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南京医科大学附属宿迁第一人民医院,江苏省人民医院宿迁分院,宿迁市传染病医院子宫颈鳞状上皮增生专家

简介:

宿迁市第一人民医院,又称南京医科大学附属宿迁第一人民医院和江苏省人民医院宿迁分院,是宿迁市委、市政府投资建设的唯一一所综合性三级甲等公立医院,也是宿迁建市以来政府投资规模最大的民生工程。医院占地面积330亩,建筑面积26.5万㎡,总投资20多亿元,于2013年2月开工建设,2016年7月19日正式运营。医院秉承“开放、包容、友好、敬业”的办院方针,落实“德术并举、病人至上”的院训要求,医疗、教学、科研、公益、行风建设齐头并进,先后荣获了“全国先进基层党组织”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国红十字模范单位”“国家卫健委2018—2020年改善医疗服务先进典型医院”等国家级荣誉,以及“江苏省文明单位”“江苏省卫生计生系统先进集体”“江苏省首批引才用才成效显著单位”“江苏省平安示范医院”等省市级荣誉。 医院设有多个科室,其中,宿迁市第一人民医院的宫颈鳞状上皮科是专门研究宫颈鳞状上皮疾病的科室。宫颈鳞状上皮增生,即子宫颈阴道部鳞状上皮不断增生,长到柱状上皮和基底膜之间,逐渐替代柱状上皮。该科室医生数众多,拥有丰富的临床经验,为患者提供专业的诊疗服务。此外,科室还推荐了多位在宫颈鳞状上皮疾病治疗方面具有丰富经验的专家,如{{query}}。科室专注于治疗与宫颈鳞状上皮相关的疾病,如{{query}}等,为广大患者提供全面的诊疗方案。宿迁市第一人民医院宫颈鳞状上皮科,致力于为广大患者提供优质、高效的医疗服务。鳞状上皮是宫颈上皮细胞组织中的一种,宫颈鳞状上皮增生,指的是子宫颈阴道部鳞状上皮不断增生,长到柱状上皮和基底膜之间,逐渐替代柱状上皮。,慢性炎症,子宫,可以考虑通过阴道局部塞药来进行治疗,其目的是为了控制宫颈的炎症,缓解白带异常症状,比如使用保妇康栓进行阴道塞药,阴道上皮内肿瘤,应该避免一切寒凉食品,尤须注意进食过热的汤、菜,生冷食物均属禁忌。,宫腔镜检查,。

朱季军 主任医师

消化内科常见的急慢性胃炎,胃食管反流病,消化性溃疡,胃肠功能紊乱,消化道肿瘤,慢性肝炎,重症胰腺炎,消化道出血,炎症性肠病!消化道疾病的内镜诊断及治疗!

好评 99%
接诊量 9134
平均等待 15分钟
擅长:消化内科常见的急慢性胃炎,胃食管反流病,消化性溃疡,胃肠功能紊乱,消化道肿瘤,慢性肝炎,重症胰腺炎,消化道出血,炎症性肠病!消化道疾病的内镜诊断及治疗!
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张玲莉 主任医师

神经内科,头痛头晕,肢体麻木,失眠多梦,焦虑,抑郁,癫痫,脑血管病,神经衰弱,神经系统变性病,脊髓疾病等等。从业42年。

好评 100%
接诊量 1216
平均等待 1小时
擅长:神经内科,头痛头晕,肢体麻木,失眠多梦,焦虑,抑郁,癫痫,脑血管病,神经衰弱,神经系统变性病,脊髓疾病等等。从业42年。
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冯世香 主任医师

擅长产科各种疾病的处理,对孕期各种并发症和合并症经验丰富,熟练处理妇科常见病多发病。遗传咨询有处理经验。

好评 100%
接诊量 193
平均等待 1小时
擅长:擅长产科各种疾病的处理,对孕期各种并发症和合并症经验丰富,熟练处理妇科常见病多发病。遗传咨询有处理经验。
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黄茂盛 副主任医师

擅长腹部外科疾病的腹腔镜诊疗技术,开展肝胆胰脾、腹壁疝疾病的临床诊治工作。

好评 99%
接诊量 3.2万
平均等待 -
擅长:擅长腹部外科疾病的腹腔镜诊疗技术,开展肝胆胰脾、腹壁疝疾病的临床诊治工作。
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蔡卫 主治医师

脑出血,脑梗塞,脑肿瘤,脑外伤,面肌痉挛,三叉神经痛,动脉瘤,烟雾病,血管畸形。颈椎病,腰椎病,腰椎间盘突出。疫情原因,可以接受发热,感冒,咳嗽等呼吸系统疾病咨询。

好评 99%
接诊量 5884
平均等待 1小时
擅长:脑出血,脑梗塞,脑肿瘤,脑外伤,面肌痉挛,三叉神经痛,动脉瘤,烟雾病,血管畸形。颈椎病,腰椎病,腰椎间盘突出。疫情原因,可以接受发热,感冒,咳嗽等呼吸系统疾病咨询。
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李佳佳 副主任医师

中医药治疗常见内科疾病及发热类疾病,尤其擅长胃食管返流病、慢性胃炎、功能性胃肠病等消化系统疾病及咽炎,咳嗽等各种呼吸系统疾病,不明原因发热类疾病。同时擅长针灸及小儿推拿,尤其是小儿斜颈的手法推拿。

好评 100%
接诊量 176
平均等待 30分钟
擅长:中医药治疗常见内科疾病及发热类疾病,尤其擅长胃食管返流病、慢性胃炎、功能性胃肠病等消化系统疾病及咽炎,咳嗽等各种呼吸系统疾病,不明原因发热类疾病。同时擅长针灸及小儿推拿,尤其是小儿斜颈的手法推拿。
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李欢欢 副主任医师

精通儿科常见病的诊断与治疗,擅长小儿童语言障碍、口吃、多动、抽动、矮小、喂养障碍、生长发育迟缓、遗尿以及睡眠问题等的诊治。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 -
擅长:精通儿科常见病的诊断与治疗,擅长小儿童语言障碍、口吃、多动、抽动、矮小、喂养障碍、生长发育迟缓、遗尿以及睡眠问题等的诊治。
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张佳 副主任医师

擅长儿科常见病、多发病的诊治,尤其是新生儿、早产儿危重症的管理。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长儿科常见病、多发病的诊治,尤其是新生儿、早产儿危重症的管理。
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耿立惠 主任医师

呼吸系统常见病、多发病如慢阻肺、哮喘、肺部感染、肺栓塞和肺癌的诊断和治疗;擅长支气管镜常规检查、镜下治疗如氩气,冷冻及内科胸腔镜等检查

好评 83%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见病、多发病如慢阻肺、哮喘、肺部感染、肺栓塞和肺癌的诊断和治疗;擅长支气管镜常规检查、镜下治疗如氩气,冷冻及内科胸腔镜等检查
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郭兴友 副主任医师

血管外科疾病,静脉曲张,下肢深静脉血栓形成,下肢动脉硬化闭塞症,主动脉夹层,腹主动脉瘤,颈动脉、椎动脉、锁骨下、肾动脉狭窄,动静脉瘘的建立和维护,输液港植入等。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:血管外科疾病,静脉曲张,下肢深静脉血栓形成,下肢动脉硬化闭塞症,主动脉夹层,腹主动脉瘤,颈动脉、椎动脉、锁骨下、肾动脉狭窄,动静脉瘘的建立和维护,输液港植入等。
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患友问诊

白带异常,宫颈筛查正常,宫颈柱状上皮外移是否需要处理?患者女性33岁
43
2024-11-06 09:44:08
外阴瘙痒,白带增多,月经前加重,有性生活史,体检发现宫颈柱状上皮异位,乳腺小叶增生和乳腺结节。患者女性30岁
7
2024-11-06 09:44:08
子宫颈低级别鳞状上皮内病变LSIL,已接种4价和9价HPV疫苗,担心更年期提前。患者女性41岁
39
2024-11-06 09:44:08
分泌物增多,咨询妇科检查结果,疑似宫颈糜烂,了解是否需要做宫颈筛查及影响入职情况。患者女性31岁
2
2024-11-06 09:44:08
月经不规律,HPV81阳性,TCT宫颈非典型鳞状细胞,阴道镜检查有癌前病变可能。患者女性25岁
53
2024-11-06 09:44:08
患者咨询关于HPV阳性及宫颈异常出血问题,想了解HPV的传播途径及宫颈状况。患者女性27岁
37
2024-11-06 09:44:08
宫颈防癌检查结果为3级,想知道具体情况和注意事项。患者女性60岁
47
2024-11-06 09:44:08
白带多且有异味,未做过宫颈分泌检查。患者女性28岁
4
2024-11-06 09:44:08
患者咨询宫颈柱状上皮异位和阴道菌群紊乱问题,医生给出专业解答和建议。患者女性26岁
3
2024-11-06 09:44:08
患者32岁,诊断为重度宫颈柱状上皮异位和细菌性阴道炎。咨询甲硝唑阴道凝胶的使用方法。
8
2024-11-06 09:44:08

科普文章

#外阴鳞状上皮增生#唇鳞状上皮增生#子宫颈鳞状上皮不典型增生
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低度鳞状上皮内病变CIN1级人乳头瘤状病毒58型阳性。 能确定为CIN1级,应该是你已经是做了活检了,做了活检发现是CIN1级。 另外58型阳性,假如是首次发现的这个活检的结果,暂时是不需要手术的,可以过半年到8个月再去复查。 因为大部分人,可以通过自己的抵抗力,清除HPV的感染。有一部分人的CIN1级的病变,是可以逆转的,所以不用紧张,半年到8个月再去复查一下。

#子宫颈鳞状上皮不典型增生#HPV感染
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HPV阳性一年,活检鳞状上皮增生炎症,应该怎么治疗?

#子宫颈鳞状上皮不典型增生#子宫颈鳞状上皮增生
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1.什么是鳞状上皮增生?

答:增生指在宫颈慢性炎症的刺激下,宫颈表面正常的鳞状上皮出现增殖。这是良性过程。

2.什么是鳞状上皮化生?

答:指在宫颈炎症等因素的刺激下,正常的腺上皮向鳞状上皮转化。这种转化有利于抵御外界刺激。有二种类型:一种是成熟鳞化,一种是不成熟鳞化。绝大部分的化生(鳞化)都是良性的。病理报告中说明的化生一般是良性过程。如果报告中只写了鳞状上皮化生,没有出现异型增生,CIN 与癌,那么这个就是良性过程。当然化生的基础上也会出现异型病变,这种情况下病理报告中会着重注明与解释。

3.什么是低度鳞状上皮内病变(LSIL)

答:低度鳞状上皮内病变(LSIL ),又称宫颈上皮内瘤变 1 级(CIN1 )。病变与人乳头状瘤病毒(HPV)感染有密切的关系,不论低危型 HPV 还是高危型 HPV 都能导致低度鳞状上皮内病变(LSlL)。90%的 LSIL 在活检诊断后无需干预可消退。但是要注意,HPV16 与 HPV18 感染所致的 LSIL,进展为高级别鳞状上皮内病变较高,干预处理为上策。

4.什么是高度鳞状上皮内病变(HSIL )

答:高度鳞状上皮内病变(HSIL ),又称宫颈上皮内瘤变 2 级或 3 级(CIN2 与 CIN3 )。注意 HISL 包括 CIN2 与 CIN3。病变与高危型 HPV 有密切关系,仅有个别低危险型 HPV 感染所致 LSIL 进展为 HSIL,绝大多数 HSL 由高危型 HPV 感染所致 LSIL 进展而来。在中国 HPV16,52,58,33 这几个型号的感染是高度鳞状上皮内病变的主要原因。一般的病理报告中会区分 CIN2 与 CIN3,特别是年轻患者。因为文献总结年轻患者 CIN2 消退为 CIN1 的概率约 30%。这个情况在中国要具体问题具体分 HPV16,52,58,33 这几个型号的感染所致的 CIN2 要特别注意,尽量听从医生的意见,选择干预可能是比较合适的。CIN3 那就不用说,很难消退,应干预处理。

5.为什么建议 P16 与 Ki-67 辅助诊断?

答:在宫颈活检病理诊断中,区分低度鳞状上皮内病变(LSIL )与高度鳞状上皮内病变(HSIL)是特别有必要的。二者处理方式不一样,但形态学有时候会混淆。在高度鳞状上皮内病变中,P16 呈阻断式的密集阳性。在低度鳞状上皮内病变中,大多数是斑驳阳性,即使出现阻断阳性,也是在鳞状上皮下 1/3 层,不密集。Ki-67 在二者的鉴别中也大有帮助,在高度鳞状上皮内病变中阳性细胞层次达 2/3 至全层,而在低度鳞状上皮内病变中,阳性细胞层次局限于下 1/3 鳞状上皮层。

#子宫颈鳞状上皮增生
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈位于子宫下端,是连接子宫体和阴道的重要解剖部分。

子宫颈管表面覆盖单层柱状上皮,子宫颈阴道部覆盖复层鳞状上皮。两者交界部称宫颈鳞柱交界部,是宫颈癌好发区域。但宫颈鳞柱交界部并非恒定,容易受雌激素的影响,主要变化如下:

新生儿期:由于通过胎盘获得的母体雌激素的影响,柱状上皮外移,占据一部分宫颈阴道部。

幼女期:由母体来的雌激素逐渐消失,处于低雌激素的状态,柱状上皮退至宫颈管内。

青春期和生育期:雌激素增多,柱状上皮又外移至宫颈阴道部。

绝经期:雌激素水平下降,柱状上皮再度内移至宫颈管内。

这种随体内雌激素水平变化而移位的鳞柱交界部称生理性鳞柱交界部。在原始鳞柱交界部和生理性鳞柱交界部之间所形成的区域称移行带区,即转化区,是宫颈癌的好发部位。

在转化区形成过程中,其表面会出现柱状上皮被鳞状上皮所取代,称为鳞状上皮化生。

#宫颈CIN3术后复诊#子宫颈鳞状上皮不典型增生#宫颈CIN3
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该病的日常生活管理重在定期筛查,可以通过接种 HPV 疫苗等手段预防。但对于有性生活史的女性,接种 HPV 疫苗不能取代宫颈癌筛查。

复诊

  • 低级别鳞状上皮内瘤变建议 12 月复查一次宫颈脱落细胞学及阴道镜;
  • 高级别鳞状上皮内瘤变建议按医嘱进行相应治疗;
  • 行宫颈锥切后 2~3 个月需要到医院检查宫颈创面愈合情况。

家庭护理

心理护理

宫颈上皮内瘤变常因担心病灶进展为宫颈浸润癌而焦虑,家人要积极与患者沟通,协助患者调整情绪,减少其思想压力及精神负担,使其产生战胜疾病的信心。

日常生活管理

  • 注意保持良好的会阴部卫生;
  • 适当加体育运动至中等运动量的锻炼;
  • 避免过度劳累及受凉;
  • 戒烟限糖,避免摄入酒精等刺激性饮品;

日常病情监测

主要监测内容为阴道是否有排液增多或排液异味。

预防

  • 接种疫苗
  • 疫苗名称: HPV 疫苗(一级预防,主要针对无性暴露的人群)。
  • 定期进行子宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查、HPV 检测、阴道镜检查等,不同人群选择不同筛查方案。
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