频消融,超声引导下颈肩腰腿疼痛神经阻滞等微创手术,目前就职永州市中心医院冷水滩院区 脊柱微创中心 科室地址 永州市中心医院二住院部四楼 脊柱微创中心 电话 (0746) 881 0060

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接诊量 47
平均等待 15分钟
擅长:擅长腰椎间盘突出坐骨神经痛,腰椎滑脱 ,椎管狭窄,颈椎病, 骨性关节炎,肩周炎 尤其擅长脊柱疾病的微创治疗,如椎间孔镜,UBE镜下融合,脊柱骨折椎体成型,腰背痛射频消融,超声引导下颈肩腰腿疼痛神经阻滞等微创手术,目前就职永州市中心医院冷水滩院区 脊柱微创中心 科室地址 永州市中心医院二住院部四楼 脊柱微创中心 电话 (0746) 881 0060
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伍平 主治医师

对小儿呼吸系统疾病及消化系统疾病的诊断与治疗,特别是对儿支气管肺炎,慢性咳嗽,慢性腹泻,过敏性疾病,乳糖不耐受,过敏性紫癜,手足口病的诊断与治疗具有丰富的临床经验。对儿科急危重症病人具有早期识别及抢救能力。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:对小儿呼吸系统疾病及消化系统疾病的诊断与治疗,特别是对儿支气管肺炎,慢性咳嗽,慢性腹泻,过敏性疾病,乳糖不耐受,过敏性紫癜,手足口病的诊断与治疗具有丰富的临床经验。对儿科急危重症病人具有早期识别及抢救能力。
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聂金桥 主治医师

擅长腰椎间盘突出症、颈椎病的椎间孔镜手术治疗,亦擅长老年骨质疏松性压缩性骨折椎体成形术。

好评 100%
接诊量 622
平均等待 -
擅长:擅长腰椎间盘突出症、颈椎病的椎间孔镜手术治疗,亦擅长老年骨质疏松性压缩性骨折椎体成形术。
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患友问诊

4岁儿童每年冬天脸上出现红斑,春天自然消失,无过敏史。
70
2024-11-24 19:05:32
宝宝两个月大,发现身上有黑斑,担心是疾病。患者男性1岁5个月
5
2024-11-24 19:05:32
婴儿出生后出现白斑,之前有湿疹史,白斑周围有小疙瘩,白斑有凸起。患者男性2个月24天
35
2024-11-24 19:05:32
宝宝1岁半,脸上出现白斑,无其他不适,疑似寄生虫感染。
56
2024-11-24 19:05:32
宝宝身上出现白斑,出生后不久就有,后背和四肢都有,用药效果不明显,担心是白癜风。患者女性2个月29天
63
2024-11-24 19:05:32
宝宝脸上出现白斑,疑为缺锌。
43
2024-11-24 19:05:32
小孩手上红斑反复出现,一抠就起。患者女性1岁8个月
39
2024-11-24 19:05:32
孩子身上有红斑,时起时消,晚上会痒醒,想了解治疗方法和是否与免疫力有关。患者女性9岁
37
2024-11-24 19:05:32
1岁儿童手指手背反复出现红斑,伴瘙痒,曾服用西替利嗪片有效,停药后再次出现。
37
2024-11-24 19:05:32
宝宝三岁七个月,臀部出现红斑,使用洗药水和红霉素软膏均无效。
13
2024-11-24 19:05:32

科普文章

新生儿红斑可能新生儿在生产时受产道挤压等生理性因素导致的,也有可能是过敏体质、鲜红斑痣、 皮疹和血管瘤等病理性因素造成:

1.生理性因素:

(1)新生儿在生产时受产道挤压:这种情况是正常现象,无需处理,随着新生儿的成长,红斑会逐渐淡化消失。

2.病理性因素:

(1)过敏体质:家长需要帮助新生儿找到过敏原,同时远离过敏原,进行局部清洁,保持皮肤干爽。

(2)鲜红斑痣:可能与基因突变、神经因素、细胞因子、外伤等有关,以淡红色或暗红色的斑点或斑块为表现,形状不规则,部分或完全褪色。

(3)皮疹:由致病菌感染、药物刺激、过敏等因素引起,使新生婴儿身上出现红斑,常伴有瘙痒,可反复发作。

(4)血管瘤:病因尚不清楚,会引起新生婴儿身上出现红斑,皮损可为血丝、瘀青样或毛细血管扩张斑片。

当新生儿出现红斑时,建议家长带新生儿去医院进行科学检查,确定病因后按医嘱治疗。

#新生儿红斑#婴儿脂溢性皮炎#婴儿痤疮#新生儿红斑
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新生儿出生后不久嫩嫩的皮肤上出现红色的皮疹,但是宝宝的状态很好。家长们很疑惑,这是什么皮疹?这是新生儿红斑。其病因及发病机制至今仍难以定论。可能为出生后外界刺激引起的非特异性反应,或对来自于母体内某些具有抗原性物质所致的变态反应,或肠道吸收物质的毒性反应,也有认为是病毒感染。

临床表现

  • 多数在出生后 4 天内发病,少数出生时即有,最迟约 2 周。
  • 皮损有红斑、丘疹、风团和脓疱。有些可先有弥漫性红斑,随后出现有坚实的基底红晕的 1~3 毫米淡黄或白色丘疹和脓疱,散在性分布,偶有融合。
  • 除掌跖外,可发生于任何部位,但好发于臀、背、肩等受压处,数目或多或少。皮损可在数小时后退去,不久又重新发出,无其他全身症状,经过 7~10 天自愈。

检查

一般根据临床表现以及皮损的转归可明确诊断,无需特别检查,部分病例血液中嗜酸性细胞增多,脓疱培养无细菌生长,为大量嗜酸性细胞填充。

鉴别诊断

  • 新生儿脂溢性皮炎:亦是新生儿常见皮疹,特征性皮疹为红斑和油腻性鳞屑,人们常称这种皮疹为“乳痂”,皮疹常见于头皮,亦见于颜面、耳、颈部。
  • 新生儿粟丘疹:由未发育的皮脂腺形成,好发于眼周为主的颜面,亦可见于躯干、四肢、生殖器部位,散在分布,呈白色或黄色坚实丘疹,表面光滑,3~4 周后消退,组织病理显示表皮样囊肿。
  • 新生儿痤疮:见于前额、鼻部、面颊的闭合性或开放性粉刺,炎性丘疹、脓疱也会见到。
  • 葡萄球菌性或链球菌性脓皮病:其疱液细菌培养为阳性。
  • 红痱:主要见于夏季湿热环境,好发于皱褶部位,气候凉爽可自然消退。

治疗

轻-中度新生儿红斑无需特殊治疗,注意皮肤清洁,重度新生儿红斑,可外用药物如:炉甘石、儿肤康等,本病有自限性,且无严重并发症,不需隔离。

#新生儿红斑#视网膜出血#挫伤引起的新生儿黄疸#生理性新生儿黄疸
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1、胎便:
 
新生儿生后不久即可排出胎便,呈墨绿色,3~4天内转为过渡性大便,若生后24小时未见胎便,宜进行检查以排除先天性畸形如肛门闭锁或巨结肠等。
 
2、生理性体重下降:
 
新生儿体内含水占体重的65%~75%,出生数天内由于吃奶少及胎便排出丢失较多的水分,可以导致体重较出生时下降4%~7%,但不应超过出生体重的10%。
 
3、生理性黄疸:
 
多在生后2~3天出现,4~5天达高峰,足月儿7~10天消退,早产儿可延长到2~4周。
 
4、新生儿红斑:
 
常在生后1~2天内出现,皮疹呈大小不等、边缘不清的红色斑丘疹,散布于全身,新生儿无不适感,几天内迅速消失,可能为过敏所致。
 
5、中毒性红斑:
 
也常在生后1~2天内出现,红色斑疹中间有一似脓点样黄色颗粒,无需处理,自行消失,为宫内胎毒造成。
 
6、粟粒疹:
 
在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处,常可见针头样黄白色的粟粒疹,脱皮后自然消失,为皮脂腺堆积引起。
 
7、汗庖疹:
 
炎热季节,常在前胸、前额等处见针头大小的白色疹子,又称白痱,因新生儿汗腺功能欠佳所致。
 
8、青记:
 
一些新生儿在背部、臀部常有蓝绿色色斑,此为特殊色素细胞沉着所致,俗称胎记或胎生青痣,随年龄增长而渐退。
 
9、橙红斑:
 
为分布于新生儿前额和眼睑上的微血管痣,数月后可消失。
 
10、头颅血肿:
 
新生儿出生后头顶一侧或两侧有囊性肿块,质软、波动、表皮不红、边界清楚,不超过颅骨中线,为出生时颅骨受产道挤压所致,不能揉搓,若血肿过大或有增大趋势,可用云南白药或三七粉外敷,通常需2~3个月内机化消散。
 
11、视网膜出血:
 
有分娩困难者有时可见球结膜下出血或虹膜边缘一周呈红紫色,多因毛细血管瘀血或破裂所致,可在数日后吸收。
 
12、“板牙”或“马牙”:
 
牙龈上可见粘液包囊的黄白色小颗粒,由上皮细胞堆集所致,可存在较长时期。
 
13、彭氏珠:
 
硬腭中线上可见大小不等(约2~4mm)的黄色小结节,亦系上皮细胞堆集而成,数周后消退。
 
14、假月经:
 
一些女婴在生后5~7天可有血性分泌物从阴道流出,是由于分娩后母体雌激素对胎儿影响中断所致,若量大可用止血剂。
 
15、红色尿:
 
生后2~5天的新生儿可于排尿时啼哭并见尿液染红尿布,这与白细胞分解较多使尿酸盐排泄增加以及小便较少有关,持续数天后消失。
#婴儿脂溢性皮炎#粟丘疹#红痱#新生儿红斑
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病因

      其病因及发病机制至今仍难以定论。可能为出生后外界刺激引起的非特异性反应,或对来自于母体内某些具有抗原性物质所致的变态反应,或肠道吸收物质的毒性反应,也有认为是病毒感染。

 
临床表现

1.多数在出生后4天内发病,少数出生时即有,最迟约2周。

 
2.皮损有红斑、丘疹、风团和脓疱。有些可先有弥漫性红斑,随后出现有坚实的基底红晕的1~3毫米淡黄或白色丘疹和脓疱,散在性分布,偶有融合。
3.除掌跖外,可发生于任何部位,但好发于臀、背、肩等受压处,数目或多或少。皮损可在数小时后退去,不久又重新发出,无其他全身症状,经过7~10天自愈。

检查

 

       一般根据临床表现以及皮损的转归可明确诊断,无需特别检查,部分病例血液中嗜酸性细胞增多,脓疱培养无细菌生长,为大量嗜酸性细胞填充。

 
鉴别诊断

1.新生儿脂溢性皮炎                                      

       亦是新生儿常见皮疹,特征性皮疹为红斑和油腻性鳞屑,人们常称这种皮疹为“乳痂”,皮疹常见于头皮,亦见于颜面、耳、颈部。

2.新生儿粟丘疹

        由未发育的皮脂腺形成,好发于眼周为主的颜面,亦可见于躯干、四肢、生殖器部位,散在分布,呈白色或黄色坚实丘疹,表面光滑,3~4周后消退,组织病理显示表皮样囊肿。

 
3.新生儿痤疮

        见于前额、鼻部、面颊的闭合性或开放性粉刺,炎性丘疹、脓疱也会见到。

 
4.葡萄球菌性或链球菌性脓皮病

        其疱液细菌培养为阳性。

 
5.红痱

         主要见于夏季湿热环境,好发于皱褶部位,气候凉爽可自然消退。

 
治疗

       轻-中度新生儿红斑无需特殊治疗,注意皮肤清洁,重度新生儿红斑,可外用药物如:炉甘石、儿肤康等,合并有感染倾向,可外用莫匹罗星,本病有自限性,且无严重并发症,不需隔离。

 

预后

 
       经过7~10天可自愈。复发罕见。
#新生儿红斑#中毒性红斑
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      宝宝全身起红点,如果是在新生儿期考虑是新生儿红斑,主要是由于宝宝的皮下脂肪比较少,皮肤粘膜的毛细血管比较浅表,并且特别多,因此易受外界因素的刺激,过冷和过热都可以导致新生儿皮肤红点,家长不要过于着急,不需要应用任何药物,只要注意清水洗浴,洗澡的水温不要过高,洗澡的时间不要过长,注意保持室内适当的温度和湿度,给孩子穿戴适当,随着月龄的增长就会逐渐的好转。
 
   如果宝宝之前有发热,烧退之后起红点,考虑是幼儿急疹,是由病毒感染所导致的。热退疹出疾病就治愈了,也不需要任何处理,一般三天左右消退。
 
  如果没有任何原因,宝宝身上起红点,还要注意其他原因。如果宝宝哭闹不安,有抓挠的现象,考虑是过敏原因所导致。食物药物都可以,注意避免可疑的食物和药物,并给予开瑞坦或西替利嗪等脱敏药物治疗。如果是食物导致的,需要进一步查过敏原。
 
   如果宝宝身上起红点,压制不褪色,说明是出血点,需要进一步到医院去查凝血项及血小板计数,血小板减少可以引起皮下出血点,凝血功能障碍也可以导致皮肤出血点。 此外过敏性紫癜也可以导致皮肤出血点,需要进一步查病因,并积极给予治疗。
 
    一些少见的疾病比如结缔组织等疾病,也可以导致皮肤红点,要结合其他的临床症状及体征,都需要进行系统的检查。
小儿全身长满红疹子是有很多原因的:
 
1.如果是刚出生的新生儿身上出现红疹子,多数考虑是新生儿红斑,由于新生儿的皮肤较嫩,皮下的脂肪层比较薄弱,并且皮肤粘膜的血管丰富,因此如果受到冷热等原因可以出现红疹,这种现象是新生儿正常的生理现象,不需要特殊的处理,随着日龄的增大,逐渐的就会好转。
 
2.小婴儿如果包被过多或者室内温度过高,空气不流通,洗澡的水温过高,洗澡的时间过长,或者应用化学性的沐浴露都可以导致婴儿红疹。 注意调节室内的温度,注意通风,洗澡的水温偏低,洗澡的时间缩短,应用清水洗澡,红疹就会消失。
 
3.食物或者药物过敏也可以导致新生儿周身红疹,要注意避免服用可疑的药物,如果怀疑食物过敏要停止可疑的食物,最好进一步查过敏原来证实。一般食物过敏至少需要回避过敏的食物,6个月以上再逐渐少量添加,在急性期需要应用脱敏的药物如开瑞坦糖浆,扑尔敏,葡萄糖酸钙,维生素C等,局部可以应用炉甘石洗剂,氧化锌软膏,严重者可以应用内固醇激素软膏脱敏治疗。
 
4.两岁左右的小婴儿如果出现高烧,血常规不高,以淋巴细胞为主,发热3~5天左右,热退疹出,可以考虑幼儿急疹是由于病毒感染所导致的,一般第3天就逐渐消退,不需要应用其他药物。
 
5.一些小婴儿,可能具有特异性的体质出现全身的湿疹,或者可以出现皮肤渗出等改变,需要进一步到皮肤科就诊。
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