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滨州医学院附属乳山医院乳头血性溢液专家

简介:

乳山市人民医院位于山东省乳山市胜利街128号,占地129亩,建筑面积11万平方米,始建于1945年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级综合医院。医院开放病床829张,拥有美国GE64排CT、美国GE1.5T磁共振、德国西门子血管造影系统(DSA)、西门子直线加速器、徕卡手术显微镜系统、西门子术中CT等医疗设备,还配备百级层流手术室、现代化消毒供应室、静脉输液配置中心等重点区域。医院设有神经内科、神经外科、儿科、妇产科、消化内科、呼吸内科、肾内科、感染性疾病科、肿瘤科、血液科、普外科、骨科、泌尿外科、输血科、病理科、放射科、检验科、耳鼻喉科、眼科、胸外科、精神心理科等42个临床科室和18个医技科室。其中,神经外科和神经内科是医院特色科室、威海市重点专科。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状,可分为生理性溢液及病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象、口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等。,乳腺炎症、乳腺导管扩张症、乳腺增生性病变、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等,乳房,非肿瘤性溢液的治疗常为乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生等引起。前者可行药物治疗或手术治疗,后者可行中药治疗、药物治疗或手术治疗,肿瘤性溢液的治疗常为导管内乳头状瘤或导管内乳头状癌所引起。前者行局部区段切除,后者应行乳腺癌根治术。,乳腺癌,忌口油脂类食物,忌食生冷和辛辣等刺激性的食物。,溢液细胞学检查,活体组织检查,。

郭金存 主治医师

艾滋病暴露前/后预防及诊治、恐艾咨询;乙型肝炎、丙型肝炎等急慢性肝病;支原体感染、甲流、乙流等流感;新冠肺炎及其并发症、不明原因发热等感染科疾病。

好评 100%
接诊量 1301
平均等待 15分钟
擅长:艾滋病暴露前/后预防及诊治、恐艾咨询;乙型肝炎、丙型肝炎等急慢性肝病;支原体感染、甲流、乙流等流感;新冠肺炎及其并发症、不明原因发热等感染科疾病。
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张凌云 主治医师

眼表疾病,角膜病,白内障,青光眼,眼底病

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:眼表疾病,角膜病,白内障,青光眼,眼底病
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王学峰 副主任医师

内科-神经内科

好评 100%
接诊量 128
平均等待 -
擅长:内科-神经内科
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周臻臻 主治医师

内科-神经内科

好评 100%
接诊量 25
平均等待 15分钟
擅长:内科-神经内科
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姜秀丽 副主任医师

擅长孕期管理及病理产科的诊断与治疗,正常分娩与难产的处理

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:擅长孕期管理及病理产科的诊断与治疗,正常分娩与难产的处理
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宫志萍 副主任医师

肺炎,支原体感染,支气管炎,小儿喘息性疾病,鼻窦炎,腺样体肥大,上呼吸道感染,腹泻,消化不良,手足口病,疱疹性咽峡炎,新生儿黄疸

好评 100%
接诊量 34
平均等待 -
擅长:肺炎,支原体感染,支气管炎,小儿喘息性疾病,鼻窦炎,腺样体肥大,上呼吸道感染,腹泻,消化不良,手足口病,疱疹性咽峡炎,新生儿黄疸
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刘双磊 主治医师

腰椎间盘突出,带状疱疹性神经痛,脊柱相关疼痛,常见颈肩腰腿痛,骨质疏松症等等

好评 -
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擅长:腰椎间盘突出,带状疱疹性神经痛,脊柱相关疼痛,常见颈肩腰腿痛,骨质疏松症等等
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韩龙 主治医师

颈肩腰腿痛,腰椎间盘突出,三叉神经痛,癌症疼痛

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:颈肩腰腿痛,腰椎间盘突出,三叉神经痛,癌症疼痛
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沈雪 主治医师

脑血管病,帕金森病,认知障碍

好评 -
接诊量 -
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擅长:脑血管病,帕金森病,认知障碍
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于福文 主治医师

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:无
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患友问诊

患者因乳头挤出黄水咨询医生,除黄水外还伴有另一侧乳房疼痛,有乳房结节病史。医生建议去医院做乳腺彩超及验血检查,普外科就诊。患者女性32岁
26
2024-11-17 11:05:12
患者乳头渗黄水,已治疗过但症状反复出现。咨询医生关于使用3%硼酸的问题,并寻求生活建议。
2
2024-11-17 11:05:12
哺乳期乳头上出现小血泡,随着孩子吸吮变大,担心影响哺乳,寻求处理方法。患者女性33岁
35
2024-11-17 11:05:12
孕32周,乳头分泌血色液体,持续1个多月。患者女性28岁
23
2024-11-17 11:05:12
乳头有一个孔出血,液体像脓包破了,无外伤史。患者女性28岁
20
2024-11-17 11:05:12
乳头痒,刺痛,分泌物淤积,未就医。
50
2024-11-17 11:05:12
患者使用吸奶器后出现乳头血丝,怀疑是使用不当导致,寻求医生建议。
28
2024-11-17 11:05:12
患者乳头出现红色分泌物,咨询过医生后得知需先做乳腺B超排除乳腺问题,同时考虑甲状腺指标高可能引起此症状,医生建议抽血检查甲状腺功能七项。患者女性49岁
64
2024-11-17 11:05:12
孕期乳头出血已两周,乳腺彩超考虑良性病变,热敷效果不明显,偶有胀痛。患者女性27岁
22
2024-11-17 11:05:12
妈妈乳头流血,担心是否需要手术。患者女性56岁
22
2024-11-17 11:05:12

科普文章

#乳头溢血
37

经常有患者就诊,非常焦虑:我乳头一直流血,是不是得了癌症?会不会没治了?这是个什么病呢?今天和大家说道说道。这个叫做乳头溢血,是指乳头某一个或几个乳管、自发或挤压时有血液样液体溢出。那得了那些病会引起乳头溢血呢? 1、乳头溢血最常见的是乳腺导管内乳头状瘤,可长一个、也可多个。这是一种导管内生长的良性肿瘤。2、乳头溢血有少部分是由于导管扩张症、乳管炎等。这些也都是良性的。3、妊娠期和哺乳期也会出现乳头溢血,一般为双侧出血,大都自己能好。4、其中有10~15%是恶性的,特别是年龄超过60岁的。不过大家无需恐慌:一般为早期的导管内癌或导管内乳头状癌,基本能治愈。那乳头溢血要做哪些检查以明确诊断呢?1、乳腺钼靶、乳腺彩超 2、乳头脱落细胞检查 3、乳管镜、乳管造影 4、乳腺磁共振接下去我们根据检查所得出的结果做相应处理。患者朋友们不用过于担心,乳头溢液病例里大多预后良好,一定要放下顾虑,及早就医。

 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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