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灵璧县人民医院乳腺炎性肉芽肿专家

简介:

灵璧县人民医院始建于1949年10月,是一所集医疗、教学、科研、保健、康复和急救于一体的综合性医院,担负着全县120余万人口的医疗任务。医院目前实际开设床位500余张,年门诊量32万多人次,年住院病人4.8万人次,设临床科室30个,医疗辅助科室10个。行政后勤科室22个科室。医院重视人才队伍建设,拥有一支政治素质高,医术精湛的人才队伍,正、副主任医师38人,中级职称医务人员143人。每年派出数十人到北京、上海等国内知名医院进修学习,同时强化学科建设和技术创新。胸外科的食道癌、喷门癌根治已达到国家水平;妇产科在妇科经阴道全子宫切除、妇科肿瘤根治、眼科的白内障超声乳化术、疼痛科的椎间盘突出臭氧髓核溶解术、耳鼻喉科内窥镜治疗均走在全市的前列。医院强化先进技术的应用和设备的创新,不断提高医疗技术的科技含量。现拥有全球最先进的GE16排CT、进口飞利浦全新设计高端彩超、日本全自动生化分析仪、直接数字化X线摄影系统(DR)、新生儿高压氧舱、蓝光治疗仪、C型臂X光机、双目电子显微镜、超声乳化治疗仪、耳鼻喉科内窥镜等总投资约7500万元,为提高临床诊疗水平提供了有力的保障。近年来,医院始终把病人的利益放在首位,为了避免就诊时相互交叉感染如艾滋病、丙肝、乙肝、性病等,投资数百万购买口腔科快速消毒机、超声洗涤机、真空高压消毒设施等。成立了被服处置中心、物品供应中心,把全院的被服需清洗消毒的物品集中清洗、消毒、供应。手术室、产房、新生儿病房、重症医学科布局科学合理,流程规范、以最大限度保证了病人的安全。另外,为了解决百姓看病难、看病贵的问题,取消一切开单提成,多次对药品进行降价,严格执行物价部门核定的价格标准,实行电脑统一划价收费,彻底杜绝乱划价、乱涨价、乱收费现象。对农合病人实行即日报付,即门诊和住院病人就诊时只需支付自付部分即可,余下由灵璧县医院先行垫付。立足灵璧,服务周边,集医疗、教学、科研、保健、预防、康复、体检于一体,医疗技术水平和综合实力跻身全市先进县级医院行列,皖北规模最大的综合性县级医疗机构,成为灵璧县区域医疗中心。坚持党的领导,打造坚强和谐的医院领导集体;牢固树立改革进取的意识;坚持以人为本的理念,创建社会满意、群众满意、职工满意的医院;坚持以病人为中心、以质量为核心,不断加强医院内涵建设,促进医、教、研全面发展;坚持依靠全院干部职工的共同努力,调动一切积极因素,全面推进医院各项工作持续发展。2015年新院一期工程门诊大楼、医技大楼和19层主病房楼投入使用。新院区功能定位以综合医疗为主;门诊楼以医技辅助检查为主同时兼顾救治、紧急救援中心及综合医疗,兼顾行政办公;住院大楼开设30个病区。医院总开放床位数达到1000张,医院在岗职工人数超过1500人,人员专业结构合理,学历层次明显提升,专业技术人员岗位结构比例达到二甲医院标准。按照二甲级医院标准,一级科室、二级专业分科设置齐全,每科床位数达标,临床医技科室总数超过40个,新增病区10个以上,新增市级重点学科1-3个,形成一批院级重点学科群。依照“院有重点、科有特色、人有专长”的发展目标,实施“名医、名科、名院”战略,不断提升医院整体水平,加强医院品牌建设,使医院基础设施建设呈现新的局面。坚持“以病人为中心,以医疗质量为核心”的办院宗旨,强化医疗质量全程管理,积极构建患者安全管理制度体系,规范服务流程,建立良好的医院文化,不断提高医疗服务的安全性和有效性,积极创建百姓放心医院。乳腺炎是女性常见的疾病,根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等,在此以最常见的急性化脓性乳腺炎做陈述。急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期,特别是初产妇产后1~3个月内,故又叫急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎,中医称为“乳痈”。,乳汁淤积和金黄色葡萄球菌感染,乳房,早期乳腺炎以淤奶炎症为主,尚未成脓,可用超短波理疗。如果高热可以配合输液,青霉素、头孢类抗生素治疗。在使用抗生素期间,建议不要哺乳。到了脓肿形成阶段,就需要及时切开引流,乳腺癌,忌燥热、辛辣刺激类食物,,一般临床的望、触即可做出诊断,。

赵新军 主治医师

乳腺、体表肿块、甲状腺、阑尾炎、胆囊炎、疝气等

好评 100%
接诊量 612
平均等待 30分钟
擅长:乳腺、体表肿块、甲状腺、阑尾炎、胆囊炎、疝气等
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甘振邦 住院医师

内科方面有关的疾病,尤其是心血管内科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内科方面有关的疾病,尤其是心血管内科
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吴孝文 住院医师

拥有扎实的理论及丰富的临床经验,尤其对各种心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病和儿科的常见病的诊断和治疗拥有独特见解,对各种疑难杂症具有较高的诊治能力。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:拥有扎实的理论及丰富的临床经验,尤其对各种心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病和儿科的常见病的诊断和治疗拥有独特见解,对各种疑难杂症具有较高的诊治能力。
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胡士喜 主治医师

甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆、胰腺、血管、疝等疾病的诊治,体表肿块诊治,肿瘤的手术及综合治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆、胰腺、血管、疝等疾病的诊治,体表肿块诊治,肿瘤的手术及综合治疗。
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患友问诊

患者因乳腺肿块就医,询问浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的区分及治疗方法。患者女性28岁
60
2024-11-17 11:48:44
哺乳期乳腺肿胀,服用蒲公英效果不明显,想了解其他中药治疗方法。
37
2024-11-17 11:48:44
乳腺结节、乳腺增生、乳腺肿胀,咨询乳腺贴使用
18
2024-11-17 11:48:44
哺乳期乳房疼痛,疑似乳腺炎。患者女性33岁
50
2024-11-17 11:48:44
乳腺包块,疼痛一周,已做B超,疑为乳腺炎或肉芽肿性乳腺炎。患者女性29岁
65
2024-11-17 11:48:44
乳腺胀痛和结节,怀疑肉芽肿性乳腺炎。
28
2024-11-17 11:48:44
患者因肉芽肿乳腺炎寻求用药咨询,需提供药物使用情况和病情简介。
60
2024-11-17 11:48:44
乳腺一侧痒,持续一段时间,肿胀可能与摩擦有关。患者男性24岁
12
2024-11-17 11:48:44
患者因肉芽肿性乳腺炎咨询治疗建议,寻求药物外敷方案。患者女性34岁
38
2024-11-17 11:48:44
患者乳房红肿疼痛,疑似浆细胞性乳腺炎发作,寻求治疗建议。患者女性27岁
49
2024-11-17 11:48:44

科普文章

并发症

可伴有低烧,全身关节疼痛,下肢结节性红斑、皮疹、头痛、脱发等全身表现。

肉芽肿性乳腺炎的并发症,发生机率 30%左右,腿部出现结节性红斑或皮疹,关节肿痛,及时手术切开排脓,清除病灶后并发症即可消失。

一个病人乳腺有毛病、腿有毛病,有红斑的时候,她有可能到皮科、到骨科去看病;其实,这个并发症是肉芽肿性乳腺炎造成的。

手术治疗

由于术后复发率高,乳房外形改变明显,患者难以接受。术后复发率约 38%。

激素治疗

肉芽肿性乳腺炎的西医治疗以类固醇激素治疗为主。泼尼松、甲泼尼龙片,症状缓解可逐渐减量,通常每 1~2 周依次减量至 16、12、8、4mg/d,直至症状完全缓解或稳定。

多数专家认为应先用激素缩小病灶,然后再手术,不但可切除病灶、减少复发,而且可保持乳房的美观。用此法治疗复发率大概 30%,有一部分人激素治疗无效。

抗炎、抗结核治疗

有些医生认为是感染导致,会使用抗生素。此病是无菌性炎症,抗生素治疗无效。

有些医生在患者病灶取样培养中,找到棒状杆菌,便采用抗结核治疗。但这些药物对肝肾损害较大,治疗效果也不尽人意。

中医治疗

肉芽肿性乳腺炎属于“乳痈”、“乳漏”范畴。中医治疗本病根据不同时期辩证论治:

肿块期:理气活血、清热化痰,温阳补血、散寒通滞。外用金黄膏或芙蓉膏外敷清热解毒,散结止痛。

成脓期:清热解毒、托里透脓,或益气温阳、托里透脓,成脓穿刺抽脓,配合阳和解凝膏温阳化痰散结。

溃后期:温阳化痰,益气养血。可配合生肌散或者阳和解凝膏外敷,去腐生肌法治疗。

本病治疗疗程长,平均疗程在半年左右,因此此病确诊后应早诊断、早治疗。我治疗此病主要以中药治疗为主,以温里祛寒、温补阳气以折其有余之邪,补其不足之阳,同时用辛散通达之品温化、温消、温散寒邪所致的病理产物,使阳气通达全身。成脓时配合穿刺抽脓。目前绝大多数患者治疗效果好,最重要的是痊愈后复发率低,乳房外形良好,乳房功能不受影响。

#乳腺炎#乳腺炎性肉芽肿
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一提到乳腺健康,人们第一反应就是乳腺癌。的确,随着社会科技的发展与人类寿命的延长,癌症的发生率越来越高;这也是目前女性发病率最高的恶性肿瘤,不得不引起重视。然而还有一种乳腺疾病虽不叫“癌”,但却同样“厉害”,不断威胁着女性健康,不停的困扰着女性的生活。

 

 

这这疾病就是肉芽肿性乳腺炎。肉芽肿性乳腺炎以病程漫长、容易反复而“臭名昭著”,被业界称为“不死的乳腺癌”。患者的乳(ru)头经常会流出脓液,对身心健康都有很大影响。

 

什么是肉芽肿性乳腺炎

 

肉芽肿性乳腺炎的全称为肉芽肿性小叶性乳腺炎,又称特发性肉芽肿性乳腺炎、乳腺肉芽肿、肉芽肿性小叶炎,是一类良性乳(ru)房疾病。病理表现为乳腺小叶的非干酪化、非血管炎的肉芽肿性炎症反应,乳腺小叶内可见以中性粒细胞为主的多种炎症细胞浸润。病理是诊断肉芽肿性乳腺炎的“金标准”。

 

该疾病虽然是良性乳(ru)房疾病,却也是临床少见的疑难杂症。初期鉴别诊断难度比较大,容易被误诊为乳腺癌,从而导致误治、迁延不愈;而且容易反复、影响乳(ru)房外观。愈后还有可能出现乳(ru)房萎缩等后遗症。

 

临床症状

 

临床症状以乳(ru)房肿块为主,而且是肿块突然出现,在短时间内迅速增大;1 ~2 周后肿块表面皮肤出现小范围红肿热痛,内部则形成微脓肿,局部溃破。此外还伴有乳(ru)头凹陷、腋窝淋巴结肿大、红斑、皮疹、咳嗽、发热等症状。

 

肉芽肿性乳腺炎的危险因素多为以下几种:

 

① 5年内足月妊娠:大部分患者在发病的近5年内至少有过一次活产史和母乳喂养史。

 

② 自身免疫病:肉芽肿性乳腺炎的发病机制虽然尚完全不明确,但自身免疫病与激素紊乱是常见病因。

 

③ 催乳素水平升高:催乳素与肉芽肿性乳腺炎有着密切的关联,非生理性催乳素升高主要与吩噻嗪、胃复安、利培酮等药物有关。生理性催乳素升高多发生在妊娠和哺乳等特殊时期,催乳素分泌增多,促进乳汁分泌量增加;如果哺乳不畅或拒绝哺乳或惯用一侧哺乳,乳汁淤积可能会触发自身免疫反应及炎症反应。

 

④ 胸部撞击:有研究认为外部机械因素是形成肉芽肿的原因;而在临床病例中,多数患者患侧乳(ru)房曾遭受外伤或撞击(包括婴儿的撞击)。另有研究发现胸部撞击是仅次于高催乳素的危险因素。

 

⑤ 服用避孕药:一项统计发现,超过60%的患者曾服用过避孕药。

 

 

肉芽肿性乳腺炎虽为良性疾病,但仍旧对身心健康伤害很大,除了乳腺癌,肉芽肿性乳腺炎也是需要女性朋友们关注的疾病,健康生活是我们追求的目标,疾病不分大小,如果能够引起关注,减少治病外因,我们将会迎来更舒心的生活。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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