南京医科大学第四附属医院,由南京江北新区和南京医科大学合作共建的一所集医、教、研为一体的综合教学三级医院。学科建设新理念。医院拥有省级卒中中心,市级胸痛中心、创伤中心、危重症孕产妇救治中心、危重症儿童和新生儿救治中心,17个市医学重点专科,新增临床医技科室20个,职能科室14个。被授予“公立医院高质量发展省级试点(建设)单位”“2022年南京市扛起‘争当表率、争做示范、走在前列’三大光荣使命先进集体”“江北新区急诊医学专科联盟理事长单位”、“江苏省儿童血液肿瘤中心分中心”、“南京市儿童医院江北分院”、“全国甲状腺疾病联盟医院”、“江苏省老年友善医院优秀单位”,“国家重点研发计划—糖尿病信息化管理平台与传播体系创建及示范应用基地”,成功备案“国家药物临床试验机构”,已通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评、通过国家电子病历系统功能应用水平分级评价五级,鼎力打造国家综合医院中医示范科室,康复医学中心、江北新区急救医学中心、代谢病诊疗中心、消化医学中心、儿童医学中心、眼视光中心。医院着力建设核医学科、肿瘤放射治疗科,为江北百姓看病不过江填补空白,提档升级,规范开展多学科联合诊疗,肺结节MDT、关节痛MDT、肿瘤MDT、疑难病例术前MDT,实现疑难病症“一站式”诊疗。人才队伍新力量。医院现有职工1554人,其中医疗545人,护理686人,医技112人,行政后勤136人;博士34人,硕士261人,本科816人;副高及以上职称242人,中级职称470人。积极利用新院区启用硬件优势和军队医机改革机遇,引进了一批医疗技术骨干和学科带头人,显著提升了医疗内涵实力,为学科建设打下了良好的基础。医联盛院新标杆。医院积极响应国家“分级诊疗”战略,与泰山、沿江、顶山、盘城社区卫生服务中心建立以南医大四附院为核心的紧密型“医疗联合体”,高效转、会诊绿色通道的启用,让区域医疗资源共享成为现实。发展建设互联网医院,助力远程医疗和慢病管理。医院规模新增长。医院总占地面积161亩,建筑面积22万平方米,总编制床位1317张,核定床位1000张,设置汽车停车位1900个。医院积极探索“事业与产业相结合”路径,拥有全球领先的飞利浦3.0核磁共振、西门子双源CT、128排CT、医科达直线加速器、4K腔鏡、胶囊胃鏡、Rowa全自动发药机、罗氏全自动生化免疫检测线、高压氧舱、DSA杂交手术室、腔镜微创手术机器人、全自动智能采血机器人、PET/CT、GE大孔径CT、DSA、DR、C臂X光机等先进医疗设备设施。医院将在“十四五”期间争创三级甲等综合医院,建设高端、精致、国际化、研究型教学医院,鼎力打造立足于江北,辐射苏北、皖东的区域型医疗中心建设,为健康南京、健康江苏不懈奋斗!淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颈部、颌下、腋窝及腹股沟,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。