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南宁市中医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

南宁市中医医院,作为广西中医药文化的传承者与发扬者,致力于提供全方位的中医药服务。医院设有急诊、内、外、妇、产、儿等18个临床科室,其中脑病科和肿瘤科分别为国家级和自治区级重点专科,在治疗甲状腺激素分泌高的症状方面具有显著优势。我院脑病科独创的中草药循经推按按摩棒,针对甲状腺疾病治疗效果显著。此外,我院制剂配方考究,能生产多种剂型的中药制剂,用于治疗甲状腺激素分泌高的症状,疗效显著,深受患者好评。南宁市中医医院,为您提供专业的甲状腺疾病治疗服务。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

司莉莉 副主任医师

医学硕士,在南宁市中医医院从事中医临床工作十几年,擅长治疗阳痿,早泄,性功能差,脂溢性脱发,白发,中医减肥调理,失眠多梦,去湿气,胃痛(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎),呕吐,泄泻,便秘,感冒,肝炎,肝硬化,月经不调,不孕不育,头晕,糖尿病,高血压,冠心病等。临床经验丰富,医术高超,疗效独到,深受广大患者好评。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 30分钟
擅长:医学硕士,在南宁市中医医院从事中医临床工作十几年,擅长治疗阳痿,早泄,性功能差,脂溢性脱发,白发,中医减肥调理,失眠多梦,去湿气,胃痛(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎),呕吐,泄泻,便秘,感冒,肝炎,肝硬化,月经不调,不孕不育,头晕,糖尿病,高血压,冠心病等。临床经验丰富,医术高超,疗效独到,深受广大患者好评。
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王伟 副主任医师

呼吸内科常见病,多发病,危重病

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 -
擅长:呼吸内科常见病,多发病,危重病
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韩供材 主治医师

擅长:儿童鼻炎,鼻窦炎,慢性鼻炎,过敏性鼻炎、咽炎、耳鸣、慢性咽炎、咽喉炎、鼻塞、中耳炎、扁桃体发炎、喉咙痛、嗓子疼、慢性咽喉炎、晕车、鼻子不通气、耳堵、耳朵发炎、喉咙发炎、儿童鼻炎、扁桃体结石

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 30分钟
擅长:擅长:儿童鼻炎,鼻窦炎,慢性鼻炎,过敏性鼻炎、咽炎、耳鸣、慢性咽炎、咽喉炎、鼻塞、中耳炎、扁桃体发炎、喉咙痛、嗓子疼、慢性咽喉炎、晕车、鼻子不通气、耳堵、耳朵发炎、喉咙发炎、儿童鼻炎、扁桃体结石
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郭玉超 副主任医师

妇产科各种常见病的诊治,掌握了妇产科各种手术操作技能

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇产科各种常见病的诊治,掌握了妇产科各种手术操作技能
更多服务
王朝晖 副主任医师

中西医结合呼吸系统疾病诊治,如急慢性咳嗽,哮喘,慢阻肺,支气管扩张,肺结核,发热,肺纤维化,肺炎,肺癌,肺血管病,呼吸系统急危重症,罕见病等。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:中西医结合呼吸系统疾病诊治,如急慢性咳嗽,哮喘,慢阻肺,支气管扩张,肺结核,发热,肺纤维化,肺炎,肺癌,肺血管病,呼吸系统急危重症,罕见病等。
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阎霜 副主任医师

皮肤病,美容

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:皮肤病,美容
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农妙华 主治医师

结膜炎,角膜炎,干眼症,玻璃体混浊,屈光不正,白内障,青光眼,视疲劳,虹膜炎及各种视网膜病的诊断与治疗

好评 99%
接诊量 9.2万
平均等待 -
擅长:结膜炎,角膜炎,干眼症,玻璃体混浊,屈光不正,白内障,青光眼,视疲劳,虹膜炎及各种视网膜病的诊断与治疗
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张新立 主治医师

擅长鼻窦炎,过敏性鼻炎,中耳炎的诊断治疗

好评 99%
接诊量 3.8万
平均等待 -
擅长:擅长鼻窦炎,过敏性鼻炎,中耳炎的诊断治疗
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黄晓伶 主治医师

擅长妇科常见病多发病的诊治

好评 99%
接诊量 421
平均等待 15分钟
擅长:擅长妇科常见病多发病的诊治
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董莹金 主治医师

擅长治疗男性不育症,少精症,弱精症,精子DNA碎片率高,男性勃起功能障碍,早泄,前列腺炎,前列腺增生,精索静脉曲张,包皮过长,包茎等男性生殖与性医学科等疾病,熟悉辅助生殖医学技术流程。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长治疗男性不育症,少精症,弱精症,精子DNA碎片率高,男性勃起功能障碍,早泄,前列腺炎,前列腺增生,精索静脉曲张,包皮过长,包茎等男性生殖与性医学科等疾病,熟悉辅助生殖医学技术流程。
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患友问诊

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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