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春华医院,基督教会医院胆管恶性肿瘤专家

简介:

安徽省寿县是国家历史文化名城,位于安徽省中部,淮河中游南岸,总面积2948平方公里,人口138万。   有着百年历史的寿县县医院,根植于这块钟灵毓秀、人杰地灵的土地上,默默守护着一代又一代寿县人的健康。   2013年8月24日,最后一名病人顺利转运入新院,标志着整体搬迁工作顺利完成,这是医院发展史上又一个重要的里程碑。在这片山青水秀的土地上,在日新月异的新城区,寿县县医院将步入一个更加辉煌的发展阶段。   寿县县医院的前身是春华医院(基督教会医院),建于1920年,由美国人仲碧如女士创办,加拿大德克森先生主持。之后,由毕业于山东齐鲁大学的杨济岭医师(山东周村人)任院长。1941年因太平洋战争爆发停办5年,1946年由杨济岭医师再次组建。1948年杨济岭医师去美国后,邱振山先生担任院长至寿县解放。1949年寿县人民政府接管春华医院,将其改名大众医院,1950年又改名为寿县卫生院,1952年改称安徽省寿县县医院。2013年8月迁至目前新址。   寿县县医院历经百年沧桑,通过几代人艰苦创业,终于由建院之初的医疗用房10多间、床位20张,职工10多人的诊所式医院,发展成为当今诊疗科室齐全、医疗设备先进、人才辈出的国家综合型二级甲等医院。如今,医院本着职业以德为先、技术以人为本的治院理念,狠抓人才、设备、管理和环境建设,逐步走上可持续发展的良性轨道。   医院新区位于新城区宾阳大道与东津大道交汇处东北侧,投资2.6亿元,占地面积120亩,门诊、急诊、医技、行政、住院大楼等总建筑面积达60000余平方米,计划另建8000平方米的感染病房大楼,开放病床达到800余张,中央空调、食堂、电梯、发电机、信息化网络、层流净化手术室、气动物流系统、绿化、污水垃圾处理、停车场等现代化配套设施一应俱全。   医院现有在职职工716人,其中卫生专业技术人员622人,高级职称21人、硕士研究生4名、在读研究生20余人,中级职称180人,现编制床位800张。设有内科(心血管内科、呼吸内科、神经内科、肾内内分泌科、急诊内科)、普外科、胸外科、泌尿外科、微创外科、急诊外科、骨科、儿科、妇产科、急诊科、中医科、五官科、皮肤科、运动医学科、眼科、口腔科、手术室、麻醉科等临床科室;有CT室、放射科、检验科、病理科、药剂科、胃镜室、B超室、血透室、心功能检查室、心电图室、脑电图室、脑彩超室、供应室、输血科等医技科室。   医院拥有螺旋CT机、彩色B超、全自动生化仪、数字化影像系统、血管造影机、血透仪、脑彩超、心功能仪、化学反光仪、脑电分析仪、监护仪、激光治疗仪、红外线乳腺诊断仪、电子胃镜、腹腔镜、结肠镜、纤支镜、前列腺电切镜、膀胱镜、大功率钬激光治疗机、呼吸机、麻醉机等一大批高新医疗设备,为提高临床诊治水平奠定了基础。   在医院功能完备的医街两旁,银行、医院超市、鲜花店、患者营养餐厅依次排列,宽敞明亮的公共空间,清晰明了的楼层索引,热情周到的导医服务,无不彰显县医院以病人为中心的服务理念。病房都朝南向阳、宽敞明亮,多为三人间、二人间,每个房间配有数字液晶电视、储物柜、卫生间,有浴霸可沐浴,全天24小时热水供应,为患者提供健康卫生的诊疗环境。   医院实行后勤社会化管理,引进物业管理公司,为医院提供保安、保洁、导医等专业化的后勤管理服务,为患者提供优美舒适的就诊环境。在基础管理、病历、检验、影像、收费等各个方面全部实现电子化管理,病人在医院所做的各种检查可以和周边地区医院实行共享。   寿县县医院作为六安市医疗集团医院、安徽省立医院网络医院成员单位及蚌医附院对口帮扶单位,充分利用上级医院技术优势,通过网络医院平台开展远程专家会诊,提高医疗技术水平。2012年12月15日零时,医院严格按照省政府皖政[2012]98号文件规定,全面实行药品零差率销售,降低CT等大型检查费用和进行部分服务价格调整。经统计,实行药品零差率,取消15%的药品加成政策后,医院2013年药品少收入700万元,2014年药品少收入970万元。大型医疗检查费用2013年少收入77万元,2014年少收100万元。通过实行药品零差率,医院药费降下来,服务提上去,有效减轻了患者的医药费用负担,提高了患者的满意率,增加了就医人数。医院以此为契机,全院广大干部职工团结一心,奋发努力,抢抓机遇,主动破解看病难、看病贵的难题,为让群众“看得上病、看得起病、看得好病”,致力于办群众满意的人民医院做出了卓有成效的探索。2013全年实现接诊门诊患者198562人次(其中急诊患者6855人次),比上一年增长17.5%;收治住院患者18362例,比上一年增长12.1%。2014年全年实现接诊门诊患者283680人次,比上一年增长12.8%;收治住院患者25873例,比上一年增长140.9%。   2015年是省全面实施公立医院改革的重要之年,也是医院开展实施县域医疗服务共同体试点的开启之年。医院将按照上级部署,于2015年7月1日正式启动运行县域医联体试点工作。   作为寿县首家市级诚信医院,县医院人艰苦创业、自强不息,恪守使命、精诚专注医治,精益求精服务,用激情与汗水耕耘出杏林盈香,硕果满枝!医院先后获得“全国三八红旗集体”、市级“文明单位” 、“诚信医院”、“诚信单位”、 “文明窗口” 、“岗位建功成才活动先进集体”等诸多殊荣,为寿县卫生事业发展做出了突出贡献。   流水不腐,户枢不蠹。而今,寿县县医院站在更高的平台上,时刻不忘提升自身诊疗能力。近年来,医院各临床科室及医技科室认真学习国内外先进的医疗技术,不断开拓进取,勇于创新,作为六安市重点专科的普外科自2004年开展腹腔镜手术以来,相继开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术、复杂肛瘘根治术、吻合器上粘膜环状切除术、腹腔镜下结肠癌根治术、低位直肠癌保肛根治术等。泌尿外科成功施行“后腹膜镜下肾盂旁囊肿去顶减压术”、 “TOT(经闭孔无张力尿道中段悬吊带)术”等手术,展示了该科已能熟练运用后腹膜镜为病人行泌尿疾患微创术,同时该科为减轻病人痛苦,还竭力推行“无痛导尿术”、“一次性包皮环切缝合器”临床应用。胸脑外科开展了“镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折术”, “三维成型钛网修复颅脑缺损术”, “电视胸腔镜下肺大疱切除术” 解决了以往此类手术需预约专家等诸多不便,减轻了病人负担。由骨科、麻醉科、手术室联合施行的“负压封闭引流(VSD)术”,为大面积难以愈合创面的病人带来福音;血透室为血透病人施“自体动静脉内瘘成形术”,摆脱以前必须依赖上级医院的状况,为血透病人带来方便。麻醉科麻醉喉罩的使用,可以说是造福全麻病人的利器,同时,该科通力协作,自行完成“支气管内麻醉术”,使施术病人无需再承担外请医生的费用。检验科引进的全自动血液培养仪已全面投入使用,新近开展了同型半胱氨酸及糖化血红蛋白高新检测项目。由普外科专科护士牵头,为癌肿病人成功施行了“经皮外周静脉插管术”等诸多新技术的开展完善,在医治、护理、诊断层面,为患者健康提供了强有力的专业技术保障。   雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。寿县县医院将更加努力,秉承“新锐、至精、至善、至诚”的院训,坚持“以病人为中心,以质量为生命”的宗旨,以舒适的环境、优质的医疗、优良的服务、合理的价格,竭诚为寿县人民的健康服务。胆道肿瘤主要是指原发于胆道系统的肿瘤,包括胆囊肿瘤和胆管肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。胆道恶性肿瘤在中国消化道肿瘤中位居第5位,最常见的是胆囊癌,约占胆道肿瘤的1/3,胆囊癌多见于50~70岁的老年女性。,病因不明确,可能与结石有关,胆管,胆道肿瘤的治疗方式需根据患者的具体情况而定,可进行化学治疗、放射治疗、手术治疗,以改善患者临床症状,提高患者生活质量。,胆管狭窄、胆管肿瘤、胆道疾病、胆道梗阻、胆管炎、胆囊炎、胆总管的囊肿、胆结石(胆石病)相鉴别,,1、保持饮食均衡,适当补充营养,多吃水果蔬菜,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物。 2、饮食宜清淡,食物应易消化,少食多餐。,超声检查可以显示肝内胆管扩张的程度,肝外胆管是否扩张,胆囊的大小,胆囊肿瘤的大小、位置。CT、磁共振成像检查也与B超类似,可用于肿瘤的辅助诊断。,。

王祥斌 主治医师

呼吸常见病,呼吸危重症

好评 100%
接诊量 944
平均等待 -
擅长:呼吸常见病,呼吸危重症
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葛建设 副主任医师

儿童呼吸系统疾病,以及儿童感染性疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童呼吸系统疾病,以及儿童感染性疾病
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李晨 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 22
平均等待 -
擅长:待补充
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张东 主治医师

全科医生,内科及感染科主治医师,擅长各类内外科常见病及多发病的诊断和治疗,尤其擅长各种感染性疾病的诊治,如各种发热性疾病,流行性感冒,支原体感染,支气管炎,肺炎,病毒性肝炎,肝功能异常,结核病等。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:全科医生,内科及感染科主治医师,擅长各类内外科常见病及多发病的诊断和治疗,尤其擅长各种感染性疾病的诊治,如各种发热性疾病,流行性感冒,支原体感染,支气管炎,肺炎,病毒性肝炎,肝功能异常,结核病等。
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患友问诊

胆管堵塞恶性肿瘤转移是一种严重的疾病,主要表现为黄疸等症状。该病是由于恶性肿瘤压迫了导管,导致胆汁无法正常排出,引起梗阻性黄疸等并发症。
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2024-11-24 11:11:49
我在珠海红旗,想知道如何在三甲医院进行疾病检测?
29
2024-11-24 11:11:49
我最近身体不适,担心自己可能患有胆管癌,之前去医院检查但手术做不了,想了解其他治疗方法,来自甘肃。
14
2024-11-24 11:11:49
我的母亲7月份被诊断出胆管肿瘤,做了两次支架置入,症状有所缓解,但CA199指标升高,担心病情发展,希望了解更多信息。
24
2024-11-24 11:11:49
患者担心自己可能患有胆管癌,已经做了相关检查,希望了解治疗方案和用药情况,以及日常生活中需要注意的事项。患者男性45岁
63
2024-11-24 11:11:49
老人被诊断出晚期胆管癌,无法进食,感到恶心,总想睡觉,想知道是否有其他治疗方法可以延长寿命?
13
2024-11-24 11:11:49
85岁男性患者,胆管癌晚期,近十天不吃不喝,靠输营养液维持生命,家属担心病人生存期和出院后的护理问题。患者男性85岁
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2024-11-24 11:11:49
我做了一个检查,结果显示可能是胆管癌,具体在胆管,担心如果不及时治疗会有什么后果?患者男性68岁
52
2024-11-24 11:11:49
我爸爸最近查出胆总管胰腺占位,伴有发热、冷、尿偏红等症状,持续一个月,曾经有胃溃疡,想知道这病有治没?有好的方案没?
63
2024-11-24 11:11:49
我最近身体不适,检查结果显示可能是胆管癌,已经有转移,想知道有没有什么好的医院可以去?
3
2024-11-24 11:11:49

科普文章

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
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视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

对于胆管癌的治疗,首选还是进行手术切除,术后再配合化疗进行综合处理。

对于发现的时候就比较晚,失去根治性手术机会的患者,可以选择通过胆道置入支架来缓解黄疸,然后再应用化疗、免疫靶向治疗,进行一个综合的处理。

当然还有一些患者可能发现的时候没有机会进行化疗、放疗,身体状况非常差,不能够耐受这些积极的处理。那么我们这个时候,可以给予保肝的药物,应用一些助消化的药物,通过这些治疗,尽量去改善患者的生活质量,减轻他的痛苦,从身体的多个角度进行综合处理,尽量使患者能够提高生活质量,延长生存时间,能够让患者更好地度过癌症最后的阶段。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
16

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌是有可能治好的,胆管癌是一种恶性程度相对比较高的肿瘤,临床上还是首选以手术切除为主,配合化疗、放疗,以及其他治疗进行综合的处理。

如果是早期发现的胆管癌,能够做到根治性的切除,术后再配合适当的方案进行处理,有相当一部分患者可以得到彻底的治愈。当然有很多胆管癌患者在手术以后可能会出现复发,这类患者生活质量、生存时间,确实会受到明显影响,大部分可能能维持两三年的时间。

还有相当一部分患者发现的时候就已经到了非常晚的阶段,没有办法进行手术,只能想办法进行胆道的引流,以及尝试应用化疗、放疗、靶向或者是免疫治疗进行全身性的处理,这类患者治愈的几率相对就非常小。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
25

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌患者在日常生活中,主要从饮食以及生活方式上加以注意。

第一、对于做了根治性切除手术的患者,在术后早期应该适当的清淡饮食,逐步地恢复正常的膳食。膳食当中应该适当的多补充一些富含蛋白质和维生素的食物。

第二、如果做了改道手术的患者,有可能消化、吸收功能会受到不同程度的影响,生活中可以适当的注意少吃多餐,这样既保证营养的摄入,又能够减少对消化道的负担。

第三、胆管癌的患者应该尽量保持一个好的心境,适当的参加一些体育的锻炼,这样使我们的身体免疫力能够处于比较好的状态,更好的对抗肿瘤。

第四、所有胆管癌的患者和家属,都应该做好定期复查的计划,按时到医院进行随访和复查。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)#胆管癌
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视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌手术以后,确实需要对我们吃的食物进行精细的调整,这样才有利于患者,更好、更快的恢复。

在术后早期,因为患者的消化、吸收功能还不是特别好,这个时候进食应该适当的清淡,减少脂肪类食物的摄入。

随着时间的延长,患者的消化、吸收功能,逐渐的恢复到接近正常。这个时候我们就可以,尽量做到均衡的膳食。而在均衡膳食的基础上,我们需要适当的多摄入一些富含蛋白质和维生素的食物。在富含蛋白质的食物里边,推荐多吃一些鱼肉,多吃一些蛋以及多喝一些奶。这些物质相对来说,蛋白质成分更容易吸收,更容易被身体利用。而蔬菜和水果是富含维生素的食物,多摄入蔬菜、水果,有利于我们身体更快的恢复健康。常规的饮食不足以满足日常需要的,还可以适当的补充一些蛋白粉,适当的应用一些肠内营养制剂。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
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视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌目前为止靶向药物相对比较有限,临床上主要还是以化疗为主。在化疗的基础上,可以配合应用多靶点的靶向药物来进行综合的治疗。再有就是我们可以对能够取到病理的胆管癌进行基因检测,通过基因检测有可能发现患者存在特定的基因缺陷,如果存在这类缺陷,而又有相应的靶向药物,那么这些药物就可以用于胆管癌的靶向治疗。

目前我们临床上首选的就是像伦法替尼,阿帕替尼以及索拉菲尼这样的一些多靶点药物。此外像贝伐单抗,像爱必妥这类药物,也有用于胆管癌治疗的。但是总体来说,胆管癌的靶向治疗,往往还是需要配合化疗,以及其他治疗,进行综合的处理。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
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视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌术后还是存在比较高的复发的概率。

胆管癌是一种恶性程度相对比较高的肿瘤。很多患者在发现的时候,已经不是早期,即使我们做了根治性的手术切除,很多病理会提示胆管癌已经侵透了胆道壁,已经出现了周围组织的侵犯,或者是存在淋巴结的转移,存在脉管癌栓神经侵犯这样的一些恶性程度很高的不利的指标。存在这些结果的患者,往往在术后容易出现复发。

为了降低胆管癌术后的复发,我们在手术以后,如果患者身体状态允许,应该选择化疗来进行综合处理。通过化疗,有可能使患者减少术后复发的概率,延缓复发的时间,从而提高胆管癌的治疗效果。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
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视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

确诊胆管癌主要是通过验血以及影像学检查来进行确诊。

首先,像糖链抗原199,以及癌胚抗原的异常升高,在伴有明确的胆道梗阻和胆道占位性病变时,可以协助确诊胆管癌。而像影像学检查当中的增强CT,增强核磁是我们确诊胆管癌最为重要的手段。

通过这些检查可以看到胆管癌近端的胆道明显的扩张,而在病变的部位往往可以看到存在实性的肿块。这种肿块在血液内注射造影剂的时候,可以看到它呈现一个相对乏血供。但是随着时间延长,进行性的、强化的表现。通过影像学检查,能够帮助我们对发现的胆道的占位性病变进行确诊。确立胆管癌的诊断。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
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视频简介:

 

作者:北京积水潭医院 肝胆外科 副主任医师 高鹏骥

 

胆管癌的高危人群主要包括了以下几类:

 

首先,存在肝内胆管结石,或者是胆总管结石的患者,容易发生胆管癌。因为结石长期在胆管内会刺激胆管的上皮,导致上皮反复损伤以及再生。在这个过程中,就容易出现上皮细胞发生癌变,引发临床上胆管癌的发生。

 

另外如果是存在先天性的解剖变异,比如说像先天性的胆管扩张症患者、一些局部存在狭窄的患者。狭窄的部位也是在日后容易导致胆管癌的因素。再有像原发性硬化性胆管炎的患者,因为这种病变本身容易诱发胆管癌,所以也是应该在临床定期的注意复查,一旦发现有癌变的情况,能够做到尽早的发现和早期的处理。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
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视频简介:

 

作者:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

 

胆管癌的发生是多因素长期作用的一个结果。临床上导致胆管癌的常见病因,主要包括了以下几类:

 

首先,胆管内的结石长期刺激,是导致胆管上皮癌变的重要原因。肝内胆管结石以及胆管下段结石,如果不能够及时去除,结石会长期刺激胆道黏膜,导致上皮发生癌变。

 

另外,有些患者可能存在先天性的解剖因素,比如说先天性胆管扩张症的患者,胆道本身存在变异,这种异常容易在长期的观察过程中出现癌变。

 

再有一些自身免疫性的疾病,比如说原发性硬化性胆管炎,也会容易导致胆管癌的发生。

 

另外合并乙型肝炎病毒感染的患者,是容易发生肝内胆管癌的高危人群。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)#胆管癌
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胆管癌是指发生在肝外胆管,即左、右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。

胆管癌因肿瘤发生部位及大小不同,临床表现不尽相同。肝内胆管癌患者早期常无特殊临床症状,肝门部或肝外胆管癌患者多可出现黄疸;肝内胆管癌患者随着病情进展可出现腹部不适、腹痛、乏力、恶心、上腹肿块、黄疸、发热等;肝门部或肝外胆管癌患者黄疸症状随时间延长而逐渐加深,出现大便色浅、灰白,尿色深黄及皮肤瘙痒表现。伴随症状有倦怠、乏力、体重减轻等全身表现。若出现右上腹痛、畏寒和发热提示伴有胆管炎。

目前,手术治疗是胆管癌最为有效的治疗手段,也是首选治疗方案。只要能获得根治性切除,无远处转移,且患者全身情况能够耐受,均应积极行手术治疗,争取获得根治性切除。

胆管癌患者由于症状不典型、病变部位深等原因,导致诊断时已有较广泛的淋巴结转移、或远处转移,常无法做根治性切除手术,从而影响疗效。对不能切除者,新辅助化疗方案有可能使肿瘤降期,增加根治性手术切除的机会。

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