卧床老人突然尿少考虑为生理性因素，以及急性肾衰竭、输尿管堵塞等病理性因素导致。需要根据不同的病因，采用一般治疗、透析、手术等方法进行处理。1.生理性因素：如果卧床的老人喝太少的水或者吃比较少的水果和蔬菜，尿液的形成也会减少，进而导致突然尿少的情况。患者在炎热的夏天，患者大量的出汗以及剧烈呕吐等，也可导致身体失去过多的水分，如果没有及时补充，也会导致尿液变少。属于比较正常的生理现象，要注意适当补充水分，多吃新鲜的蔬菜和水果。2.急性肾衰竭：长时间卧床的患者，身体器官功能逐渐丧失，严重的可导致急性肾衰竭的出现，进而导致患者的尿液减少。而且因为体内水分排不出去，还可导致身体水肿的出现。需要及时到医院就诊，通过透析进行治疗，必要时，还需通过肾脏移植手术治疗。3.输尿管堵塞：如果患者长时间卧床或者经常摄入草酸含量比较高的食物，如导致输尿管中出现结石。如果结石比较大，还可堵塞输尿管，导致尿液排出减少。一旦确诊，可通过体外冲击波碎石手术促使结石排出。一旦出现卧床老人突然尿少的现象，且伴随着其他的不适，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

视频简介

作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾内科 副主任医师 马强

肾衰竭可能会导致患者出现腰痛的症状，一般只有急性肾衰竭的患者会出现腰痛。

因为肾脏本身是没有痛觉神经的，而在肾包膜的表面有痛觉神经，急性肾衰的时候，由于肾间质的水肿，或者肾脏里面细胞增殖的明显，肾脏体积是有明显增大的，增大的肾脏牵拉了肾脏的包膜，所以患者会出现明显的腰痛症状。

而慢性肾衰竭的患者肾脏往往是萎缩的，较正常的逐渐缩小，这个时候肾脏包膜并没有受到牵拉，一般不会出现腰痛的症状。此外输尿管等部位也有痛觉神经，结石、感染、囊肿，及慢性炎症等原因，可以刺激、牵拉这些痛觉神经引起腰痛。当疼痛比较剧烈的时候，应该警惕是否存在急性的肾梗死，应尽快到医院进行就诊。

药物性损害就是服用一些药物后出现的肾脏损害，属于药源性肾损害。我们知道肾脏是人体的主要代谢器官，药物的代谢途径是经过肾脏代谢，然后经过小便排出，如果长期大剂量的用药就会出现肾脏损害。

常见的损害肾脏的药物有西药的也有中药的，西药的常见的是抗生素，比如氨基糖苷类的抗生素、去痛片等药物，还有一些非甾体抗炎药物也会引起肾损害。

平时大家都理解中药是比较安全无毒副作用的 ，但其实中药对肾脏有损害也是有的，比如关木通、马兜铃等，所以建议大家不要盲目用药，在医生指导下合理应用药物进行治疗。

• 急性肾功能衰竭较为多见，通常由 x 线造影剂所导致，一般多在用药后 24 小时内发生肾功能衰竭。
• 肾小管损伤，患者可表现为血尿、白细胞尿、蛋白尿，尿白细胞中有较多的是嗜酸性粒细胞，同时伴有肾功能不全、发热、药疹等。
• 肾病综合征患者可表现为大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症等。严重者最后导致出现一个尿毒症，导致需要进行血液透析等等，这种血液替代，就是肾脏替代治疗，这个我觉得是药物性肾损害最大的一个危害，其他药物性肾损害的话，因为这种药物引起的各个脏器器官的一个功能损害，比如说像肝病或者脑病也会出现。

深夜，一辆120救护车呼啸而过。车上躺着的，是36岁的刘小姐，人长的年轻漂亮。

 

原来，刘小姐是做家装设计的，晚上熬夜加班那是家常便饭，有一天晚上，刘小姐半夜起身上厕所，感觉脚不大舒服，但没太在意，以为睡觉时压到了，是脚麻了。

 

谁知道，天亮后整个右腿都没力气了。稍微用力，右脚的小拇指就疼得不行，胀得疼！躺在床上，连翻身都得掂着腿，走起路来就更是要命，只好请假在家中休息。

 

看着情形，刘小姐的爱人赶紧叫车送去医院。医生建议让做做个尿检，检查结果：尿酸780μmol / L，已经出现肾衰竭，要是再来晚点，又是一幕悲剧。

 

 

医生立刻对其进行救治，病情得到了控制，但是，患者仍需继续观察治疗，以防止进入到尿毒症阶段。

 

尿酸高达780，突然肾衰竭！提醒：1种水是“祸根”

 

原来，刘小姐平时喜欢自己榨果汁，每天都要喝上一大杯，有时为了解渴，将果汁放冰箱，拿出来后就喝。

 

医生很严肃地告诉她：果汁，虽然营养丰富，但是，却含有大量的果糖，摄入过多，则会增加高尿酸、痛风的几率，刘小姐的肾衰竭，就是喝果汁造成的。

 

如果，长期尿酸高，无法得到控制，便会加重肾脏负担，出现肾结石、肾衰竭，甚至诱发尿毒症。

 

晚上睡觉时，身体出现这4种变化，说明尿酸已严重“超标”，千万不要忽视

 

异常1：困倦口渴；

 

一般情况下，出现这种情况也没什么，但若睡前不做任何体力劳动，却仍然感到身体非常疲倦，而且又觉得口干舌燥，口渴厉害，需要注意，可能是尿酸过高所致。

 

异常2：腰酸背痛

 

如果体内尿酸堆积过多，会导致肾脏负担加重，容易导致肾结石问题出现，肾脏出现问题就会影响到腰部的健康，容易出现疼痛感觉。

 

异常3：下肢水肿

 

夜间入睡时，体内尿酸含量很高，因此肾小球易堵塞，就会导致体内水分无法很好地排出，容易积聚在体内，从而出现水肿情况。

 

异常4：排尿异常，尿液颜色很浓

 

肾脏一旦出现异常，会发现尿液也有异常，颜色非常浓，甚至会出现泡沫尿，这都是由于尿酸盐的结晶积聚，从而影响尿的颜色及形态，排尿次数也会受影响。

 

 

尿酸高多怕，牢记“2多1少”，尿酸稳稳降

 

“2多”

 

1、饮食多吃素

 

蔬菜水果都是偏碱性的食物，尿酸高的人可以多吃，非常有利于帮助高尿酸人群降低尿酸含量。

 

但这里也要注意，豆类食品要少吃或者不吃，比如：豆腐、豆芽等，它们的嘌呤含量还是很高的。

 

2、每天坚持多喝水

 

尿酸是溶解在水里到达肾脏，从而排出体外的。

 

多喝水，一方面可以增加尿液的量，从而溶解掉更多尿酸，另一方面，充足的水分还可加速身体循环，使代谢废物更快排出。

 

“1少”

 

1、少吃高嘌呤类食物

 

经常吃高嘌呤食物，很可能会导致体内尿酸生成量增加，在排泄不变的情况下，尿酸也会异常升高。

 

如能控制好饮食，注意饮食清淡，少吃高嘌呤食物，可加速尿酸恢复。

 

高嘌呤食物主要有：动物内脏、海鲜、蘑菇、豆类等。

 

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