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南京市江北手外科医院,南京市第三惠民医院,南京医科大学第四附属医院(浦园院区),南京市浦口医院弥散性血管内凝血专家

简介:

南京医科大学第四附属医院,由南京江北新区和南京医科大学合作共建的一所集医、教、研为一体的综合教学三级医院。学科建设新理念。医院拥有省级卒中中心,市级胸痛中心、创伤中心、危重症孕产妇救治中心、危重症儿童和新生儿救治中心,17个市医学重点专科,新增临床医技科室20个,职能科室14个。被授予“公立医院高质量发展省级试点(建设)单位”“2022年南京市扛起‘争当表率、争做示范、走在前列’三大光荣使命先进集体”“江北新区急诊医学专科联盟理事长单位”、“江苏省儿童血液肿瘤中心分中心”、“南京市儿童医院江北分院”、“全国甲状腺疾病联盟医院”、“江苏省老年友善医院优秀单位”,“国家重点研发计划—糖尿病信息化管理平台与传播体系创建及示范应用基地”,成功备案“国家药物临床试验机构”,已通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评、通过国家电子病历系统功能应用水平分级评价五级,鼎力打造国家综合医院中医示范科室,康复医学中心、江北新区急救医学中心、代谢病诊疗中心、消化医学中心、儿童医学中心、眼视光中心。医院着力建设核医学科、肿瘤放射治疗科,为江北百姓看病不过江填补空白,提档升级,规范开展多学科联合诊疗,肺结节MDT、关节痛MDT、肿瘤MDT、疑难病例术前MDT,实现疑难病症“一站式”诊疗。人才队伍新力量。医院现有职工1554人,其中医疗545人,护理686人,医技112人,行政后勤136人;博士34人,硕士261人,本科816人;副高及以上职称242人,中级职称470人。积极利用新院区启用硬件优势和军队医机改革机遇,引进了一批医疗技术骨干和学科带头人,显著提升了医疗内涵实力,为学科建设打下了良好的基础。医联盛院新标杆。医院积极响应国家“分级诊疗”战略,与泰山、沿江、顶山、盘城社区卫生服务中心建立以南医大四附院为核心的紧密型“医疗联合体”,高效转、会诊绿色通道的启用,让区域医疗资源共享成为现实。发展建设互联网医院,助力远程医疗和慢病管理。医院规模新增长。医院总占地面积161亩,建筑面积22万平方米,总编制床位1317张,核定床位1000张,设置汽车停车位1900个。医院积极探索“事业与产业相结合”路径,拥有全球领先的飞利浦3.0核磁共振、西门子双源CT、128排CT、医科达直线加速器、4K腔鏡、胶囊胃鏡、Rowa全自动发药机、罗氏全自动生化免疫检测线、高压氧舱、DSA杂交手术室、腔镜微创手术机器人、全自动智能采血机器人、PET/CT、GE大孔径CT、DSA、DR、C臂X光机等先进医疗设备设施。医院将在“十四五”期间争创三级甲等综合医院,建设高端、精致、国际化、研究型教学医院,鼎力打造立足于江北,辐射苏北、皖东的区域型医疗中心建设,为健康南京、健康江苏不懈奋斗!弥散性血管内凝血不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在,并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是死亡的主要原因。国内尚无发病率的报道。DIC病死率高达31%~80%。,DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3,产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。 诱发DIC的基础疾病包括:①全身感染/严重感染,包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。②外伤,包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。③器官损害,见重症胰腺炎等。④恶性肿瘤,包括各种实体瘤、白血病、骨髓增生性疾病等。⑤产科灾难,包括羊水栓塞、胎盘早剥、死胎综合征等。⑥其他,如严重肝衰竭、严重中毒或蛇咬伤、输血反应、器官移植排异反应等等。,骨髓,血液血管,1.基础疾病治疗 加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素,增加患者存活的首要措施。 2.血液制品的应用 应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等等。 3.肝素应用 肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益。也用于急性DIC患者,应用时需审慎。 4.纤溶抑制剂 应用时需慎重。,1、重症肝病 2、血栓性血小板减少性紫癜 3、原发性纤溶亢进,1.避免油腻食物;2.避免油炸食物;3.避免高盐高脂肪食物。,1.常用的快速简易的实验室筛选检查包括:血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体。 2.DIC特殊的检查适用于筛选检查后仍不能确诊者。,。

周小钢 副主任医师

多发性骨髓瘤,淋巴瘤,急慢性白血病,各类贫血、血小板减少、白细胞减少等

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擅长:多发性骨髓瘤,淋巴瘤,急慢性白血病,各类贫血、血小板减少、白细胞减少等
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2024-10-21 09:20:11
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