平谷区妇幼保健院坐落于平谷区南岔子街49号,始建于1972年,前身为平谷区卫生局的一个行政科室,1979年被划分成独立单位,成立妇幼保健站,1986年由妇幼保健站改为妇幼保健所,1999年由妇幼保健所改为妇幼保健院,2000年经北京市卫局考核验收正式挂牌为平谷区妇幼保健院,同年晋升为二级妇幼保健院。2022年4月8日经北京市卫生健康委评审评价晋升为二级甲等妇幼保健院。现址总使用面积9595平方米,拥有妇、产、儿、外科病区,床位110张。现有职工377人,其中卫生专业技术人员320人,中级职称114人,高级职称53人。2019年9月6日,平谷区妇幼保健院新址迁建工程正式开工,平谷区妇幼保健院新院建设占地面积60余亩,总建筑面积7.5万平米。平谷区妇幼保健院是一所集医疗、保健、科研、教学和预防为一体的二级甲等专科妇幼保健医院,是平谷区妇女、儿童保健中心,承担辖区妇女、儿童医疗、保健及全区健康技术指导工作,为北京市婚前、孕前医学检查指定医院,医疗保险、新型农村合作医疗定点医院,是平谷区牙病防治所和牙病治疗中心,平谷区儿童早期综合发展中心,平谷区两家助产机构之一。平谷区妇幼保健院经过多年的努力,现已造就了一支训练有素、技术精湛的医疗保健队伍。医院设有产科、儿科、内科、妇科、外科、口腔科等临床科室。设有妇女保健、儿童保健、孕产保健、计划生育保健四大部制,另设新生儿科、中医儿科、中医妇科等二级科室,配备检验科(方舱核酸检测室)、血库、超声科、放射科(方舱CT室)、手术麻醉科、药剂科、女性健康管理中心(隶属产科)等业务科室。随着办院规模和服务水平的不断提高,平谷区妇幼保健院全体医护人员将不断秉承“感恩促和谐、满意在妇幼”的服务宗旨,以更好的服务质量和技术为群众提供更加舒适、满意的诊疗服务。亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2~26周内出现的肝衰竭综合征。,1.肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2.其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3.药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4.严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5.自身免疫性肝病。 6.其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周,肝,1.治疗原则 (1)识别并去除肝衰竭的病因。 (2)改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。 (3)积极防治并发症。 (4)及时进行肝移植,提高手术成功率。 2.内科治疗 (1)一般支持治疗:卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 (2)病因治疗:对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷(酸)类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。 (3)免疫调节:可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。 (4)其他:用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3.人工肝支持治疗 根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4.肝移植 适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治 亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。 (1)肝性脑病:应去除诱因,如感染、出血等;适度限制蛋白质摄入;服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收;使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 (2)颅内压增高:应用高渗性脱水剂。 (3)合并感染:先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。 (4)弥散性血管内凝血:可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。,(1)急性肝衰竭:①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病;②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐;③短期内黄疸进行性加深;④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血;⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2~26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。 (2)慢加急性(亚急性)肝衰竭:是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.体格检查 伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2.实验室检查 (1)血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 (2)PTA≤40%或国际标准化比值(INR)≥1.5。 3.组织病理学检查 (1)急性期(发病约2周):表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。 (2)进展期(发病4周后):肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。,。