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江苏省丰县人民医院呼吸性碱中毒专家

简介:

丰县人民医院始建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、康复、急救于一体的三级综合性医院。医院秉承“医者仁心,患者至上”的宗旨,致力于各类疾病的治疗与研究。医院设有多个临床科室和医技科室,其中市级临床重点专科14个,县级临床重点专科27个,包括但不限于胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心等,全力应对各种疾病挑战,如碱中毒等酸碱平衡失调疾病。医院引进了先进的医疗设备,如GE 256排螺旋CT、飞利浦3.0T核磁共振等,为患者提供精准的诊疗服务。丰县人民医院始终以患者健康为中心,不断提升医疗服务水平,致力于打造区域医疗中心,为患者带来健康希望。正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

蒋艳芳 主任医师

呼吸内科疾病常见病多发病诊治

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一情绪激动就胸口难受,呼吸困难,你可能中了这种毒
看到这一期真的很心疼他搬玫瑰花累到呼吸性碱中毒
#呼吸性碱中毒
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呼吸性碱中毒
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