贵州医科大学第二附属医院（黔东南州第二人民医院）是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复和保健于一体的三级甲等综合医院,是黔东南院前急救网络医院三级急救站，有两个院区（东区本部和西区翁义院区），下辖1所法医学司法鉴定所，1所健康管理（体检）中心。医院的前身是建于1966年、1970年正式开诊的“第四机械工业部第八一八职工医院”；1984年电子工业部决定将八一八医院更名为电子工业部四一八职工医院；省人民政府（2002）169次省长办公会确定将原电子工业部四一八职工医院更名为贵州省四一八医院，成建制划归省卫生厅管理，为其直属事业单位；2008年通过验收评审并经省政府同意正式成为贵阳医学院的直属第二附属医院。2011年12月通过贵州省等级医院评审委员会的评审，晋升为三级甲等综合医院。2015年更名为贵州医科大学第二附属医院。2020年7月经贵州医科大学党委、省卫生健康委员会和省委机构编制委员会办公室批复，加挂医疗机构第二名称“黔东南州第二人民医院”。医院本部地处凯里市区，占地120亩。医院建筑总面积19万平方米，其中，业务用房建筑总面积14万平方米。目前医院在职职工1950人，其中正高职称65人，主任医师（教授）52人；副主任医、药、技、护师（副教授）156人；省政府津贴2人；州管专家5人；州拔尖人才11人（已过期）；博士后1人，博士3人，在读博士5人；硕士97人；名医师6人，名护士5人。博士研究生青年导师1人、硕士研究生导师20人，持有高校教师证教师259人。有39个临床科室、50个临床病区，13个医技科室，1个精准医学检验中心，7个州级医疗质控中心，22个临床医技教研室，5个护理学教研室，15个国家级住院医师规范化培训基地，1个全科医生转岗培训基地，3个全科医学社区培训基地。目前编制床位1000张，开放床位1640张。医院不断引进国内外高新设备和技术，学科专业不断得到发展，医疗、教学、科研水平和服务质量不断提高，形成较强的综合实力。在心内科、神经内科、消化内科、内分泌科、肿瘤科、骨外科、普外科、产科、妇科、口腔科、口腔颌面头颈外科、眼科、检验科、超声科等专业领域形成了优势品牌，居省内先进水平。黔东南州危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、黔东南州影像质量控制中心、眼科质量控制中心、黔东南州新生儿质量控制中心设在本院，是Re医学教育基地院士专家工作站、黔东南州首个国家标准版胸痛中心、国家高级卒中中心、中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位，是全国健康管理示范基地，黔东南州医药卫生人才培训基地，中国湿疹皮炎皮肤过敏研究基地。建院50多年来，在历届院领导班子的带领下，几代职工秉承“拼搏、敬业、为民、自强”的院训和“以病人为中心，救死扶伤，精医勤教，追求卓越”的医院宗旨，团结一致、开拓创新，在医疗、教学、科研等各项工作中取得了优异的成绩。获国家发明专利10余项，获国家自然科学基金2项，获部、省、地厅级科研项目553项，在各级各类刊物发表专业学术论文4356篇；被各级党政机关表彰、奖励达350项（次），先后被评为全省民族团结进步先进集体、党风廉政建设先进集体、全国职工医院文化建设先进集体、全国残疾人康复工作先进集体、全省卫生系统思想政治工作先进集体，省直属高校“五好基层党组织”，省级文明单位，两次被黔东南州政府记“集体三等功”，2010年1月院急诊科被卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局联合授予“全国医药卫生系统先进集体”称号，医院被《健康报》、《中国卫生》杂志评为全国“百家2010改革创新医院”，2011年被有关部门授予“全国百佳‘三好一满意’示范医院”称号，“2012改革创新奖”，2014年省委省政府第三次授予“全省文明单位”称号，“艾力彼”2018届中国地级城市医院·竞争力排行榜300强医院，2020—2022年度黔东南州文明单位。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。，常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。，胆囊，对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术： （1）发病在48～72小时内者。 （2）临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 （3）化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 （4）老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括：①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效；②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除；③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。，无，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振（MRI），。
80
0
0
0
0
0
0
0
0
0
