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辰溪县人民医院掌骨头骨折专家

简介:

坐落于湖南省湘西沅水河畔的辰溪县人民医院始建于一九五六年,迄今已有六十年历史,是政府创办的非营利性医院,主管部门为辰溪县卫生局。医院占地面积23178平方米,其医疗科室齐全,技术力量雄厚,医疗设备先进,是一所集医疗、急救、预防保健、康复为一体的县级综合性医院。承担着全县53万人及周边地区近百万人民的医疗保健和救死扶伤任务。有编制床位820张,年门诊量达21万人次,年出院患者2万6千余人。全院现有职工641人,各类卫生技术人员569人,其中高级职称34人,中级职称101人,初级职称369人。近几年来,医院发生了翻天覆地的变化,无论在住院环境、医疗技术、服务层次、管理水平、业务收入等多方面都挤身怀化市县级医院前列,逐渐获得了各级政府和业务主管部门的认可。特别是中央空调、新医疗先进设备、新徽创大楼等的投入使用,、使之成为怀化市县级医院中配套设施最完善、规模最大的住院大楼。医院依靠科技兴院,加速专业技术人员培养。目前,能够开展颅脑外科、胸部外科、骨外科、腹部外科、泌尿外科等大型手术。能够开展具有世界先进水平的微创外科手术、腹腔镜手术、等离子颈腰椎间盘消融术、经皮肾取石术、断肢再植术、周围神经损伤修复术、心脏介入、肿瘤介入等高、精、尖手术。医院开展了整体护理,具有抢救、治疗各种疑难危重病症的能力。医院拥有核磁共振成像系统、新购1.5T磁共振、韩国麦迪逊四维彩超、西门子16排螺旋CT、64排CT、美国GE型CT机、飞利浦单板直线数字成像系统(DR)、日本岛津数字胃肠机、贝克曼全自动生化分析仪、西门子化学发光仪、关节镜、C臂X光机、输尿管肾镜、彩色多普勒、血液透析机、脑诱发电位、脑电地形图、红外线扫描仪、激光治疗仪、500mAX光机、微创外科全套手术器械、腹腔镜器械、中心供氧、牙科综合治疗机及先进的制剂生产线等高、新、尖医疗设备的优势,已经成为怀化市县级医院设备最齐全的综合医疗机构,完全确保了包括外科腔镜微创治疗专科、骨伤专科、不孕不育专科、神经专科、新生儿脑瘫专科、心血管专科、全系列康复专科等多学科医疗项目的开展。辰溪县人民医院被评为市医疗质量先进单位、市价格诚信先进单位、市绿色医院、市级文明卫生单位,是全县120医疗急救中心、高危孕产妇急救中心。如今医院不断创新经营理念和管理模式,朝着优良技术、优质服务、优美环境、优惠价格等方面迅速发展。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

李春风 主治医师

本人擅长于神经系统,常见病多发病以及神经重症的诊治,熟知神经内科疑难危重疾病,脱髓鞘疾病,帕金森病,运动神经元病,脑血管病,冠心病,高血压,脑血栓,脑出血,头晕耳鸣,失眠等疾病诊治,喜欢专注于疑难杂症的探索,不断更新知识,脑出血脑血栓高血压等疾病诊治,患者治愈率高,广受患者好评。

好评 99%
接诊量 8.7万
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擅长:本人擅长于神经系统,常见病多发病以及神经重症的诊治,熟知神经内科疑难危重疾病,脱髓鞘疾病,帕金森病,运动神经元病,脑血管病,冠心病,高血压,脑血栓,脑出血,头晕耳鸣,失眠等疾病诊治,喜欢专注于疑难杂症的探索,不断更新知识,脑出血脑血栓高血压等疾病诊治,患者治愈率高,广受患者好评。
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周安君 副主任医师

擅长心脑血管病的诊断和治疗。

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接诊量 8
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米庆平 副主任医师

全科医学科十老年医学科十急诊医学

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擅长:全科医学科十老年医学科十急诊医学
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肖崇洪 副主任医师

擅长骨病、疼痛、康复疾患的诊疗,使用中西医结合的方法,如中药、针灸、小针刀、射频消融术等处理各类腰腿、颈肩部疼痛及神经源性疼痛的治疗。

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擅长:擅长骨病、疼痛、康复疾患的诊疗,使用中西医结合的方法,如中药、针灸、小针刀、射频消融术等处理各类腰腿、颈肩部疼痛及神经源性疼痛的治疗。
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卢又菊 主治医师

待补充

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接诊量 2052
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王有良 副主任医师

待补充

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刘霞 主治医师

对妇产科常见疾病的诊治,比如孕期检查,阴道炎,宫颈疾病,子宫肌瘤等有丰富的临床经验

好评 99%
接诊量 1.7万
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李攀 主治医师

创伤骨科、运动医学、关节外科

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王鹏 住院医师

擅长消化,神经,呼吸等多个内科各种常见疾病的诊治

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接诊量 1
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擅长:擅长消化,神经,呼吸等多个内科各种常见疾病的诊治
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杨园园 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

我手指在伸直位,46天前受伤过,手筋没有接回,想了解治疗和赔偿问题。患者信息:46天前受伤,手指伸直位,手筋没有接回。
8
2024-11-28 01:39:47
我手部骨折40天了,伤口愈合情况良好,想了解恢复期的护理和注意事项。
9
2024-11-28 01:39:47
宝宝从床上摔下来,手撑地,手不让碰,可能是锁骨受伤,家长担心是否需要拍片子检查。
63
2024-11-28 01:39:47
患者手掌骨折四五天,上传图片失败,询问治疗和康复方法。
56
2024-11-28 01:39:47
患者45天前发生掌骨骨折,至今握拳仍有困难,担心筋肉粘连,询问康复锻炼方法和注意事项。
18
2024-11-28 01:39:47
患者在10个月前因手部外伤导致手部功能受限,希望通过手术改善情况。
11
2024-11-28 01:39:47
手骨折恢复后,是否可以当兵?同时存在晕血晕针的情况,患者担心会影响军队体检。
52
2024-11-28 01:39:47
患者因打墙导致手部受伤,出现肿胀和疼痛,担心是否骨折,寻求医生建议。患者信息:无明显过敏史或慢性疾病。
37
2024-11-28 01:39:47
患者在骑车时摔倒,手伸直会疼,手部转动不疼,需要了解是否需要拍片和后续的治疗建议。患者信息:无
32
2024-11-28 01:39:47
患者无名指第一关节出撕脱性骨折,未手术未住院,询问是否能评到10级伤残,希望了解伤残鉴定的流程和康复训练的方法。
36
2024-11-28 01:39:47

科普文章

#掌骨头骨折
3

治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏托固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。

如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打入,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱入关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时间固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折;对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯穿骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短缩、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周后,然后开始主动功能练习。

#第一掌骨头骨折#掌骨头骨折#掌骨干骨折#骨折
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治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。

但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打人,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱人关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折:对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周,然后开始主动功能练习。

 
#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#儿童保健
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小孩子上课注意力不集中,是许多家长和教育者经常遇到的问题。孩子的注意力容易受到外界干扰,导致他们在课堂上无法专注于老师的讲解,进而影响学习效果。面对这种情况,家长和教育者需要采取一系列措施来帮助孩子改善注意力不集中的问题。

首先,了解孩子注意力不集中的原因至关重要。可能是孩子对所学内容缺乏兴趣,或者课堂环境不够吸引他们的注意力。此外,家庭环境、生活习惯以及孩子的身体状况也可能对注意力产生影响。因此,家长和教师需要与孩子进行沟通,了解他们的想法和感受,找出注意力不集中的根源。

其次,针对原因采取相应的措施。例如,如果是因为对所学内容不感兴趣,可以尝试通过丰富多样的教学方法和实践活动来激发孩子的学习兴趣。如果是课堂环境不够吸引,可以调整课堂布局,增加互动环节,使课堂更加生动有趣。此外,家长还可以在家中为孩子创造一个安静、整洁的学习环境,减少干扰因素,帮助他们提高注意力。

同时,培养孩子的自我管理能力也是解决注意力不集中的重要一环。家长可以引导孩子制定学习计划,合理安排时间,逐步培养他们的自律性和责任感。在日常生活中,还可以通过一些小游戏或活动来锻炼孩子的注意力和专注力,如拼图、阅读、绘画等。

总之,解决小孩子上课注意力不集中的问题需要家长和教育者的共同努力。通过了解原因、采取措施和培养自我管理能力,我们可以帮助孩子提高注意力,更好地投入到学习中去。

#抽动障碍[抽动症]
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抽多动症的孩子能否自愈,这是一个复杂且多方面考量的问题。首先,需要明确的是,抽动秽语综合征是一种神经发育障碍,通常表现为不自主的、重复的、快速的、无目的的运动或发声。对于患有此症的孩子来说,其自愈的可能性受到多种因素的影响。

一方面,轻度的抽动症状有可能随着孩子年龄的增长和神经系统的发育成熟而逐渐减轻,甚至在某些情况下可能完全消失,这可以被视为一种自愈的现象。然而,这种情况并不普遍,且自愈的过程往往漫长且不确定。

另一方面,对于大多数患有抽动秽语综合征的孩子来说,自愈并非易事。抽动症状可能会随着压力、焦虑、疲劳等因素的加剧而恶化,甚至可能伴随孩子进入成年期。此外,抽动症状还可能对孩子的社交、学习和心理健康产生负面影响,因此及时的干预和治疗显得尤为重要。

值得注意的是,虽然自愈的可能性存在,但家长和医生不应将希望完全寄托于自愈上。相反,应该采取积极的治疗措施,如行为疗法、药物治疗、心理支持等,以帮助孩子更好地管理症状,提高生活质量。同时,家长的理解、支持和耐心也是孩子康复过程中不可或缺的一部分。

综上所述,抽动秽语综合征的孩子能否自愈是一个复杂的问题,受到多种因素的影响。虽然自愈的可能性存在,但及时的干预和治疗仍然是帮助孩子管理症状、提高生活质量的关键。

#社会心理性矮小症#肾性矮小身材#维生素D依赖性佝偻病
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孩子矮小的10大征兆,家长需密切关注,以便及时采取措施促进孩子的健康成长。

一,孩子身高增长速度明显慢于同龄人是矮小的一个显著征兆。正常情况下,孩子的身高会随着年龄的增长而逐渐增长,但如果增长速度明显滞后,就可能预示着生长发育存在问题。

二,孩子的骨骼发育也可能出现异常,如骨骼年龄滞后于实际年龄,这通常通过X光检查可以得知。骨骼发育的滞后往往与身高增长缓慢密切相关。

三,孩子可能出现青春期延迟的迹象,如男孩在14岁后、女孩在12岁后仍未出现第二性征的发育,这也可能是身高增长受限的一个信号。

四,孩子的体重与身高比例不协调,如体重过轻或过重,都可能影响身高的正常增长。

五,孩子可能表现出食欲不振、偏食或厌食等饮食习惯问题,这些问题可能导致营养摄入不足,进而影响身高发育。

六,孩子可能经常感到疲劳、无力,这可能与生长激素分泌不足有关,进而影响身高增长。

七,孩子的智力发育与同龄孩子相比可能存在差距,虽然智力与身高没有直接联系,但某些导致矮小的疾病可能同时影响智力和身高。

八,孩子可能存在睡眠问题,如失眠、多梦或睡眠呼吸暂停等,这些问题可能影响生长激素的分泌,进而影响身高。

九,孩子的心理状态可能受到影响,如自卑、焦虑或抑郁等情绪问题,这些可能与身高问题带来的心理压力有关。

十,家族中存在矮小病史,这也可能增加孩子出现矮小问题的风险。家长应密切关注孩子的生长发育情况,及时咨询专业医生进行诊断和治疗。

#社会心理性矮小症#肾性矮小身材#维生素D依赖性佝偻病
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骨骺线闭合后还能长高吗?这是许多人在青春期后期或成年后常常关注的问题。骨骺线是骨骼生长的重要区域,它位于骨骼两端,是软骨与硬骨之间的交界线。在生长发育阶段,骨骺线处的软骨细胞会不断分裂增殖,推动骨骼长度的增长。然而,随着年龄的增长,这一区域的软骨会逐渐钙化,形成硬骨,骨骺线也随之闭合,标志着骨骼生长的基本结束。

一旦骨骺线闭合,从生理学的角度来看,骨骼的长度增长便失去了基础,因此,在正常情况下,身高便不会再有显著的自然增长。这是因为骨骼的生长主要依赖于骨骺线处的软骨细胞增殖,而这一过程在骨骺线闭合后便停止了。

然而,值得注意的是,身高不仅仅由骨骼长度决定,还受到脊柱、骨盆等部位的形态变化以及体态、姿势等因素的影响。因此,虽然骨骺线闭合后骨骼长度无法再增长,但通过保持良好的体态、姿势,以及进行适当的体育锻炼,如拉伸运动、瑜伽等,可以在一定程度上改善身体的整体形态,使身高在视觉上显得更加挺拔。

此外,对于青少年而言,在骨骺线闭合前的生长发育阶段,合理的饮食、充足的睡眠以及适量的运动都是促进身高增长的重要因素。家长应密切关注孩子的生长发育情况,及时咨询专业医生,为孩子提供科学的指导和帮助。

综上所述,骨骺线闭合后,骨骼长度增长的自然过程便停止了,但通过改善体态、姿势以及进行适当的体育锻炼,仍可以在一定程度上提升身高在视觉上的表现。

#抽动障碍[抽动症]#鼻腔,鼻窦脊索瘤
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孩子老是吸鼻子,这一现象往往让家长们感到困惑与担忧。吸鼻子这一行为,可能是孩子生理或心理上的某种需求或反应,具体原因多种多样,需要我们细心观察与分析。

从生理角度来看,孩子吸鼻子可能是因为鼻腔内有异物或分泌物,如灰尘、花粉、鼻涕等,这些物质刺激鼻黏膜,引起不适感,孩子便会通过吸鼻子的方式来尝试清除这些异物,以恢复鼻腔的舒适感。此外,一些孩子可能患有过敏性鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病,这些疾病也会导致鼻腔分泌物增多,孩子因此频繁吸鼻子。

心理方面,孩子吸鼻子有时也可能是因为紧张、焦虑或模仿他人。当孩子面临压力或不安时,吸鼻子可能成为一种无意识的自我安慰行为,帮助他们缓解紧张情绪。另外,如果周围有其他人也有吸鼻子的习惯,孩子可能会出于好奇或模仿心理,不自觉地也养成了这一习惯。

针对孩子老是吸鼻子的情况,家长应首先观察孩子的鼻腔状况,看是否有异物或分泌物,并及时帮助孩子清理。若孩子伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状,应及时就医检查,排除鼻部疾病的可能。同时,家长也应关注孩子的心理状态,给予足够的关爱与陪伴,帮助孩子缓解紧张情绪,建立良好的心理环境。对于模仿行为,家长则需耐心引导,帮助孩子认识到模仿的不良影响,并鼓励他们养成健康的生活习惯。

针对早泄患者的饮食指南,以下是一些建议:

1. 增加锌元素摄入:锌是男性生殖系统的重要元素,可以提高精子质量和活力。含锌丰富的食物有牡蛎、瘦肉、坚果等。

2. 补充精氨酸:精氨酸有助于提高男性性欲和勃起功能。含精氨酸丰富的食物有海参、墨鱼、芝麻等。

3. 适量摄入脂肪:健康的脂肪可以促进性激素的分泌,提高性能力。可以选择橄榄油、鱼油、坚果油等健康脂肪来源。

4. 避免辛辣刺激性食物:辛辣、油腻的食物可能会加重早泄症状,应尽量避免。

5. 保持营养均衡:均衡的饮食可以提供身体所需的各种营养素,有助于维持整体健康和性功能。

6. 富含蛋白质和微量元素的食物:海鲜类食物如鱼、虾等富含优质蛋白、锌、硒元素,有助于改善早泄症状。干果类食物如核桃、杏仁等含有丰富的蛋白质、锌和铁元素,可补肾活血,同样适合早泄患者食用。

7. 韭菜、大葱等蔬菜:这些食物具有温补肾阳的功效,能够帮助早泄患者调理身体。

8. 避免食用辛辣、刺激、温燥过度的食物,以及生冷性寒、损伤阳气的食物。

以上建议可以帮助早泄患者通过饮食调理来辅助改善症状,但需注意,食物的效果有限,不能替代药物,有问题要多咨询医生。

日常生活中,很多家长发现自家的孩子眼睛总是“睁不开”,就像没睡醒一样。有的孩子还会出现一只眼睛大,一只眼睛小的状况。部分家长认为这是正常现象,等孩子长大一点就好了。

请家长们不要抱有侥幸心理!孩子出现这种情况很有可能是得了先天性上睑下垂,如果不及时治疗,就会影响到孩子的视觉发育。

一、什么是上睑下垂

先天性上睑下垂,也就是指从一出生就存在眼睛无法睁大的症状。可能发生单眼,也可能发生双眼。

正常情况下,眼睛在正视前方时,上眼皮位于黑眼球角膜缘与瞳孔中心位置,当上眼皮对黑眼球的遮挡超过2mm时,就是上睑下垂了。

 

 

引起上睑下垂的原因有很多,比如因外伤损伤肌肉和神经引起、支配肌肉的神经出现先天性发育问题。还有一部分是由疾病引起的,例如肌无力、小睑裂等。

二、会引发哪些问题

01影响脖子和脊柱发育

双眼的上睑下垂容易使孩子经常抬头视物,长此以往容易导致脖子畸形,同时也会影响到脊柱的发育。

02影响孩子视力

受到单眼上睑下垂的影响,孩子一般会选择使用健康的那只眼睛看东西。而被遮挡的那只眼睛,光线无法完全进入刺激视网膜发育,从而造成单眼弱视。

03形成抬头纹

如果孩子长期利用额肌看东西,还很容易形成抬头纹,影响孩子的面貌。

如果家长怀疑孩子有上睑下垂的问题,就要及时带孩子去医院检查,确诊后一定要积极配合治疗。

#癫痫#顶叶癫痫
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癫痫病是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病,其临床表现多样,其中失神小发作是癫痫的一种常见类型,尤其多发于儿童和青少年。痫痫病失神小发作的症状主要表现为突发性的、短暂的意识丧失,这种发作通常持续时间非常短暂,一般仅为数秒至十几秒,且发作后患者能迅速恢复到正常状态,因此很容易被忽视或误诊。

具体来说,在痫痫病失神小发作期间,患者会突然停止正在进行的活动,如说话、进食或行走等,眼神会变得空洞无神,仿佛凝视着远方,对周围环境的刺激失去反应。这种失神状态虽然短暂,但对于患者来说,却可能频繁发生,每天可多达数次甚至数十次,严重影响了患者的日常生活和学习。

此外,痫痫病失神小发作还可能伴随一些细微的自动症表现,如摸索、咂嘴、吞咽等无目的性的动作,这些动作通常是在患者意识丧失期间不由自主地做出的。发作结束后,患者往往无法回忆起发作时的情景,只能感受到一种突如其来的空白感或失落感。

值得注意的是,虽然痫痫病失神小发作的症状相对较轻,但如果不及时诊断和治疗,随着病情的加重,患者可能会出现更严重的癫痫发作类型,甚至对大脑造成不可逆的损伤。因此,一旦发现上述症状,应及时就医,通过专业的检查和评估,制定个性化的治疗方案,以有效控制病情,提高患者的生活质量。

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