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黔东南州第二人民医院继发性三叉神经痛专家

简介:

贵州医科大学第二附属医院(黔东南州第二人民医院)是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复和保健于一体的三级甲等综合医院,是黔东南院前急救网络医院三级急救站,有两个院区(东区本部和西区翁义院区),下辖1所法医学司法鉴定所,1所健康管理(体检)中心。医院的前身是建于1966年、1970年正式开诊的“第四机械工业部第八一八职工医院”;1984年电子工业部决定将八一八医院更名为电子工业部四一八职工医院;省人民政府(2002)169次省长办公会确定将原电子工业部四一八职工医院更名为贵州省四一八医院,成建制划归省卫生厅管理,为其直属事业单位;2008年通过验收评审并经省政府同意正式成为贵阳医学院的直属第二附属医院。2011年12月通过贵州省等级医院评审委员会的评审,晋升为三级甲等综合医院。2015年更名为贵州医科大学第二附属医院。2020年7月经贵州医科大学党委、省卫生健康委员会和省委机构编制委员会办公室批复,加挂医疗机构第二名称“黔东南州第二人民医院”。医院本部地处凯里市区,占地120亩。医院建筑总面积19万平方米,其中,业务用房建筑总面积14万平方米。目前医院在职职工1950人,其中正高职称65人,主任医师(教授)52人;副主任医、药、技、护师(副教授)156人;省政府津贴2人;州管专家5人;州拔尖人才11人(已过期);博士后1人,博士3人,在读博士5人;硕士97人;名医师6人,名护士5人。博士研究生青年导师1人、硕士研究生导师20人,持有高校教师证教师259人。有39个临床科室、50个临床病区,13个医技科室,1个精准医学检验中心,7个州级医疗质控中心,22个临床医技教研室,5个护理学教研室,15个国家级住院医师规范化培训基地,1个全科医生转岗培训基地,3个全科医学社区培训基地。目前编制床位1000张,开放床位1640张。医院不断引进国内外高新设备和技术,学科专业不断得到发展,医疗、教学、科研水平和服务质量不断提高,形成较强的综合实力。在心内科、神经内科、消化内科、内分泌科、肿瘤科、骨外科、普外科、产科、妇科、口腔科、口腔颌面头颈外科、眼科、检验科、超声科等专业领域形成了优势品牌,居省内先进水平。黔东南州危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、黔东南州影像质量控制中心、眼科质量控制中心、黔东南州新生儿质量控制中心设在本院,是Re医学教育基地院士专家工作站、黔东南州首个国家标准版胸痛中心、国家高级卒中中心、中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位,是全国健康管理示范基地,黔东南州医药卫生人才培训基地,中国湿疹皮炎皮肤过敏研究基地。建院50多年来,在历届院领导班子的带领下,几代职工秉承“拼搏、敬业、为民、自强”的院训和“以病人为中心,救死扶伤,精医勤教,追求卓越”的医院宗旨,团结一致、开拓创新,在医疗、教学、科研等各项工作中取得了优异的成绩。获国家发明专利10余项,获国家自然科学基金2项,获部、省、地厅级科研项目553项,在各级各类刊物发表专业学术论文4356篇;被各级党政机关表彰、奖励达350项(次),先后被评为全省民族团结进步先进集体、党风廉政建设先进集体、全国职工医院文化建设先进集体、全国残疾人康复工作先进集体、全省卫生系统思想政治工作先进集体,省直属高校“五好基层党组织”,省级文明单位,两次被黔东南州政府记“集体三等功”,2010年1月院急诊科被卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局联合授予“全国医药卫生系统先进集体”称号,医院被《健康报》、《中国卫生》杂志评为全国“百家2010改革创新医院”,2011年被有关部门授予“全国百佳‘三好一满意’示范医院”称号,“2012改革创新奖”,2014年省委省政府第三次授予“全省文明单位”称号,“艾力彼”2018届中国地级城市医院·竞争力排行榜300强医院,2020—2022年度黔东南州文明单位。继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。,1.小桥脑脑角胆脂瘤(表皮样囊肿)、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤和三叉神经鞘瘤等; 2.半月神经节肿瘤:神经节细胞瘤、神经鞘瘤、脊索瘤等; 3.垂体腺瘤向鞍旁生长伸入两层硬脑膜之间的腔(Meckel腔)中,此时,除表现三叉神经痛症状外,尚出现垂体功能紊乱体征; 4.颅底部恶性肿瘤,如鼻咽癌及各种转移癌等。,面部周围神经系统,药物疗法(1、卡马西平2、苯妥英钠3、中药治疗)、三叉神经电凝术,1.牙痛2.三叉神经炎3.中间神经痛4.蝶腭神经痛5.偏头痛6.舌咽神经痛7.副鼻窦炎或肿瘤8.半月神经节附近的肿瘤,1、忌浓茶。2、忌辛辣刺激性食物。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查血管造影眼底检查血液电解质脑电图,。

覃灵 主治医师

口腔颌面外科、牙体牙髓、牙槽外科

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擅长:口腔颌面外科、牙体牙髓、牙槽外科
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胡宏骏 主治医师

擅长疾病:急性、慢性咽炎,急性、慢性鼻-鼻窦炎,鼻中隔偏曲,鼻出血,急性、慢性扁桃体炎,声带息肉及声带小结,喉癌,鼻息肉,过敏性鼻炎,外耳道炎,外耳道胆脂瘤,中耳胆脂瘤,慢性化脓性中耳炎,耳鸣,特发性突聋,鼻腔肿瘤,咽喉部肿瘤等。

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擅长:擅长疾病:急性、慢性咽炎,急性、慢性鼻-鼻窦炎,鼻中隔偏曲,鼻出血,急性、慢性扁桃体炎,声带息肉及声带小结,喉癌,鼻息肉,过敏性鼻炎,外耳道炎,外耳道胆脂瘤,中耳胆脂瘤,慢性化脓性中耳炎,耳鸣,特发性突聋,鼻腔肿瘤,咽喉部肿瘤等。
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龙丽军 主治医师

内科疾病,高血压,心脏病,冠心病,先天性心脏病,心衰,心肌病

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擅长:内科疾病,高血压,心脏病,冠心病,先天性心脏病,心衰,心肌病
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王选丽 主治医师

擅长耳鼻咽喉科常见疾病的诊断及治疗;主要研究变态反应方向。

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擅长:擅长耳鼻咽喉科常见疾病的诊断及治疗;主要研究变态反应方向。
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刘运坤 主治医师

胃及十二指肠溃疡,胃食管反流,急慢性胃肠炎,肠易激综合症,消化道出血、胃息肉等 以及熟练掌握消化内窥镜诊断治疗技术

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擅长:胃及十二指肠溃疡,胃食管反流,急慢性胃肠炎,肠易激综合症,消化道出血、胃息肉等 以及熟练掌握消化内窥镜诊断治疗技术
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钟远波 主治医师

对妇产科常见病有一定见解,常规开展妇科急腹症,腹腔镜及经腹手术,急诊剖宫产,参与多例危急重孕产妇救治

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擅长:对妇产科常见病有一定见解,常规开展妇科急腹症,腹腔镜及经腹手术,急诊剖宫产,参与多例危急重孕产妇救治
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赵竹青 主治医师

内科常见病,头昏头痛,呼吸道感染,腹痛,高血压,心衰等疾病的诊治。

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擅长:内科常见病,头昏头痛,呼吸道感染,腹痛,高血压,心衰等疾病的诊治。
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梁茂盛 主治医师

从2014年至今一直在急诊科从事急诊工作,对内外妇儿常见病、多发病、急危重病人抢救有较强的诊断及处理能力。

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擅长:从2014年至今一直在急诊科从事急诊工作,对内外妇儿常见病、多发病、急危重病人抢救有较强的诊断及处理能力。
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左黎明 主治医师

中西医结合内科,中医亚健康调理。头晕头痛,高血压,失眠健忘;感冒咳嗽,脾胃虚弱,消化不良;男科早泄阳痿,性功能减退;妇科月经不调、痛经、乳腺增生、子宫肌瘤、不孕症;小儿反复感冒、食欲不振、生长缓慢等疾病均有丰富经验。擅长针灸、推拿、正脊等手法,对中西结合治疗颈肩、腰腿疼痛疾病、带状疱疹后遗神经痛、痛风性关节炎、糖尿病等均有较好疗效。对中医治疗肿瘤疾病有独到见解。

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擅长:中西医结合内科,中医亚健康调理。头晕头痛,高血压,失眠健忘;感冒咳嗽,脾胃虚弱,消化不良;男科早泄阳痿,性功能减退;妇科月经不调、痛经、乳腺增生、子宫肌瘤、不孕症;小儿反复感冒、食欲不振、生长缓慢等疾病均有丰富经验。擅长针灸、推拿、正脊等手法,对中西结合治疗颈肩、腰腿疼痛疾病、带状疱疹后遗神经痛、痛风性关节炎、糖尿病等均有较好疗效。对中医治疗肿瘤疾病有独到见解。
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李美玲 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

耳朵后面三叉神经痛术后伤口积液,无疼痛,曾使用苯唑西林钠胶囊治疗阑尾炎有效。
11
2024-11-24 11:35:10
面部三叉神经区域剧烈疼痛,尝试药物治疗无效,寻求有效的治疗方法和日常生活建议,患者信息:未知
15
2024-11-24 11:35:10
一位患者因面部剧烈疼痛,尤其在吃东西或洗脸时,怀疑自己患有三叉神经痛,并询问医生关于治疗和管理的建议。患者之前尝试了止痛药但效果不佳。
5
2024-11-24 11:35:10
三叉神经痛患者,已用卡马西平但耐药,询问其他止疼药物和治疗方法。
35
2024-11-24 11:35:10
我今天头疼了一天,想知道可能的原因和治疗方法。头疼的部位在额头,今天一天都很难受。没有其他明显的症状。体温正常。没有糖尿病、高血压或者其他基础疾病。患者男性30岁
38
2024-11-24 11:35:10
我昨天开始有牙疼和面部疼痛的症状,想知道这是什么问题?
54
2024-11-24 11:35:10
我最近经常感到面部剧烈疼痛,伴有头晕和耳鸣的现象,怀疑是三叉神经痛,已经购买了卡马西平片,想知道是否可以开始服用?
3
2024-11-24 11:35:10
患者因面部疼痛就诊,疼痛持续两个月,吃过药但效果不佳。医生考虑继发性三叉神经痛可能性大,建议口腔科就诊检查。患者女性50岁
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2024-11-24 11:35:10
患者头痛频繁,疑似三叉神经痛,请求医生开药并提供生活建议。
32
2024-11-24 11:35:10
老人三叉神经痛严重,夜间无法入睡,已尝试止痛药无效,希望了解更多治疗方法。
4
2024-11-24 11:35:10

科普文章

#三叉神经痛#原发性三叉神经痛#继发性三叉神经痛
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三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现的疼痛。可以遵医嘱吃卡马西平片、奥卡西平片、苯妥英钠片等止痛药比较好。

1.卡马西平片:主要用于治疗原发性三叉神经痛、口咽神经痛等,也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,停药后多可消失。孕妇禁用。

2.奥卡西平片:主要用于不耐受卡马西平或用其治疗无效的三叉神经痛等,也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为头晕、头痛、疲劳、皮疹等。对此药过敏者、房室传导阻滞者、孕妇等禁用。

3.苯妥英钠片:可作用于中枢神经系统,降低突触传递或降低引起神经元放电的短暂刺激,起到止痛作用,主要用于治疗三叉神经痛和癫痫状态等疾病。常见的不良反应为牙龈纤维增生、白细胞减少、骨质疏松等。阿-斯综合征患者、对此药过敏者等禁用。

三叉神经痛患者注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激等食物,如需药物治疗,建议在医生的指导下用药,切忌自行用药。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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老人家出现了三叉神经痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以暂时服用血塞通片、甲钴胺片、卡马西平片这三种药物。三种药物都用,必要时完善头部方面的检查,如头部 CT 或磁共振、脑血管彩超、面部肌电图,详细了解检查结果后调整药物。
  • 配合做相关的康复治疗:如面部针刺、穴位注射、艾灸、低频等治疗,综合性处理,才能有效。
  • 注意身体的防风保暖:不要直接吹空调或风扇,暂时不要用冷水洗漱,出门时最好带一个厚口罩。

出现了三叉神经痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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在临床中,三叉神经痛这种疾病有可能会出现在左侧,有可能会出现在右侧,并没有一个固定的位置。如果出现了疑似三叉神经痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,脑电图,面部肌电图方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,穴位注射,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛的症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一,也是国际公认的疑难杂症之一。

三叉神经痛的预防

  • 饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。
  • 吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔,不宜食用刺激性食物,以免诱发板机点而引起三叉神经痛。
  • 注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
  • 保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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多数三叉神经痛于 40 岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是,在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。

三叉神经痛的自我调养

  • 生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。
  • 保持心情舒畅,切忌冲动、生气,抑郁。树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗。
  • 适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
  • 动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、涮牙等,尽量避免刺激扳击点。寒冷天注意保暖,避免冷风直接刺激面部。
  • 进食较软的食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等。
  • 坚持治疗不要随便停药,以求根治。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛#三叉神经痛
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三叉神经痛是沿三叉神经分布区域的发作性疼痛。上颌支和下颌支常受损,而眼支较少。绝大多数为一侧性,右侧较左侧稍多见。有时可累及二支,但很少三支同时的。

典型的三叉神经痛有以下特点:

  • 发作性剧痛

    突如其来的剧烈的疼痛发作,有一定的诱因,如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发,过度疲劳或精神紧张,可使发作加重。白天发作较晚间多。

  • 有板机点(激痛点)

    轻微刺激脸或唇、舌、齿龈、鼻翼的某一点,即可引起疼痛的暴发,这一导致发作性剧痛的过敏点称板机点。疼痛由板机点开始,沿三叉神经某分支分布区放射,不超过正中线,呈烧灼样或撕裂样、电击样、刀割样、针刺样剧痛,患者常张口、咂舌,用手掩盖患侧脸部,表情十分痛苦,坐立不安,严重时伴有痛性痉挛。有时在睡眠中痛醒。

  • 持续时间短

    通常发作持续时间短,每次仅数秒钟至 1~2min 或更长,疼痛的消失也很突然。可有间歇性,也可连续发作。

  • 伴有血管-植物神经症状

    发作严重时患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多,患侧皮肤温度增高、肿胀。若病程较久且发作频繁者,可出现营养障碍性改变,如局部皮肤粗糙、眉毛脱落、角膜水肿和透明度下降,有时产生麻痹性角膜炎。

  • 反复发作

    三叉神经痛往往反复发作,发作频繁者一天可达数十次或上百次,甚至更多,患者极为痛苦。

疼痛可开始于一支,以后向其他支扩展,但也可局限于一支而持续数年。部分病例可以自然缓解。

#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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三叉神经痛属于一种典型的慢性疾病,发作起来威力无比,让人痛苦的抓狂,没有人不怕此病的,预防此病,及时治疗此病是关键,我们来了解下此病的类型和治疗方法。

三叉神经痛类型大致有什么

三叉神经痛是慢性神经系统疾病的一种,也是带给患者痛苦相对较为强烈的。这里专家提醒,对于这种疾病,应该注意了解三叉神经痛的分类问题。那么具体来说,三叉神经痛的分类需要注意什么问题呢?下面请专家简单介绍一下三叉神经痛的类型大致有什么。

  • 原发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。
  • 继发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。

三叉神经痛的封闭疗法问题有哪些

三叉神经痛的封闭治疗原理

治疗原理是用某种化学药物(无水酒精、甘油等)注射于三叉神经周围支,只能注射于某一分支,阻断掉一支神经的功能,使该区域感觉丧失从而达到治疗的目的。

三叉神经痛治疗的主要原理

三叉神经痛治疗是使用化学药物或者药品注射与到疼痛相关的三叉神经分支,暂时阻断神经传导,达到止痛的目的,但是一般控制时间短,容易复发,同时也受医生治疗经验的影响,如果医生经验不足或者操作失误可能导致严重的后果。

目前来说,治疗三叉神经痛有多种治疗方法,可手术治疗也可以非手术治疗,这得根据病人的病情来确定治疗方案。

在临床中,出现了三叉神经痛方面的问题,做针灸治疗是有效果的,针灸治疗是治疗这种疾病常见的一种治疗措施。但是其他的康复治疗措施也是不能够少的,比如说穴位注射,推拿,低频等治疗,当然在做这些治疗的同时,相关的药物治疗也是不能够少的,要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者是康复科检查治疗,以免延误病情,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难。要注意面部的防风保暖,暂时不要冷水洗漱,如果面部受风受凉临床症状有加重的可能性在里面,要多注意这方面的问题。

劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了。

#原发性三叉神经痛#继发性三叉神经痛
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三叉神经痛的治疗方法有以下几种,
一是药物治疗:
对于新出现的三叉神经痛患者在排除肿瘤继发因素后,首选药物治疗。常用的药物为卡马西平。早期轻微的三叉神经痛可通过口服药物得到有效缓解,但长期、疼痛剧烈的患者靠药物则难以获得有效的控制。
二是手术治疗:
原发性三叉神经痛多是由于颅内血管压迫三叉神经根部引起的,显微血管减压术是首选的能够根治三叉神经痛的手术方法。通过手术将压迫三叉神经的血管与三叉神经分离,解除血管压迫神经的病因从而解除三叉神经痛,显微血管减压手术可以使90%以上的原发性三叉神经痛患者得到根治,对于没有血管压迫的患者可以考虑三叉神经感觉根的部分切断。有8%的患者是颅内肿瘤压迫继发的三叉神经痛,这类患者首选手术切除肿瘤,
其他的治疗方法包括三叉神经的封闭治疗、射频治疗、球囊压迫等,这些治疗方法的疼痛复发率都相对较高。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛#睫部神经痛(鼻睫神经痛)
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2、精神变化

三叉神经痛对精神和心理状态的影响非常大,相对来说,它是一种反复发作的阵发性的剧痛,患者常常害怕进食、洗脸、漱口、刷牙,导致病人营养不良和面容污秽。这种现象对患者的精神和心理状态产生巨大的影响,病人会心情焦虑、烦躁易怒,部分患者悲观失望、情绪低落、不能容忍痛苦,精神活动处于抑制的状态,甚至会产生轻生的念头。长时间的抑郁会使病人对外界变化的反应迟钝。

3、生理影响

三叉神经痛对生理运动的影响是不言而喻的,影响非常大,不管是急性还是长时间的疼痛,都会引起消化系统、起机体神经、循环系统、呼吸系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激会使中枢神经系统分泌等一系列的生理活动的变化。

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