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松原市儿童医院肘关节结核专家

简介:

松原市中心医院,始建于1937年,是吉林省松原市宁江区的一所三级综合性医院。医院在结核病治疗领域具有丰富的临床经验,设有专门的结核病科,致力于为患者提供全面、专业的结核病诊疗服务。此外,医院还设有心血管内科、呼吸/肾脏内科、内分泌代谢病科等多个科室,为结核病患者提供全方位的医疗支持。松原市中心医院以患者为中心,以精湛的医疗技术和优质的服务,为结核病患者带来健康希望。结核分枝杆菌侵入关节引起的结核病变,继发于肺或胃肠道结核,大多为结核杆菌经血液传播感染,少数通过淋巴管,也可由胸膜或淋巴结病灶直接蔓延到椎体、肋骨、胸骨等处,手臂部,用药物治疗和手术治疗,其常用药物包括异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素和乙胺丁醇,风湿类风湿关节炎,急性化脓性关节炎,股骨头骨骺骨软骨病等,忌食辛辣,刺激,生冷,关节镜,胸片,CT,MRI,结核感染特异性T细胞检测,结核菌素试验,多采用聚合酶链反应检测,酶联免疫吸附试验检测,。

王亚波 副主任医师

对妇产科的常见病,多发病有独到见解,对孕期保健 产后康复指导精准到位 对剖宫产、难产、产科合并症及并发症的处理经验丰富。

好评 83%
接诊量 141
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擅长:对妇产科的常见病,多发病有独到见解,对孕期保健 产后康复指导精准到位 对剖宫产、难产、产科合并症及并发症的处理经验丰富。
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张颖 副主任医师

中医内科及中医老年病心身健康

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:中医内科及中医老年病心身健康
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李文思 主治医师

呼吸内科及心脑血管疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:呼吸内科及心脑血管疾病
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杨雪松 主治医师

消化内科常见疾病

好评 -
接诊量 -
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擅长:消化内科常见疾病
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石吉军 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:待补充
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祖可欣 主治医师

高血压,冠心病,支架植入,心律失常等领域 常见心脏病诊治,冠心病支架植入术,胸闷.心悸,气短等症状

好评 100%
接诊量 60
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擅长:高血压,冠心病,支架植入,心律失常等领域 常见心脏病诊治,冠心病支架植入术,胸闷.心悸,气短等症状
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王中文 主治医师

男科疾病,泌尿系结石,常见泌尿系肿瘤,前列腺疾病

好评 100%
接诊量 1706
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擅长:男科疾病,泌尿系结石,常见泌尿系肿瘤,前列腺疾病
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张辛轲 主治医师

从事内科工作10余年,擅长老年病,糖尿病(1型,2型糖尿病,妊娠期糖尿病),痛风,甲状腺疾病,呼吸系统疾病(气管炎,慢阻肺,哮喘等),循环系统(冠心病,高血压)等内科疾病的诊断及治疗!

好评 100%
接诊量 174
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擅长:从事内科工作10余年,擅长老年病,糖尿病(1型,2型糖尿病,妊娠期糖尿病),痛风,甲状腺疾病,呼吸系统疾病(气管炎,慢阻肺,哮喘等),循环系统(冠心病,高血压)等内科疾病的诊断及治疗!
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孙宇 住院医师

高血压、冠心病、心律失常等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 29
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擅长:高血压、冠心病、心律失常等疾病的诊治
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张鹏飞 住院医师

擅长高血压,冠心病,糖尿病,脑梗死等疾病的诊断及治疗,擅长中医中药调理高血压,冠心病,脑梗死恢复期等。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:擅长高血压,冠心病,糖尿病,脑梗死等疾病的诊断及治疗,擅长中医中药调理高血压,冠心病,脑梗死恢复期等。
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患友问诊

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2024-10-07 11:25:32
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2024-10-07 11:25:32
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2024-10-07 11:25:32
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2024-10-07 11:25:32
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2024-10-07 11:25:32
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2024-10-07 11:25:32
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2024-10-07 11:25:32
42岁男性货车司机,肘关节痛10天,手伸不直,怀疑肘关节骨质增生。患者女性
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2024-10-07 11:25:32
痛风5年,肘关节红肿4、5天,使用止痛药当归拈痛丸。患者女性
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2024-10-07 11:25:32
右臂肘关节筋拉伤,反反复复疼,伸展、弯曲时加重。患者女性
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2024-10-07 11:25:32

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肘关节肿块大约有几种,一种是关节囊内发生而延伸到肘关节周围肌肉的,一种是内侧靠近尺神经位置的,一种是在肘关节前侧正中神经和主要血管靠近的,还有一种肱桡肌内侧接近桡神经深支位置的。这些不同的肘关节的位置的肿块的手术方式和显露以及主要技术要点是不同的。本文做一个科普。
 
 
 
为何肘关节周围的肿块要区分这些位置呢?原因是这造成做了这些不同位置的肿块手术损伤重要的神经和血管后的后果是不同的,也决定了手术技术水平高低的术后复发概率问题。医生如果不熟悉这些具体细节的解剖学相对位置和手术入路和分离步骤前后顺序,则往往会造成临床的严重后果,或者有些就会切除的不够干净导致复发概率较高。当然也有一些是因为解剖学的局限和肿块过大而造成的无法避免的切除肿块边缘不够的情况。
 
 
 
如果肘关节的肿块来源于关节内,比如绒毛结节滑膜炎,往往这类手术需要内外侧两个切口,从而使术中的切除可以完全覆盖整个关节,而且术中可以打通关节囊内外侧,从而使显露更加清晰和手术切除更加干净。
 
 
 
如果肘关节肿块在内侧贴近尺神经,则手术顺序上就是首先显露尺神经,保护尺神经,然后再去操作手术切除肿块。如果肿块靠近肘关节前侧正中神经和主要血管,同样的道理,手术顺序先显露正中神经和血管,然后切除肿块。如果无法显露神经和血管,最好的办法就是在肿块的近端或远端先显露血管和神经,然后逐步显露肿块周围的血管和神经,之后剥离后切除肿块。但是这种切除保肢的方法,实际上很难确保肿瘤完全切除边界所以术后如果使恶性肿瘤,则可能是需要做辅助放疗的。
 
 
 
如果肘关节肿块位于桡神经深支的肱桡肌位置,则术中首先需要分离显露正中神经肘关节前方血管,然后处理侧枝小血管,之后显露桡神经深支。这些动作可以根据术中实际情况先后处理。但是在手术操作中解剖局部空间中需要有这些概念和参照解剖学位置。
 
肘关节周围的肿块手术是由一定难度的,尤其是把肿瘤切除干净确实需要非常仔细的分离组织和解剖顺序,从而达到切除肿瘤干净又并发症较少。
 
 
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