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黄山区人民医院肾性骨营养不良专家

简介:

黄山市人民医院始建于1938年,前身为屯溪市民医院。历经八十年,已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的综合性医院,是皖南医学院附属医院、临床学院,皖南医学院硕士研究生进修班联合办学单位,浙江大学附属第一医院协作医院,中日友好医院友好合作单位,国际紧急救援中心(SOS)网络医院。2017年10月被批准为第二批国家住院医师规范化培训基地。2018年7月被批准为国家远程医疗和互联网医学中心黄山协同中心。医院占地面积56亩。目前开放床位1490余张,年门诊量71万余人次,年出院病人5万多人次。设有35个临床科室、12个医技科室、5个临床教研室“十二五”省级重点培育专科:重症医学科(ICU),省级重点特色专科:肿瘤科,呼吸内科、老年医学科、护理学,市级重点专科:心内科、神经内科、肾内科、内分泌科、消化内科、血液风湿免疫科、胃肠外科、肝胆外科、骨科、妇产科,市级重点特色专科:儿科;“十三五”省级重点培育专科:肿瘤科,省级重点特色专科:骨科、神经内科、普外科。2018年6月、8月呼吸内科、脊柱外科分别加入“国家呼吸临床研究中心·中日医院呼吸专科医联体”、“国家名医名方重点研究室颈椎疾病研究中心·中日医院上颈椎专病医联体”。医院现有职工1650人,其中:医生463人,医技人员213人,护士771人。正高职称46人,副高职称105人,硕士生导师5人,硕士学历135人。拥有万元以上医疗设备1000多台,其中磁共振、64排128层CT、Optima54016排CT机、直线加速器、ICU中央监护系统、C臂X机、彩超、DR等百万元以上设备31台。常规开展体腔热灌注化疗和体外高频热疗、经电子支气管镜肺活检、腹腔镜下直肠癌根治术、人工全膝关节表面置换技术、神经电生理检测技术、ERCP、断肢再植、多导睡眠监测,冠状动脉造影、射频消融、起搏器植入和血管介入治疗,全脑血管造影、支架取栓和血管介入治疗等,利用椎间孔镜、关节镜、输尿管镜、胸腔镜、腹腔镜、宫腔镜等腔镜技术治疗疾病,多项科研成果获得省、市级科技进步奖。医院先后获得“全国卫生系统先进集体”、“全国百姓放心示范医院”、“安徽省卫生系统创先争优先进集体”、“安徽省医德医风示范医院”、“诚信医院”、“安徽省医院感染管理先进集体”、“安徽省优质护理服务先进单位”、“黄山网民最信任医院”等荣誉称号,其中骨科护理单元被评为全国“巾帼文明岗”、ICU被国家卫计委评为“全国优质医疗服务示范科室”。穿越岁月的长河,历经八十余年的积累,他们将凝心聚力,始终秉承“爱岗敬业、严谨求实、团结进取、诚信奉献”的院训,“治愈病人、帮助病人、安慰病人”的宗旨,“爱心、耐心、细心、精心、诚心、热心”的服务理念,“精诚做好每件事,平等对待每个人,高尚医风惠万家”医院院风,坚持创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,深入推进城市公立医院改革,依法治院,努力打造与国际现代化旅游城市匹配的品牌医院,为保障人民健康做出新的更大的贡献。是慢性肾功能衰竭时由于钙、磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺机能亢进,酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病,钙磷代谢障碍,铝中毒,腰,背,髋,膝关节,针对病因治疗,药物治疗,手术治疗,骨质疏松,避免吃太多的含磷的食物,避免吃太多的富含钾的食物,限制盐的摄入量,骨密度检测,X线检查,骨组织活检,尿常规,血常规,肾功能检查,。

刘磊 主治医师

内科疾病。。。。。。

好评 100%
接诊量 957
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擅长:内科疾病。。。。。。
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陈振 主治医师

超声科,腹部,浅表,血管,心脏超声解读

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擅长:超声科,腹部,浅表,血管,心脏超声解读
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程腾 主治医师

熟悉痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘的手术治疗;复杂性肛瘘的各种保留括约肌手术治疗;直肠阴道瘘的手术治疗;直肠脱垂的经腹直肠固定手术治疗,经会阴Altemeier、Delorme手术治疗;外伤性和产伤性肛门失禁的经会阴、前位括约肌修补术和/或后位括约肌修补手术治疗;对于出口梗阻型便秘、炎性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病等)、放射性肠炎、藏毛窦、坏死性筋膜炎等盆底良性疾病拥有丰富的诊治经验。 熟悉普外科各种常见病、多发病如阑尾炎、胆囊炎、腹股沟疝、大隐静脉曲张及肠梗阻等的外科传统及微创手术治疗;胃肠道良恶性疾病的诊断以及常规手术、腹腔镜微创手术治疗;各种痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等肛周疾病的诊断与治疗。消化道肿瘤的外科治疗,规范性的胃肠道肿瘤的根治手术和腹腔镜消化道肿瘤的微创手术。

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擅长:熟悉痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘的手术治疗;复杂性肛瘘的各种保留括约肌手术治疗;直肠阴道瘘的手术治疗;直肠脱垂的经腹直肠固定手术治疗,经会阴Altemeier、Delorme手术治疗;外伤性和产伤性肛门失禁的经会阴、前位括约肌修补术和/或后位括约肌修补手术治疗;对于出口梗阻型便秘、炎性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病等)、放射性肠炎、藏毛窦、坏死性筋膜炎等盆底良性疾病拥有丰富的诊治经验。 熟悉普外科各种常见病、多发病如阑尾炎、胆囊炎、腹股沟疝、大隐静脉曲张及肠梗阻等的外科传统及微创手术治疗;胃肠道良恶性疾病的诊断以及常规手术、腹腔镜微创手术治疗;各种痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等肛周疾病的诊断与治疗。消化道肿瘤的外科治疗,规范性的胃肠道肿瘤的根治手术和腹腔镜消化道肿瘤的微创手术。
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潘华武 住院医师

擅长儿科肺炎,支气管炎,小儿腹泻

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周必军 副主任医师

小儿内科,尤其呼吸、感染等专业

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患友问诊

患者肠不好,寻求营养健康咨询服务。肾病病人需要调理肠胃,咨询益生菌服用事项。
43
2024-11-14 15:36:52
60岁女性,患有骨质疏松和肾性骨营养不良,询问药物治疗建议。
66
2024-11-14 15:36:52
45岁女性,骨质疏松风险,担心甲状旁腺功能低下和维生素D缺乏影响治疗,已完成相关检查,寻求用药和生活建议。
8
2024-11-14 15:36:52
腰酸背痛,咨询珍牡肾骨胶囊是否适合。患者女性54岁
43
2024-11-14 15:36:52
骨质疏松症用药疑问
44
2024-11-14 15:36:52
骨质疏松,咨询骨化三醇的用药问题。
66
2024-11-14 15:36:52
7个月婴儿,肾性骨营养不良,咨询用药问题。
47
2024-11-14 15:36:52
57岁男性,咨询骨质疏松相关药品骨化三醇软胶囊的使用。
29
2024-11-14 15:36:52
女儿12岁,身高146cm,体重45公斤,医生建议补钙,询问补钙药物对性早熟的效果。
47
2024-11-14 15:36:52
肾骨片效果不佳,已服用几年,现寻求用药建议。
63
2024-11-14 15:36:52

科普文章

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
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视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良的X表现是比较多而且复杂的,几种征象常合并出现,主要有骨质疏松 骨质软化 纤维性骨炎以及骨质硬化等等;骨软化主要发生在儿童,它多呈明显的佝偻病的表现,儿童期尿毒症性骨营养不良,常常发生干骺端骨折 ,可能与并存的甲状旁腺功能亢进有关,成人尿毒症性骨营养不良与骨软化症相比不是那么特别明显,以继发性甲状旁腺功能亢进为主要表现,骨硬化症它主要表现为,病程比较长的,它表现为骨小梁增粗 融合,进而弥漫性密度增高等等;像肾性骨营养不良。它可以发生一个软组织的钙化,X线上出现四肢动脉和关节组织的钙化。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
3

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良它的主要临床表现为,骨痛 骨变型 骨发育不良 骨折 异位钙化 钙过敏 肌病 皮肤瘙痒等等;像骨痛是肾性骨营养不良患者常见的一个症状;另外就是骨畸形,骨畸形是肾性骨营养不良最常见的一个临床表现;另外是异位钙化,像高钙血症钙磷乘积过高等等可以发生可引起全身血管和软组织的一个钙化另外肌肉 肺 消化系统,皮肤和皮下组织乃至角膜结膜均会出现,甚至出现皮肤 肌肉,或者是甚至出现皮肤 肌肉或者皮下组织的缺血坏死,即所谓的一个钙化防御;另外还会发生皮肤瘙痒,它在甲状旁腺切除术后会得到一个明显的改变。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
6

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

预防肾性骨营养不良有哪些措施?其实还是一个防止磷的潴留防止高磷血症的发生减少饮食中磷的摄入,这是治疗继发性甲旁亢的一个重要措施,像肉类和奶制品,它都是在食物中一个磷的重要来源,但是这种平衡有时候很难达到,我们说尿毒症的病人还是慢性肾脏病的患者,还是要加强营养提高机体的免疫力,防止骨骼肌的消耗,而且如果患者在发生慢性肾脏病,还有一些尿毒症毒素在体内蓄积,比如说尿素氮它在口腔中被分解以后会引起味觉的减退,味觉的改变从而引起食欲下降,但是我们还是要积极控制血磷的摄入保证每日磷的摄入量控制在800毫克以内。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]#肾性骨营养不良
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作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良它的发生的原因大概有以下几种:第一个就是,钙磷代谢障碍在慢性肾脏病的早期血磷滤出即有障碍,尿磷的排出减少血磷潴留 血钙减少这些都会引起甲状旁腺的增生,甲状旁腺激素的分泌增加;第二个就是维生素D代谢障碍;三是铝中毒,铝在矿化骨之间和骨前质之间的一个沉积,并且与骨胶原蛋白形成交联组合损害了骨的重建和感应效能,从而使破骨细胞和成骨细胞的数目减少,酸性碱性磷酸酶和碱性磷酸酶的活性降低,使骨的形成和矿化受到抑制;四是代谢性酸中毒,像慢性肾脏病的患者,很多都是发生一个酸中毒;五是软组织的钙化,软组织骨外的一个软组织钙化都会引起这类疾病的发生

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
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作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良也就是我们常说的CKD-MBD,就是慢性肾脏病。一是高转换型的骨病临床上也就称为纤维性骨炎;二就是低转换型的骨病,包括骨软化和非动力性骨病两种;三就是混合型的骨病同时具有高转化和低转化骨病的特点,以甲状旁腺功能亢进和骨矿化障碍,引起以骨质增加和髓纤维化共存为特点,骨转化率变化不定;四是β2-微球蛋白淀粉样变性的一个骨关节病,具体来说肾性骨营养不良

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
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作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良也就是我们常说的这个CKD-MBD,肾性骨营养不良,它可以分为肾小球性和肾小管性,肾小球性的骨营养不良是指长期的尿毒症维持性血液透析的这个患者,它这所谓的肾小球尿毒症性的骨营养不良,另外一个就是肾小管性的骨营养不良 ,肾小管性的骨营养不良多见于先天性的,肾小管功能异常,包括近端小管的病变和远曲小管的病变致病的机理第一个就是,近曲小管对磷的回吸收减低尿磷增多 血磷降低,从而造成一个低血磷性的佝偻病或者是骨软化症

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
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作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良也就是我们常说的这种肾性骨病,现在的一个概念叫做CKD-MBD,慢性肾脏病矿物质及骨代谢不良它是继发于什么呢?它是继发于甲状旁腺的一个功能亢进是什么原因造成的呢?主要还是由于这种慢性肾脏病患者他体内的一些
矿物质的代谢紊乱,比如说血磷的增高,如果血液中磷的升高它会刺激甲状旁腺,有时患者会表现一个骨关节的畸形 骨质的异常,以及骨痛等等,肾性骨病破骨细胞活动增强,它富含血管纤维组织进行一个增生,它常常表现为一个骨质疏松骨质的吸收以及纤维囊性的骨炎,骨吸收包括这个骨膜下软骨下及皮质内的一个骨吸收。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]#干燥综合征
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作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

它们这两种疾病是有一定的相关性的,原发性的干燥综合征是一种风湿类的疾病,一种以外分泌腺高度风化的,淋巴细胞浸润为特征的,慢性自身免疫性的疾病;它除了会累及外分泌腺导致口干 眼干等等症状,它还常常累及其它的器官和系统,其中肾脏也是受累的一个器官,在肾脏上的表现表现为远端肾小管的受损,它导致一个泌氢功能障碍,钾离子钙离子的大量丢失 钙离子重吸收和活性维生素D的一个活化抑制,同时代谢性酸中毒。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
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作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

我们主要是从生化方面主要是检测甲状旁腺激素的水平,甲状旁腺激素是参与骨组织的有重要的一个预估的指标,推荐甲状旁腺激素大于450纳克每升,就提示存在一个肾性骨病;另外一个就是骨吸收的血液生化学指标,比如说抗酒石酸酸性碱性磷酸酶,它是一个很好的一个生化检验的指标;另外还有一个就是骨的碱性磷酸酶

 

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
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视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性营养不良,我们主要是指肾性骨病等等这种肾性的慢性肾脏病造成的一系列的这种营养不良的表现,至于它怎么改善呢?一方面就是血磷的控制,包括饮食控制以及药物的治疗饮食控制,患者控制饮食中血磷的摄入量是控制血磷必不可少的方法,另外一个就是血钙的控制,由于缺乏1,25-羟化维生素D3患者通常存在一个钙吸收的不良,补充维生素D类似物,骨化三醇 维生素D等等的药物,目前在临床上也是广泛使用。

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