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呼伦贝尔市第三人民医院梅毒性腱鞘炎专家

简介:

呼伦贝尔市第三人民医院(呼伦贝尔市精神卫生中心),坐落在内蒙古自治区牙克石市,是呼伦贝尔市唯一的一所集精神医疗、心理咨询、心理治疗、教学、科研、戒毒戒酒、精神康复、心理危机干预和司法鉴定等为一体的国家精神专科三级甲等医院,是中国科学院心理研究所临床心理学研究基地、国家重点研发计划“精准医学研究”项目“中国精神障碍队列研究”协作基地、北京回龙观医院协作医院、内蒙古医科大学附属呼伦贝尔精神卫生中心、内蒙古自治区精神专科护士培训基地、齐齐哈尔医学院精神卫生学院教学医院、内蒙古民族大学临床医学院精神卫生教学实习基地、呼伦贝尔学院心理学教学基地、呼伦贝尔职业技术学院实习实训就业基地。医院始建于1980年,时称“内蒙古大兴安岭林业建工局精神病疗养所”,只收治林业建工局本系统内的精神病患者。1988年,内蒙古大兴安岭林管局投资30万元,将精神病疗养所扩建为拥有50张病床的小型精神病专科医院,医院名称改为“内蒙古大兴安岭林业建工局职工医院精神病分院”。1989年,医院诊治范围正式对社会开放,收治内蒙古大兴安岭林区和呼伦贝尔盟地区的精神病患者,成为呼伦贝尔盟唯一一所精神病专科医院。1990年,医院改名为“内蒙古大兴安岭林业建工局精神病院”。1993年,医院更名为“内蒙古大兴安岭林业精神病院”。2004年,内蒙古自治区卫生厅批复,同意内蒙古大兴安岭林业精神病院增挂“呼伦贝尔市精神卫生中心”名称。此后,医院对外正式称为“呼伦贝尔市精神卫生中心”;同年,内蒙古大兴安岭森工集团机构编制委员会将医院设为副处级单位。2008年,医院划归呼伦贝尔市。2009年,呼伦贝尔市机构编制委员会会议研究,同意内蒙古大兴安岭林业精神病院与呼伦贝尔市精神卫生中心一个机构,两块牌子。呼伦贝尔市精神卫生中心为隶属于市卫生局相当于副处级的事业单位。2012年,医院迁入新址牙克石市兴安西街。2019年,呼伦贝尔市机构编制委员会会议研究,同意呼伦贝尔市精神卫生中心机构名称为呼伦贝尔市第三人民医院(挂呼伦贝尔市精神卫生中心牌子)。其职责任务、人员编制、内设机构、分类类别不变。2022年,呼伦贝尔市第三人民医院莫力达瓦达斡尔自治旗院区成立。经过40余年的发展,医院已经由单纯治疗型转向预防、治疗、康复、回归社会一体化;从单纯药物治疗转向药物、心理、行为、物理、音乐、中西医结合、康复训练等多种治疗;从重视对患者服务转向既对患者服务,又为全社会精神卫生健康服务;从封闭式管理转向开放式管理的新格局。医院占地面积近10万平方米,建筑面积2.6万平方米,拥有一支医德高尚、技术精湛的医护队伍,实际开放床位820张,本着“强专科、大综合”的发展定位,医院开设了莫力达瓦达斡尔族自治旗院区、门诊(牙克石门诊、海拉尔门诊、扎兰屯门诊)、儿少精神科、急性精神科、慢性精神科、精神康复科、药物依赖科、老年精神科、心身医学科、临床心理科、重症医学科、内科、外科、口腔科、中西医结合科、健康体检科、医学影像科、医学检验科、功能检查治疗科、无抽治疗室等临床和医技科室。医院现开展各型精神分裂症、躁狂症、抑郁症、精神发育迟滞、器质性精神障碍、酒精所致精神障碍、多动症、睡眠障碍、心理减压、不良情绪宣泄、心理测试、青春期心理问题调理、心理危机干预、心理健康体检、康复训练等精神(心理)专业服务,同时承担呼伦贝尔市心理卫生协会、精神卫生学会、心理健康援助热线等社会公益性工作。医院现配备有核磁共振、全身螺旋CT、移动DR、床旁彩超诊断系统、全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、全自动血液分析仪、全自动尿液分析仪、全自动血药浓度检测仪、高效液相色谱仪等常规设备,近红外脑功能成像系统、脑功能分析仪(脑ET)、睡眠分析仪、心理CT系统、精神压力分析仪、脑诱发电位仪、眼动检测仪、超声骨密度分析仪等专科诊断设备,智能音乐放松系统、认知损害矫正系统、经颅磁刺激仪、多媒体大脑生物反馈治疗仪、智能宣泄放松系统等专科治疗设备和百余台康复器械。医院曾荣获全国百姓放心示范医院、全国百姓放心百佳示范医院、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、中国医师协会杰出精神科医师星火燎原奖、中国医师协会“人文爱心医院”、中国医院质量管理(医疗)优秀奖、全区医药卫生系统创先争优活动先进集体、全区严重精神障碍管理治疗工作先进集体、全区文明单位、自治区百姓口碑金奖单位、自治区卫生单位、自治区医师协会优秀会员单位、内蒙古自治区健康促进医院、内蒙古自治区文明单位标兵、呼伦贝尔市文明单位标兵、呼伦贝尔市残疾人事业“十一五”扶残助残先进集体、呼伦贝尔市卫生系统创建“三好一满意”活动先进集体、呼伦贝尔市社会治安综合治理暨平安建设先进单位、呼伦贝尔市维护妇女儿童权益先进集体等称号。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,腱鞘,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

赵淑菊 副主任医师

主要擅长于各种睡眠障碍,睡眠呼吸暂停综合征,抑郁焦虑障碍及异态睡眠的诊治。擅长于精神科常见疾病,如:精神分裂症,双相情感障碍,分离转换障碍,器质性精神障碍的治疗。

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擅长:主要擅长于各种睡眠障碍,睡眠呼吸暂停综合征,抑郁焦虑障碍及异态睡眠的诊治。擅长于精神科常见疾病,如:精神分裂症,双相情感障碍,分离转换障碍,器质性精神障碍的治疗。
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高晓秋 主任医师

精神科,司法鉴定

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擅长:精神科,司法鉴定
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胡志刚 住院医师

擅长咨询的心理问题:青春期孩子的心理问题、夫妻家庭性心理问题、人际关系紧张。 擅长心理治疗障碍:严重失眠、抑郁症、焦虑症、恐惧症强迫症、癔症等。 擅长心理治疗方法:精神分析法、音乐心理治疗、绘画疗法等。

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擅长:擅长咨询的心理问题:青春期孩子的心理问题、夫妻家庭性心理问题、人际关系紧张。 擅长心理治疗障碍:严重失眠、抑郁症、焦虑症、恐惧症强迫症、癔症等。 擅长心理治疗方法:精神分析法、音乐心理治疗、绘画疗法等。
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马世发 副主任医师

急性精神障碍、酒精所致精神障碍、情感障碍、普通精神病的诊治。

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彭永臣 住院医师

各种毒品依赖、酒精依赖所致精神障碍,情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍、偏执性精神病、创伤后应激障碍以及其他精神障碍等精神疾病的诊治

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李继新 住院医师

精神疾病诊断、治疗及健康指导

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钟玉涛 主治医师

精神分裂症、精神活性物质所致的精神和行为障碍、心境障碍、神经症等疾病诊治。

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高天飞 主治医师

老年精神病、精神分裂症、情感障碍、青少年及儿童行为障碍、司法精神病鉴定等

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苑杰 副主任医师

精神分裂,焦虑,双相情感障碍,酒依赖

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刘玉玲 副主任医师

精神分裂症、情感障碍、神经症、心理治疗

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患友问诊

无名指疼痛,尤其在活动时,可能是关节炎或腱鞘炎?患者男性31岁
33
2024-11-18 08:48:07
患者咨询关于疑似病毒性腱鞘炎的问题,关注口服药物治疗和是否需要进一步做神经B超检查。患者男性60岁
20
2024-11-18 08:48:07
姆指腱鞘炎疼痛,想了解艾灸的使用方法。
46
2024-11-18 08:48:07
指尖肿胀疼痛,疑似感染,寻求处理方法。患者男性20岁
58
2024-11-18 08:48:07
手腕早晨起床时疼痛,使用柯瑞森腱鞘医用喷雾疑问。患者女性50岁
31
2024-11-18 08:48:07
手指疼痛,影响日常生活,可能是大姆指腱鞘炎,想知道封闭治疗后需要注意什么?患者女性56岁
53
2024-11-18 08:48:07
宝宝大母脂腱鞘炎手术后第三天,能完全伸直但有弹响声,医生让每天扳200下,前两天不响,换药后有响声,想知道是否正常?患者男性3岁
33
2024-11-18 08:48:07
我一个月前扭伤了腕关节,弯曲时疼痛厉害,后来被诊断为腱鞘炎,打完曲安奈德封闭后疼痛解除了,但现在出现了局部白斑和手腕处突出小鼓包,担心是否需要处理,目前在哺乳期。
60
2024-11-18 08:48:07
40岁女性患者患有大姆指腱鞘炎,手指弯曲时有响声和疼痛,询问云南白药气雾剂的使用效果和是否有更好的治疗方法。
55
2024-11-18 08:48:07
我手指伸屈有困难,响声,膝盖上楼梯疼,想了解如何治疗这些问题?
62
2024-11-18 08:48:07

科普文章

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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