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宝清县人民医院面部淋巴管瘤专家

简介:

在肥沃辽阔的龙江大地上,素有天府之称的宝清县深受大自然的宠爱,风光迤逦,景色天辰,在这充满灵气和生机的热土上宝清县人民医院以精湛的技术、优质的服务、舒适的环境深受广大患者的青睐。宝清县人民医院成立于1949年,是一所集医疗、预防、保健、科研和教学为一体的综合性医院,占地面积48800平方米,建筑面积4万平方米,开放床位500张,设有门诊部、住院部、卫校、“120”急救中心及临床医技科室42个。现有职工718人,其中高级职称89人,中级职称179人,硕士研究生5人。拥有1.5T核磁共振、四维彩超、全自动生化分析仪、40排螺旋CT、血液透析机等大中型医疗设备100多台件。是县域内“治安医疗”、“交通肇事”、“保险医疗”、“职工医疗保险”、“农村合作医疗保险”、“城镇居民基本医疗保险”、“工伤保险”定点医疗机构,是县内收治传染性疾病唯一合法医院,也是乡村医疗、保健和业务技术培训指导中心。多年来,一直承担着全县所管辖区域的急、危、重疑难病症患者的诊治工作。近年来,医院坚持诚信立院、医德树院、人才强院的发展战略,紧紧围绕医药卫生体制改革工作中心思路,积极创建服务好、质量好、医德好、群众满意的无红包医院。同时,利用现有条件,推陈出新改善就医环境,整章建制导入医院文化,全员创先争优,着力打造全省县级医院品牌单位。技术是医院发展之魂,宝清县人民医院医疗结构由传统的广而泛转变为精而专,形成了以学科带头人为核心,以中青年技术骨干为主体的人才梯队,使医疗技术水平得到了更深层次的拓展,从而更加具备了专业性和权威性,形成了一条脉络清晰、机制鲜明的成长之路。医院各科室悉心配合,相得溢彩,正以精医济世,爱泽天下,创新图强,院和民康的信念和精神,实现着建院史上发展速度最快,亮点最多,变化最大,成绩最显著的飞跃时代。服务是医院立院之本,宝清县人民医院始终围绕诚信、优质、便捷的服务理念不断提升服务质量,把一切以病人为中心作为医院的核心价值,实行全程导诊,整体化护理,提供温馨舒适的就医环境,同时,对住院治疗的参保患者均实行处方审核、结算、垫付资金出院当日完成的服务,减少了患者诸多不便;对重点优抚对象、五保户、低保户实行一站式结算,受到社会各界的一致好评。多年来,宝清县人民医院始终怀着一颗感恩之心,尊重每一位患者,时刻以思想体现高度;以行动践行理念,在热忱中工作,在感动中做事,在关爱中生活,宝清县人民医院人文的医疗服务日益赢得上级部门和患者的信任。群众口碑是最高的见证,强势发展是最佳功绩。近年来,医院先后荣获省级“优质服务金奖单位”、“百姓口碑最佳单位”、“黑龙江省十佳百姓放心优质示范品牌医院”、“关注民生服务发展—全心全意为人民服务典范单位”、“黑龙江省群众满意最佳单位”、“企业维护消费权益诚信单位”、“黑龙江省人民满意的金牌形象使者”、“黑龙江省创建群众满意医院先进单位”等诸多光荣称号。由于淋巴管增生和扩张而成的淋巴管瘤是一种良性肿瘤。主要由内皮细胞排列的管腔构成,而其中充满淋巴液。因组织结构不同临床上又分为毛细淋巴管瘤、海棉状淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤三种类型。,病因不明,多因素引起,如基因易感性、地理环境因素及内分泌等影响本病发生。而且病毒的感染和自身的免疫功能缺陷等也与本病有关。,面部淋巴结,单纯性者可用电干燥、冷冻或激光治疗。囊性及海绵状者对放射线不敏感,应进行手术切除,海绵状者常易复发,需要根治性手术。,与淋巴瘤鉴别,1.忌吃含有亚硝酸盐的食物;2.忌吃燥热性的食物;3.忌吃温补性的食物。,1.CT检查 2.核磁共振成像(MRI) 3.上消化道X线钡餐,。

郭晓英 主任医师

擅长儿科常见病和多发病的诊治,如呼吸系统,循环系统,消化系统,泌尿系统以及中枢神经系统等,还有营养健康咨询等。

好评 99%
接诊量 7675
平均等待 -
擅长:擅长儿科常见病和多发病的诊治,如呼吸系统,循环系统,消化系统,泌尿系统以及中枢神经系统等,还有营养健康咨询等。
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张书涛 主治医师

糖尿病 及其相关并发症,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,甲状腺炎等,痛风及其并发症,骨质疏松,肥胖,慢性肺炎,慢阻肺,哮喘,支气管扩张等常见内科病

好评 -
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擅长:糖尿病 及其相关并发症,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,甲状腺炎等,痛风及其并发症,骨质疏松,肥胖,慢性肺炎,慢阻肺,哮喘,支气管扩张等常见内科病
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患友问诊

我想了解黑色素瘤的治疗方案和淋巴扫描的有效性,能否推荐一些医院进行手术?
17
2024-11-05 22:34:39
患者描述自己有一个大拇指指甲盖大小的硬包,皮肤外观正常。医生初步判断可能是皮脂腺囊肿或淋巴结肿大。
62
2024-11-05 22:34:39
患者做了面部淋巴结手术,医生建议住院等待结果,患者想了解手术位置、可能的并发症和其他治疗方案。
52
2024-11-05 22:34:39
患者腋下有凸起的东西,偶尔会有类似粉刺的东西出来,很臭,怀疑是淋巴堵塞,希望得到医生的帮助。
36
2024-11-05 22:34:39
我在腋窝发现了一个包块,今天刚发现的。同时,我全身有很多小的咖啡斑,想知道如何处理这些问题?
59
2024-11-05 22:34:39
孩子被诊断出眼部淋巴管畸形,脸部也有淋巴管瘤,之前在西安市儿童医院做过硬化治疗,想了解眼部淋巴管畸形的治疗方法和注意事项。
33
2024-11-05 22:34:39
患者咨询面部淋巴管瘤的治疗和用药建议。患者男性2岁
54
2024-11-05 22:34:39
我腿上长了一个硬包,已经一个月了,偶尔会有轻微疼痛,摸起来比较硬,之前因为感冒吃过一些药物,想知道这会不会影响到这个硬包?
69
2024-11-05 22:34:39
宝宝右脸颊比左脸颊大,且有黄豆大小的硬块可以动,最近几天发现,家长担心是否需要手术切除?
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2024-11-05 22:34:39
患者在阴毛左侧链接大腿的位置摸到一个硬块,大小约为矿泉水瓶盖,按压时有轻微疼痛,希望了解可能的原因和处理建议。
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2024-11-05 22:34:39

科普文章

淋巴管肌瘤是一种罕见的、慢性进行性的肺部疾病,可表现为呼吸系统症状和其他一些异常表现。

1.呼吸系统症状:如呼吸困难,患者可能会感到呼吸急促或气短,尤其在活动或体力消耗时更为明显。其次可出现干咳或咳嗽症状,主要表现为持续的干咳或咳嗽,有时可能伴有咳痰。部分患者还可出现胸部不适、胸闷或胸痛等。

2.其他症状:少数淋巴管肌瘤患者可能出现血尿的症状,肿瘤细胞侵入腹膜腔还可引起腹部肿块。

一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生的指导下进行合理治疗。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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