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深圳市龙岗区中医院畏寒专家

简介:

北京中医药大学深圳医院(龙岗)是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的三级甲等中医综合医院。创建于2012年12月28日,2016年10月成为北京中医药大学与龙岗区人民政府合作共建单位:北京中医药大学深圳医院(北京中医药大学第五临床医学院)。2018年成功创建成为三级甲等中医医院,创造了中医院发展史的“深圳速度”。率先在全国提出“三共享、两获得、一满意”的改革目标,为全国基层中医药改革探索“龙岗模式”,2018年被国家中医药管理局确定为全国中医药改革重要试点单位。建设全国首家5G智慧中医健康管理平台,智慧医疗建设跻身深圳市领先水平。医院建有深圳市首家馆藏珍稀动植物标本的中医药博物馆,积极开展中医文化科普宣传活动;牵头成立了中华中医药学会“海峡两岸暨港澳地区中医药国际交流中心”和“珠三角中医药创新联盟”,促进“一带一路”和粤港澳大湾区中医药交流,提高中医药国际影响力。医院现占地面积6万平方米,建筑面积8万平方米,开放床位数550张。建设中的新医疗综合大楼,建筑面积9万平方米,床位规模600张。牵头组建龙岗区中医医疗集团,下设五家分院,60余家社康中心;牵头成立龙岗区中医学科联盟,联合全区12家公立医院中医科、130余家社康中心、中医馆、中医门诊部等,努力夯实基层中医药服务网络建设。现有员工1096人,其中,卫生技术人员899人,高级职称121人;博士研究生29人、硕士研究生169人;省级名中医3名,深圳市名中医3名;国家级专业委员会副会长2名、副主委2名,省级专委会主委6名,市级专委会主委7名。引进了两名院士和三名国医大师等10余个高水平医学团队。开设临床科室30余个、医技科室12个、门诊部2个、医务室2个、社康中心6个。医院广泛应用中西医结合技术,擅长内外妇儿科及疑难杂症的中西医结合治疗,特别在肝病、治未病、妇科、针灸推拿、儿科、肾病等专科上有明显的特色。开展三甲中医医院各项诊疗技术项目,各临床科室结合科室疾病特点积极应用多种中医特色诊疗技术,如中国工程院院士、国医大师王琦教授始创的中医体质辨识、宫廷理筋术、查氏正骨、罗氏飞针、针灸美体、三伏灸、三九灸、大灸、中药离子导入、熏蒸、小针刀等。同时,医院坚持中西医并重,传统与现代相结合,开展了大量的现代诊疗手段如人工膝关节置换技术、人工髋关节置换技术、肿瘤氩氦刀消融治疗技术、腹膜透析及血液透析治疗、临床基因扩增检验技术、腔镜下卵巢、子宫、输尿管、肾脏、甲状腺、消化道诊疗等技术。科研上,自建院以来,医院获批国家级课题4项,省部级课题3项,市厅级课题34项,区级课题63项。2019年,医院科研项目申报总数共88项,立项项目总数共32项,包括国家自然科学基金1项,广东省自然科学基金2项,资助金额达349.5万元。累计发表论文超过三百篇,2019年共发表SCI期刊论文9篇、中文核心期刊15篇、中国科技统计源核心期刊12篇,其中SCI期刊论文最高影响因子为18.9。医院建有以科研为目的的中心实验室,未来将与中医临床紧密结合,开展服务于临床的中医药研究、细胞治疗及干细胞研究、肝病研究、遗传检测及基因治疗研究。同时引进北京中医药大学校长徐安龙教授为科研顾问,由中山大学研究员、美国丹佛大学访问学者吴芬芳教授牵头组建中心实验室科研团队,并引进2名博士、2名硕士为专职科研人员。教学上,医院作为北京中医药大学第五临床医学院、广东省普通高等医学院校教学医院,是第二批深圳市中医“治未病”及中医药适宜技术培训基地。承担了北京中医药大学的研究生培养及多所高等医学院校本科生实习,每年开展3-4期中医适宜技术培训,促进基层中医药人才能力提升。积极开展对口帮扶,承接对口帮扶单位医务人员进修工作。承担全科医生转岗培训任务,培养高质量中医类别全科医生。。

叶欣 副主任医师

勃起功能障碍,阳痿早泄,慢性前列腺炎,弱精症,男科杂病(线上问诊,仅限病情咨询、日常调理及西药/成药用药建议,因中药调理需望闻问切,辨证用药,如希望中药调理,建议医院面诊)

好评 99%
接诊量 3.2万
平均等待 3小时
擅长:勃起功能障碍,阳痿早泄,慢性前列腺炎,弱精症,男科杂病(线上问诊,仅限病情咨询、日常调理及西药/成药用药建议,因中药调理需望闻问切,辨证用药,如希望中药调理,建议医院面诊)
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李美华 主任医师

对脑血管意外、脑外伤后遗症的康复治疗,对植物人促醒、脊髓损伤、运动神经元疾病、延髓麻痹、尿便障碍、腰间盘突出、颈椎病、头痛、失眠、眼球运动障碍等疾病有独特的治疗方法,临床效果非常品著。针刺手法好,特色无痛针刺治疗。

好评 -
接诊量 10
平均等待 -
擅长:对脑血管意外、脑外伤后遗症的康复治疗,对植物人促醒、脊髓损伤、运动神经元疾病、延髓麻痹、尿便障碍、腰间盘突出、颈椎病、头痛、失眠、眼球运动障碍等疾病有独特的治疗方法,临床效果非常品著。针刺手法好,特色无痛针刺治疗。
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周晓卿 主任医师

从医35年,擅长中药、针灸结合治疗内科多系统疑难复杂疾病及其它学科常见多发疾病。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:从医35年,擅长中药、针灸结合治疗内科多系统疑难复杂疾病及其它学科常见多发疾病。
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张江海 副主任医师

擅长治疗中医内科疑难杂症。特别是脾胃疾病、内分泌疾病、老年病等。张江海博士,哲学博士、医学硕士,副主任中医师,对中医治疗脾胃疾病、老年病,小儿感冒咳嗽发烧腹泻、妇科常见病有独到的见解。他秉哲学扬弃之大统,承内经思维之心度,厘诸子百家之道行,辨疾苦是非之根源,施救治方药之工图,除凡尘身心之阴霾。达人生安平之立铭。蛰伏三十余载,不飞不鸣,一个甲子重头越,必以心言礼世缘。

好评 100%
接诊量 54
平均等待 1小时
擅长:擅长治疗中医内科疑难杂症。特别是脾胃疾病、内分泌疾病、老年病等。张江海博士,哲学博士、医学硕士,副主任中医师,对中医治疗脾胃疾病、老年病,小儿感冒咳嗽发烧腹泻、妇科常见病有独到的见解。他秉哲学扬弃之大统,承内经思维之心度,厘诸子百家之道行,辨疾苦是非之根源,施救治方药之工图,除凡尘身心之阴霾。达人生安平之立铭。蛰伏三十余载,不飞不鸣,一个甲子重头越,必以心言礼世缘。
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何海滨 副主任医师

擅长:幽门螺旋杆菌感染,反流性食管炎,消化性溃疡,消化道出血,肝硬化,功能性便秘,肠易激综合征,溃疡性结肠炎,克罗恩病,急性胆囊炎,急性胰腺炎,内镜下微创治疗!

好评 95%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:擅长:幽门螺旋杆菌感染,反流性食管炎,消化性溃疡,消化道出血,肝硬化,功能性便秘,肠易激综合征,溃疡性结肠炎,克罗恩病,急性胆囊炎,急性胰腺炎,内镜下微创治疗!
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陈烁 副主任医师

擅长中医内外科疑难杂症,尤其是男科生殖及肛肠科方向临床经验丰富。

好评 100%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:擅长中医内外科疑难杂症,尤其是男科生殖及肛肠科方向临床经验丰富。
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万欣荣 主治医师

擅长中医经方内调联合现代皮肤美容激光技术和肉毒素,水光注射等微创治疗手段,治疗各种损容性皮肤问题。特别是黄褐斑,雀斑,肤色暗沉,皮肤油腻,痤疮,痘印,痘疤,毛孔粗大,脱毛,除皱,紧致提升,瘦脸,多汗症,妊娠纹,敏感肌以及面部抗衰老等皮肤亚健康的治疗

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接诊量 63
平均等待 -
擅长:擅长中医经方内调联合现代皮肤美容激光技术和肉毒素,水光注射等微创治疗手段,治疗各种损容性皮肤问题。特别是黄褐斑,雀斑,肤色暗沉,皮肤油腻,痤疮,痘印,痘疤,毛孔粗大,脱毛,除皱,紧致提升,瘦脸,多汗症,妊娠纹,敏感肌以及面部抗衰老等皮肤亚健康的治疗
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刘鹏 主治医师

胸部肿瘤(肺癌,乳腺癌,食道癌); 消化道肿瘤(结、直肠癌,胃癌,肝癌); 妇瘤(卵巢癌,子宫癌,宫颈癌); 头颈部肿瘤(鼻咽癌、甲状腺癌、脑胶质瘤); 早癌筛查(体表结节、乳腺结节、肺部结节、甲状腺结节); 肿瘤相关并发症(骨髓抑制、癌因性疲乏、癌性疼痛、恶性肠梗阻、免疫及靶向相关不良反应); 终末期安宁疗护、叙事疗愈。

好评 99%
接诊量 381
平均等待 2小时
擅长:胸部肿瘤(肺癌,乳腺癌,食道癌); 消化道肿瘤(结、直肠癌,胃癌,肝癌); 妇瘤(卵巢癌,子宫癌,宫颈癌); 头颈部肿瘤(鼻咽癌、甲状腺癌、脑胶质瘤); 早癌筛查(体表结节、乳腺结节、肺部结节、甲状腺结节); 肿瘤相关并发症(骨髓抑制、癌因性疲乏、癌性疼痛、恶性肠梗阻、免疫及靶向相关不良反应); 终末期安宁疗护、叙事疗愈。
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黄壑霏 主治医师

擅长小针刀、穴位埋线配合针灸综合治疗颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、膝关节炎等软组织疾病,及肥胖症、痛经、多囊卵巢综合征、面瘫、三叉神经痛等内妇科病,擅长火针治疗慢性湿疹、黄褐斑、痤疮、牛皮癣等皮肤病

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长小针刀、穴位埋线配合针灸综合治疗颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、膝关节炎等软组织疾病,及肥胖症、痛经、多囊卵巢综合征、面瘫、三叉神经痛等内妇科病,擅长火针治疗慢性湿疹、黄褐斑、痤疮、牛皮癣等皮肤病
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石芳 住院医师

小儿内科常见病,咳嗽,便秘,消化不良,肺炎

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接诊量 6
平均等待 -
擅长:小儿内科常见病,咳嗽,便秘,消化不良,肺炎
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患友问诊

76岁老年人,畏寒怕冷,手脚发凉,高血脂,想知道茸桂口服液是否适合自己?患者女性
67
2024-10-01 03:23:39
21岁患者,有早泄、失眠多梦、畏寒怕冷症状。患者女性
19
2024-10-01 03:23:39
失眠多梦、心悸、畏寒,寻求治疗建议。患者女性
33
2024-10-01 03:23:39
34岁,畏寒怕冷,精神乏力,睡眠质量差,寻求治疗建议。患者女性
27
2024-10-01 03:23:39
经期短,一天量,手脚冰凉,畏寒,想了解中医治疗建议。患者女性
53
2024-10-01 03:23:39
失眠多梦,畏寒怕冷,口苦口干。患者女性
9
2024-10-01 03:23:39
畏寒怕冷、消化不良、大便次数多不成型粘马桶患者女性
25
2024-10-01 03:23:39
腰酸畏寒,24岁,正在服用金匮肾气丸,咨询锁阳固精丸的用药问题。患者女性
17
2024-10-01 03:23:39
腰酸背痛,畏寒,疲劳。患者女性
15
2024-10-01 03:23:39
患者咨询鹿心丸和深海鱼油对气血不足和畏寒肢冷症状的治疗效果。患者女性
32
2024-10-01 03:23:39

科普文章

#感冒#畏寒#寒战
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首先感冒畏寒、寒战,是机体的表现。有一部分会出现畏寒,但不一定会有高热,并不是寒战以后百分之百都会出现高热。出现高热,往往提示是细菌性感染,这个时候细菌入血而且释放大量毒素以后,使得体温中枢上调才出现发热。很多原因都可以引起寒战,所以并不是感冒了以后,就一定会发烧,但是会出现打冷战。

一吃凉的胃疼,多半病根就在这! #健康科普在 #中医健康在 #寻找科普达人 @热点

一宜保暖

  到了大雪节气的时候,人们应该要做好身体的保暖,要知道冬属阴,所以说到了冬天的时候,应该要“去寒就温”,这个时候做好预防寒冷侵袭是必要的。这个时候人们不能够暴暖,尤忌厚衣重裘,向火醉酒,烘烤腹背,暴暖大汗。

二宜健脚

  此时人们应该要做好脚部的保暖,此时要保证脚部的清洁干燥,袜子勤洗勤换,大雪节气的时候要温热水洗脚,同时按摩和刺激双脚穴位。此时人们也要每天坚持步行半小时以上,活动双脚。人们要选择一双舒适、暖和轻便、吸湿性能好的鞋子也非常重要。

三宜多饮

  到了冬天的时候,虽然虽排汗排尿减少,不过饮水量可不能减少,要知道大脑与身体各器官的细胞都是需水分滋养的,这样做能够保证正常的新陈代谢。冬季的时候,一般每日补水不应少于 2000~3000 毫升,这样能够为身体补充需要的水分。

四宜调神

  冬天易使人身心处于低落状态。改变情绪低落的佳方法就是运动,如慢跑、跳舞、滑冰、打球等,都是消除冬季烦闷、保养精神的良药。

五宜通风

  冬季室内空气污染程度比室外严重数十倍,应注意常开门窗通风换气,以清洁空气,健脑提神。

六宜粥养

  冬季饮食忌粘硬生冷。营养专家提倡,晨起服热粥,晚餐宜节食,以养胃气。特别是羊肉粥、糯米红枣百合粥、八宝粥、小米牛奶冰糖粥等适宜。

  七宜早睡

  冬日阳气肃杀,夜间尤甚,要“早卧迟起”。

 

很多人都知道胎盘,中医上称为紫河车,认为胎盘性味甘、咸、温,入肺、心、肾经,因此具有补肾益精,益气养血之功。正因如此,很多身体不好的人都想法设法弄到这种东西,试图通过食补的方法让身体变得更好。

 

但真相,果真如此吗?

 

27岁的小柳是一名白领,她几乎每年都要弄到一个胎盘,然后用作食补,按照小柳的说法,自己身体一直很虚,听人说,胎盘能提高免疫力,而且能够帮助女性调节内分泌紊乱,所以她每次都花大价钱弄来胎盘。

 

但小柳怎么都没想到,就因为吃胎盘,自己差点没命。

 

根本没想到胎盘还有副作用,医生说,很多人把胎盘当做宝贝,却不知道,胎盘也并不是想吃就能吃的,这是因为胎盘在为胎儿传输营养的同时,也帮助胎儿排泄,所以其中可能含有一些致病的病菌。只通过简单的清洗不能将这些病菌除去,人们食用后很可能会生病。另外,在孩子分娩的过程中,胎盘与外界接触,也可能受到了感染,传统的烹饪方式并不能消除病毒和细菌,对身体有害。

 

医生还说,如果胎盘已经被乙肝,艾滋病等病毒污染,情况将会更加糟糕,虽然尚没有进食胎盘感染艾滋病的报道,但是从理论上来说,是有可能的。

 

因此,进食胎盘,还真的应该小心翼翼。

 

像小柳这样的患者,在进食胎盘后突然出现腹痛,呕吐,腹泻,然后是畏寒高热,可能是胎盘中含有的致病菌污染了胃肠道,但小柳开始并未引起重视,直到症状越来越明显,到医院后,医生通过检查,发现细菌感染已经波及小柳全身。

 

她很快出现败血症的相关表现,住进了重症监护室,万幸的是,通过积极抢救,小柳转危为安。

 

医生说,胎盘归产妇所有;但是生育过孩子之后,胎盘并没有其它作用了,也可以算作是医疗废弃物。对于留给医院的胎盘,医院会和家属或者产妇签订意见书,征得同意之后,将胎盘集中处理掉。如果有孕妇患有传染病的话,医院会告知产妇直接将胎盘焚烧处理。但是,也有一小部分的人会选择将胎盘带走留作纪念。

虽然在中医上,胎盘具有一定的药用价值,但它也可能有副作用,所以食用应该小心。

 

西医认为,经过亨饪后,胎盘里的一些成分已经被破坏,理论上基本不会有其他的作用,而胎盘里含有的细菌,病毒,则有可能存活,一旦进食,可能会导致严重的感染。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除

 

       小嘉,女孩,1岁8个月,两指均发育细小。

 

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

 

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

 

术后2年余外观照、X线

       小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后9月余外观照、X线

#流感杆菌感染#孕期
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女性怀孕了,都怕生病,在流感的流行季节里,经常有孕妇感冒了,不知道怎么办?也害怕吃药,怕影响到胎儿。

首先,我们先了解一下什么是流感?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 呈季节性流行 ,多见于冬春季,人群不分老幼,普遍易感,每年流行的程度不同,病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢? 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节,如果孕产妇出现以下情况,就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上,出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛,咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是,并不是所有流感患者都会发热,没有发热、有其他症状也不能排除流

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感:如果没有并发症,病程呈自限性,多于 发病3~4 后体温逐渐 恢复正常 ,全身症状好转, 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2 的时间。

重型流感比较麻烦,如果孕产妇出现以下情况中的一种,需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上;伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、咳 带血 或者出现 胸痛; 呼吸频率快,出现气急或呼吸困难, 口唇 颜色发紫;有严重的呕吐、腹泻,出现口渴、尿少;孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象

出现这些症状,都是非常紧急,需要立即就医,切勿担心用药影响到胎儿,疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 流感的高危人群, 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢?在流感季节,除了减少到人员密集的地方去,戴口罩、多通风,避免接触流感患者之外,按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南( 2018 - 2019 ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐,及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。

#男性勃起障碍
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阳痿的特点:
 
- 勃起困难:在性刺激下,阴茎难以勃起或勃起不充分,无法进行满意的性生活。
- 勃起不持久:即使能勃起,但持续时间很短,很快就会疲软。
- 心理影响显著:可能导致患者产生焦虑、抑郁、自卑等不良情绪,进一步加重病情。
 
注意事项:
 
- 调整心态:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑和压力。认识到阳痿并非不治之症,增强治疗的信心。
- 改善生活方式:规律作息,保证充足睡眠。适度运动,增强体质。戒烟限酒,减少不良生活习惯对身体的影响。合理饮食,避免过度肥胖。
- 正确用药:如果需要使用药物治疗,应严格按照医生的指导用药,避免自行增减药量或滥用药物。
- 适度性生活:避免过度性生活和手淫,给予身体充分的休息和恢复时间。同时,与伴侣保持良好的沟通,共同面对问题。
- 及时就医:如果阳痿症状持续存在或加重,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。不要因为害羞或其他原因延误治疗。

过去三十年,生育力保存成为癌症管理的重要问题。近年来,一些学会发布了相关指南,但在妇科恶性肿瘤生育力保存治疗的某些方面需要进一步扩展。欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)、欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和欧洲妇科内镜学会(ESGE)合作制定了本指南,聚焦于宫颈癌、卵巢癌和卵巢交界性肿瘤患者生育力保存策略及随访的关键方面。

生育力保存手术定义及涵盖范围

指南中的生育力保存手术基于子宫和至少一侧卵巢的一部分的保留,以实现(自然)妊娠。不包括卵巢移位、促性腺激素释放激素激动剂等保护性腺和维持卵巢内分泌功能的程序,以及子宫移植和代孕。肿瘤组织学亚型和分期依据 WHO 肿瘤分类和国际妇产科联合会(FIGO)分期系统定义。

总体建议

在考虑生育力保存治疗和寻求妊娠之前,建议由对患者及配偶病史有深入了解的生殖专家进行咨询(证据水平 V,推荐等级 A)。生育力保存手术的目的是使患者能够利用自身子宫以及自己或捐赠的卵子进行自然受孕或辅助受孕(V,A)。生育力保存手术和治疗计划应由妇科肿瘤学家和生殖医学专家紧密合作的团队执行(V,A)。如果诊断和相关治疗可能影响生育力,建议对所有患者进行病理专家审查(V,A)。应提供初始手术的详细描述(如使用的器械、上腹部情况等;V,A)。

宫颈癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

评估肿瘤学标准的强制性影像学检查是盆腔 MRI(首选,由专业妇科放射科医生评估)或专家超声检查。还可能需要 CT 或 PET - CT 检查排除远处转移疾病。宫颈锥切是早期宫颈癌分期的首选方法,可结合淋巴结分期。

对于不同分期和病理特征的宫颈癌,有相应的生育力保存治疗推荐或不推荐的情况,如对于符合特定条件的 IB1 期疾病不推荐根治性宫颈切除术,而对于 IB2 期疾病推荐使用腹部途径进行根治性宫颈切除术等。同时,对手术标本的病理要求有明确规定,如切缘阴性等。

生育力保存手术及治疗:对于适合生育力保存治疗的宫颈癌患者,可考虑卵巢刺激及取卵,但需根据患者是否接受放疗、有无卵巢受累等情况具体讨论,同时要注意避免在某些情况下(如阴道上部疾病广泛时)经阴道取卵可能导致的医源性癌症扩散风险。

随访:生育力保存管理后的随访频率与一般宫颈癌患者相同,但在保守手术后 HPV 检测阴性的情况下可适当降低频率。随访检查包括体格检查、细胞学和 HPV 检测、阴道镜检查、MRI 等,同时鼓励 HPV 疫苗接种。孕期需进行特殊监测,如对进行过大宫颈切除手术的患者建议行永久性宫颈环扎,补充孕激素预防早产等。产后若无疾病证据不推荐进行子宫切除等完成手术,除非随访不可行或存在持续高危的 HPV 阳性结果等情况。

卵巢癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

对于卵巢保存,不同组织类型和分期的肿瘤有不同的有利、不利和部分情况下可接受的肿瘤学选择标准。如卵巢交界性肿瘤所有分期、生殖细胞肿瘤所有分期等属于有利标准;而侵袭性上皮性卵巢肿瘤某些分期等属于不利标准。

生育力保存手术及治疗

若需双侧卵巢切除,在子宫内膜和浆膜评估正常的情况下可考虑保留子宫的手术。对于有卵巢癌高风险遗传倾向的患者,生育力保存咨询应包括遗传信息传递给后代的相关内容,卵巢刺激后卵子或胚胎冷冻保存是首选治疗方法,完成生育计划或在推荐时间进行盆腔预防性手术后应进行输卵管卵巢切除术。

对于卵巢肿瘤患者,根据肿瘤的组织学诊断、激素敏感性、癌症分期和肿瘤学预后等因素决定是否可进行卵巢刺激及取卵等生育力保存方法,同时介绍了不同类型卵巢肿瘤在不同治疗阶段(如初治、复发等)的生育力保存策略。

随访

生育力保存管理后的随访推荐每 3 - 4 个月一次,持续 2 年,之后每 6 个月一次,持续 3 - 5 年,然后每年一次,至少持续 10 年。随访包括体格检查、超声检查,特定时间进行盆腔和腹部 CT 或 MRI 检查,根据肿瘤组织类型决定是否测量肿瘤标志物。

孕期需进行超声检查,不推荐监测肿瘤标志物。产后对于卵巢交界性肿瘤患者不推荐常规完成手术,对于有上皮性卵巢肿瘤家族史的患者推荐常规完成手术,对于其他不同类型肿瘤根据具体情况考虑是否进行完成手术,并根据组织学亚型考虑是否给予激素替代疗法。
参考来源:Fertility-sparing treatment and follow-up in patients with cervical cancer, ovarian cancer, and borderline ovarian tumours: guidelines from ESGO, ESHRE, and ESGE.Morice, Philippe et al.The Lancet Oncology, Volume 0, Issue 0

“肾虚”一定会阳痿早泄吗?

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