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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症的患者是否需要长期服药，要根据患者的具体的病情决定。

轻度的高甘油三酯血症可以通过日常的饮食和运动，包括辅助的疗法进行治疗。在治疗期间需要严格控制饮食，即清淡饮食，可以使甘油三酯有所下降，同时也可以辅助使用降甘油三酯的药物。

一般轻度的饮食不当引起的甘油三酯升高，可以很快恢复正常。如果在恢复正常以后，进一步改变生活方式，可能就不需要长期用药。但如果患者有家族性的血脂代谢异常，一旦停用降脂药物，甘油三酯水平就会再度升高，即使饮食再严格，也不能把药物停下，所以这类人群需要遵医嘱长期服用降甘油三酯药物，同时也要严格控制饮食，戒烟戒酒，避免高脂食品摄入。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症吃什么药要根据患者的具体病情决定。

当患者的甘油三酯出现轻中度的升高，即甘油三酯在1.7到5.6mmol/L之间，可以给予一定程度的药物干预。根据血脂的情况，可以使用贝特类或烟酸类药物。

临床上常见的贝特类药物有非诺贝特、苯扎贝特等，烟酸类药物及烟酸衍生物，目前在临床上，也可以使用阿昔莫司，可以降低血液当中游离脂肪酸，改善胰岛素抵抗，在降低甘油三酯的同时，不会引起尿酸的代谢。

但如果患者的甘油三酯水平比较高，尤其是超过5.6mmol/L的情况下，一定要服用贝特类药物。因为贝特类药物降低高三酯的疗效非常明显，可以有效的尽快的降低肝三脂的水平，预防急性胰腺炎的发生。

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甘油三酯血症的患者不建议饮酒，一定要注意戒烟戒酒。

甘油三酯高的人容易出现脂肪肝、肝硬化，如果饮酒会加重肝脏损伤。高甘油三酯血症患者，在日常生活中要注意低盐、低脂饮食，才能更好的降低患者体内的甘油三酯水平。除了戒酒以外，还要注意加强运动，减轻体重，控制饮食，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，平时一定要注意，高脂、高热量的食物等要避免。

酒精直接可以加重心脏和肝脏的负担，所以，高甘油三酯血症的患者，如果通过改变生活方式没有能够有效的控制血脂水平，要考虑服用药物。如果患者的血液检查甘油三酯大于10mmol/L，患者会容易发生胰腺炎。这时要积极就医，服用贝特类药物降低甘油三酯水平。

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高甘油三酯血症主要是通过血液的检查，检查血脂项目就可以确诊。如果是疑似高甘油三酯血症的患者，医生一般会对患者进行空腹采血，通过测定空腹静脉血浆中的血脂四项的水平，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯，就能够发现甘油三酯是否升高。

甘油三酯是血脂检查中非常重要的一项，主要是通过甘油三酯水平是否大于正常值也就是1.7毫摩尔每升，可以判断是否有高甘油三酯血症。如果在2.3毫摩尔每升以下，通常都认为是轻度的高甘油三酯增高。

体检甘油三酯的时候，一定要注意至少禁食12小时，在前一天不要食用火锅以及脂类含量特别丰富的食物。如果血脂检测异常，应该在1~2个月内进行再次重复测定，但至少要相隔1周。

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高甘油三酯血症的患者血液黏稠，首先需要控制饮食，必要时需要服用调脂药物进行治疗。

高甘油三酯血症是一种常见的血脂异常，是心脑血管疾病的危险因素之一，如果没有控制的糖尿病、肥胖以及久坐都可以引起甘油三酯的增高。甘油三酯增高的后果是容易造成血液黏稠。也就是说血液当中脂质含量过高导致血液黏稠，在血管壁上沉积，慢慢的会形成动脉粥样硬化。而血管壁上的这些动脉粥样硬化逐渐面积扩大，就会造成血管的内径变小、血流变慢，血流变慢又会进一步加速堵塞血管的进程。

这类患者在饮食方面要特别注意低盐、低糖、低脂、低热量、低胆固醇的饮食。但也要同时注意保持营养平衡，戒烟戒酒，不要暴饮暴食。必要的时候服用药物治疗，比如贝特类药物，或者是其他抑制血液粘稠的药物，可以延缓动脉粥样硬化的发生发展。

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高甘油三酯血症具体的复查和治疗方案的调整时间需要根据具体的治疗方案决定。

如果采用非药物治疗，即进行饮食运动控制的患者，一般情况下每3~6个月复查一次血脂项目就可以。如果甘油三酯以及其他项目明显异常，需要采用药物治疗的情况下，需要在服用药物1个月、3个月、6个月进行检测甘油三酯水平，尤其特别重要的是要检测肝功肾功等其他水平是否在正常范围。具体的治疗复查周期，如果在平稳以后可以将复查周期延长到每6~12个月复查一次。

在复查情况下，在服用药物降低甘油三酯时，还要注意复查肌酸激酶水平，因为很多降低甘油三酯的药物，会影响肌酸激酶水平，导致肌肉很明显的变化。所以在服用药物降低甘油三酯时，一定要注意定期复查。

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高甘油三酯血症的治疗，在临床上主要根据患者甘油三酯增高的程度，可能会采取不同的治疗。

如果甘油三酯仅仅是轻度升高，通常是在2.3mmol/L左右或者2.3mmol/L以下的程度比较轻的高甘油三酯血症患者，一般可以通过调整生活方式、加强运动就可以降低甘油三酯水平，有的患者可能仅仅采用饮食干预的方法就能够降低。在饮食上要注意少吃油脂高的食物，另外也要注意少吃含有大量糖和碳水化合物的零食和饮料，炒菜的用油也要避免猪油等动物油，可以使用菜籽油或者橄榄油，并且要注意用量。

如果甘油三酯，超过5.6mmol/L甚至是超过10mmol/L的比较重度的高甘油三酯血症患者，就有患急性胰腺炎的风险，是非常危险的。这时就要积极的根据肝功能的情况给予患者贝特类的降脂药物降低甘油三酯，同时还要配合低脂饮食，在服药期间要注意监测肝功能，要非常快的让甘油三酯降到比较合适的水平。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻度的高甘油三脂血症患者可以通过运动降低体重来逐渐控制，但是也不能单纯采用运动，也要进行必要的饮食控制或者是辅助药物。

高甘油三酯血症是高脂血症其中的一个类型，主要表现为甘油三酯水平的升高。在高甘油三酯血症的初期可以通过运动比如降低体重来消耗甘油三酯，使甘油三酯的水平逐渐的下降，同时要特别注意控制饮食，低盐、低脂饮食，少吃油腻的食物、少喝碳酸饮料、少吃膨化食品，减少能量的摄入，这样能够降低升高的甘油三酯。但是单纯的运动和减肥，包括控制饮食，如果都不能够很好的控制甘油三酯，则需要口服药物来降低甘油三酯。

当患者甘油三酯出现严重的升高，比如甘油三酯高于5.6毫摩尔每升，这时就要积极的采用降甘油三酯的药物进行治疗，避免急性胰腺炎的发生，比如选用贝特类的药物进行治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症在早期常常没有明显症状，在这种情况下，血脂检查就显得非常重要。甘油三酯是血脂检查中非常重要的一项。所以可以从空腹血液的检查结果来判断是否有高甘油三酯血症。

疑似高甘油三酯血症的患者医生一般都会对患者进行空腹采血，通过测定空腹静脉血浆中的血脂水平来判断是否存在高甘油三酯血症。

血浆的甘油三酯正常值是1.7毫摩尔每升以下，如果甘油三酯大于或者等于2.3毫摩尔每升，就要考虑患者甘油三酯升高，这时可以进行饮食控制。

需要注意的是，如果有心脑血管疾病的病史，比如高血压、糖尿病、吸烟、过量饮酒、肥胖、有早发冠心病的家族史以及有家族性的高脂血症等都要进行血脂的检测。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症属于高脂血症的一种。

血脂的成分包含了有很多种，包括甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，还有中间密度脂蛋白胆固醇等。高脂血症是指患者血浆中的脂代谢发生紊乱，以上的血浆成分除了高密度脂蛋白以外，其它的血脂成分发现升高的时候通通称为高脂血症。临床上比较多见的是由于胆固醇、甘油三酯总量升高而导致的脂类物质代谢的变慢，这种情况时间长了，可以导致血液粘稠度的上升。

血浆中的甘油三酯是一种能量的来源，如果是单纯性的血脂当中的甘油三酯升高称做高甘油三酯血症。高甘油三酯血症的患者血清甘油三酯含量增高，超过1.7毫摩尔每升。