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南京医科大学第三附属医院专家

简介:

南京医科大学附属逸夫医院由南京医科大学与江宁区人民政府合作共建,并经教育部推荐,香港知名实业家邵逸夫爵士生前捐资建设并冠名的公立非营利性医院,是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院。自2011年破土动工以来,历经五年的软硬件建设,医院将于2016年5月正式对外运营。南京医科大学附属逸夫医院按照三级医院标准建设,为省属公立事业单位,是江宁区人民政府“33518医疗服务体系”重点建设项目。医院位于南京市江宁区龙眠大道109号,南京医科大学江宁校区旁,毗邻高铁江宁站、宁杭高速、绕城高速、南京地铁一号线和江宁区长途客运站。医院整体设计坚持以人为本的理念,采用亲近自然的设计手法,为患者及家属提供舒适、便捷、人性化的就医空间。医院规划占地面积210亩,设置床位1200张。目前投资10亿的一期工程已完成,占地109亩,建筑面积9.2万m2,开放床位600张。南京医科大学附属逸夫医院科室设置齐全,包含综合性医院所必须的各类临床和医技科室。在此基础上,医院采用国际先进医疗模式,按照器官和疾病建立疾病诊治中心,现阶段重点打造心血管与老年病诊治中心、肾脏病诊治中心、肿瘤诊治中心、消化病诊治暨内镜中心、呼吸病诊治中心以及健康管理中心等特色科室;未来将陆续建成包括心血管疾病中心、肿瘤综合防治研究中心、创伤中心和生殖医学中心在内的四大医疗中心。作为新型医院,南京医科大学附属逸夫医院医疗设备门类齐全。目前引进的设备均采用国际先进的品牌及型号,如:西门子Verio3.0T核磁共振、飞利浦iCT、飞利浦FD20DSA等。医院配备十五间手术室,并采用美国STERIS数字化手术室,为手术过程提供更加准确、更加安全、更加高效的工作环境,也为手术观摩、手术示教、远程教学及远程会诊提供了可靠的通道。内镜中心配备高端的高清电子内窥镜系统,设有胃镜室、肠镜室、小肠镜室、支气管镜室、超声内镜室、ERCP室和胶囊内镜室等各类功能房间,尤其是在内镜中心建立了腔镜一体化手术室,使消化道早癌及各种疑难疾病、较大面积的病灶、难以剥离的良性肌瘤患者在此能够接受更安全、更规范的微创手术治疗。临床检验中心采用南京市首家德国罗氏Cobas8000全自动高速生化免疫流水线,免疫分析仪采用电化学发光技术,高通量、快速、准确的仪器将协助临床检验中心将“一切为了更精准”的理念推向极致!南京医科大学附属逸夫医院作为南京医科大学直属附属医院,依托医科大学的医疗人才资源、医院管理资源、国内外合作资源、省部委共建资源、学科建设资源等各方面的优势,建设一流的大学医院和医学中心。。

王凤英 主任医师

精通消化系统、呼吸系统等临床多发疾病的诊治,擅长儿童过敏风湿免疫、泌尿系统疾病的诊疗和儿童营养,生长发育相关问题指导。      

好评 99%
接诊量 1591
平均等待 2小时
擅长:精通消化系统、呼吸系统等临床多发疾病的诊治,擅长儿童过敏风湿免疫、泌尿系统疾病的诊疗和儿童营养,生长发育相关问题指导。      
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柳林 主治医师

擅长耳鼻咽喉科常见病的诊疗,包括鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎;各类中耳炎、听力下降、外耳道炎、中耳胆脂瘤;扁桃体炎、咽炎、会厌炎、会厌囊肿、声带息肉、声带小结、声带白斑以及耳鼻咽喉头颈肿瘤等,对专科疾病有独到的见解。

好评 -
接诊量 17
平均等待 15分钟
擅长:擅长耳鼻咽喉科常见病的诊疗,包括鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎;各类中耳炎、听力下降、外耳道炎、中耳胆脂瘤;扁桃体炎、咽炎、会厌炎、会厌囊肿、声带息肉、声带小结、声带白斑以及耳鼻咽喉头颈肿瘤等,对专科疾病有独到的见解。
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蒋小猛 主任医师

幽门螺杆菌感染相关性疾病、肝胆胰疾病、胃肠镜诊治技术(胆总管结石、胆管狭窄、胆管癌、胰腺癌等伴梗阻性黄疸的ERCP诊治,消化道早癌的ESD治疗,消化道狭窄的支架治疗等)、痔疮的微创治疗。

好评 100%
接诊量 40
平均等待 30分钟
擅长:幽门螺杆菌感染相关性疾病、肝胆胰疾病、胃肠镜诊治技术(胆总管结石、胆管狭窄、胆管癌、胰腺癌等伴梗阻性黄疸的ERCP诊治,消化道早癌的ESD治疗,消化道狭窄的支架治疗等)、痔疮的微创治疗。
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张丽萍 副主任医师

抑郁症、焦虑症、双相情感障碍

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擅长:抑郁症、焦虑症、双相情感障碍
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沈华 主任医师

业务专长:肺癌,肠癌,胃癌,食管癌,胰腺癌,胆管癌,肝癌等肿瘤的常规化疗以及基因指导下的分子靶向治疗,免疫治疗。学术任职:中国抗癌协会中西医整合肿瘤专委会肺癌学组副组长,中国抗癌协会肿瘤肿瘤精准治疗专业委员会青年委员,中国抗癌协会肿瘤标志物专业委员会胃癌标志物协作组常务委员,中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会委员,江苏省老年医学会肿瘤学分会委员,江苏省免疫学会科普学会委员,江苏省研究型医院学会直肠癌保肛专委会委员,南京医科大学优秀中青年学科带头人,

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接诊量 -
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擅长:业务专长:肺癌,肠癌,胃癌,食管癌,胰腺癌,胆管癌,肝癌等肿瘤的常规化疗以及基因指导下的分子靶向治疗,免疫治疗。学术任职:中国抗癌协会中西医整合肿瘤专委会肺癌学组副组长,中国抗癌协会肿瘤肿瘤精准治疗专业委员会青年委员,中国抗癌协会肿瘤标志物专业委员会胃癌标志物协作组常务委员,中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会委员,江苏省老年医学会肿瘤学分会委员,江苏省免疫学会科普学会委员,江苏省研究型医院学会直肠癌保肛专委会委员,南京医科大学优秀中青年学科带头人,
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孙宝迪 副主任医师

普内科常见疾病的诊断和治疗;动物致伤包括蜂蜇伤、蛇咬伤、狂犬病等的预防处置;中毒以严重创伤相关的疾病。

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擅长:普内科常见疾病的诊断和治疗;动物致伤包括蜂蜇伤、蛇咬伤、狂犬病等的预防处置;中毒以严重创伤相关的疾病。
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钱莉 主治医师

内分泌各种疾病

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平均等待 15分钟
擅长:内分泌各种疾病
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盛斌 主治医师

面部年轻化,腋臭的综合治疗,微整形,眼整形,急慢性创面、烫伤及瘢痕的综合治疗。

好评 100%
接诊量 6
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擅长:面部年轻化,腋臭的综合治疗,微整形,眼整形,急慢性创面、烫伤及瘢痕的综合治疗。
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栾海飞 主治医师

直肠癌保肛,结肠癌,直肠阴道瘘,混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿等疾病

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接诊量 1
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擅长:直肠癌保肛,结肠癌,直肠阴道瘘,混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿等疾病
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罗淼 主治医师

从事中医疑难杂症相关诊治,擅长治疗亚健康、痤疮、月经失调、痛经、围绝经期综合征、失眠、慢性萎缩性胃炎等疾病。也对针灸治疗颈椎病、腰椎疼痛、肩周炎等常见疾病累积了一定经验。擅长对小儿常见外感病,积滞病,体质差的调理。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:从事中医疑难杂症相关诊治,擅长治疗亚健康、痤疮、月经失调、痛经、围绝经期综合征、失眠、慢性萎缩性胃炎等疾病。也对针灸治疗颈椎病、腰椎疼痛、肩周炎等常见疾病累积了一定经验。擅长对小儿常见外感病,积滞病,体质差的调理。
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患友问诊

科普文章

皮肤松弛、皱纹增多、眼睛老花……你认为自然衰老的表现都有什么?

 

在不少人的认知中,“听不清”这件事也被看作是衰老的一种自然表现。

 

但与高血压、糖尿病、心脑血管疾病等疾病相比,听力障碍这个问题并不会给人们带来特别明显的伤害。

 

所以很多患者对此处于一种听之任之的状态,殊不知这种态度有可能带来悔之晚矣的后果。

 

听力障碍究竟有多影响生活?

 

长期听不见或是听不清,会使老年人的反应变得迟钝,平衡能力也会下降,增加摔倒的风险及安全风险。

 

同时,听觉敏感度也会降低,对来自他人的提醒或汽车鸣笛声没有反应,更容易发生交通事故等意外。

 

 

不仅如此,老年人由于长期的听力障碍,慢慢地就不再愿意和别人聊天了,心情也容易低落,还会表现出抑郁、紧张、孤独、焦虑、自我否定等心理问题,进而导致社交障碍,不愿参与社会交往,危害情绪健康。

 

研究表明,不及时矫正老年人的听力问题,还会造成老年认知障碍。

 

无论轻度还是重度听力损失的老年人,认知障碍的发生率、下降程度等,都比听力正常的老年人高。

 

因此,老年听力损失会影响大脑的神经活动。

 

如何判断听力流失?

 

听力的减退的原因多种多样:

 

1. 年龄的增长及一些遗传因素,都会让听力减退。

2. 糖尿病、高血压、代谢紊乱性疾病等慢性疾病会让听力受损。

3. 中耳炎、头部外伤、听神经瘤等疾病,也会损伤听力。

4. 长期暴露在充满噪音的环境中,也会诱发内耳受损导致听力下降。

 

了解了听力下降的原因,我们也需要弄清楚听力的衡量方式。

 

判断是否存在听力流失的方法很简便,就是把拇指和食指放到老人耳边搓一搓,观察他们的反应,看看他们能否听到你搓手指的声音。

 

也可以把转动的机械表等能发出细微声音的物件放到老人耳边,如果老人的表情很茫然,那么很有可能出现了听力障碍,这时候就需要去医院做进一步的听力检查了。

 

防治听力障碍要做到以下情况

 

一般治疗

如果老年人听力障碍的症状比较轻微,可以通过一般治疗的方式进行改善,在平时要注意休息,保持充足的睡眠,避免长期熬夜,还要注意耳朵的护理。

 

按摩及药物

可用拇指指腹按压耳门穴3-5分钟,以局部有酸胀感为宜。此外,还可按摩听宫穴、听会穴、翳风穴等穴位。

 

遵医嘱使用改善循环、营养神经的药物,如尼麦角林片、甲钴胺片等。

 

医疗器械

如果药物治疗的效果不好,只能用一些康复方案去改善听力,比如助听器。

 

 

使用助听器可以延缓听力退化的过程,帮助老年人与人顺畅交流,改善心理状态。

 

当助听器也不能满足听觉需求时,可进行人工耳蜗植入。如同配眼镜一样,助听器同样需要验配,须由专业医生进行全面检查,根据老年人的听力损失程度,选择适合的助听器。

 

不要盲目去商店购买,而应到医院或验配中心选配。

 

呵护双耳

预防听力障碍要做到“四避免”:平时应从避免嘈杂的环境、避免应用耳毒性药物、避免长时间佩戴耳机、避免耳朵感染等方面预防听力障碍。

 

我们平时也应该加强自我管理,多做运动、不熬夜、不频繁掏耳朵,若发现较大耳垢,切勿自行暴力挖出。

 

此外,如果发现听力出现下降的趋势,要及时就医检查,进行针对性的治疗。

老年人中至少50%以上的有不同程度的听力损失[1],很多老年人听力受损却迟迟不肯治疗,导致病情越来越重,而老年性耳聋一旦发生就很难康复,所以需要及时进行干预和治疗,所以到底为什么老人听力损失超过40分贝就要用助听器,这么做到底能给老人带来什么好处呢?

 

好处一:提高老人听力

 

一般来说,人的正常听力范围是在安静的状态下,听力测试值在0~25分贝之间,如果高出这个分贝则属于听力损失。

 

听力在26~40分贝则属于轻度的听力损失,可以在1m远距离听到并复述正常言语声;

 

听力在41~60-分贝,则属于中度的听力损失,可以在1m距离听到并复述提高音量后的言语声;

 

听力在61~80分贝,则属于重度听力损失,对着相对好耳喊话后,能够听到一些单词;

 

听力范围大于81分贝就属于极重度听力损失,即使喊话也听不到、听不懂。

 

所以对于老人来说,如果听损超过了40分贝,就属于中度以上的听力损失了,这个时候明显会听不清周围环境中的声音,需要尽快采用助听器进行干预,提高听力功能[2]

 

好处二:避免并发症的出现

 

老年人听力损失不仅会引起听觉言语交流能力减退,同时也可导致生活质量下降等一系列的严重问题。当老年人听损达到40分贝以上时,就会影响到听力功能,如果持续不治疗不干预,就会导致病情加重,进而诱发言语交流能力下降、情感和社会交流能力下降、认知能力下降、避险能力下降等并发症,所以一旦听损超过40分贝,需尽快采用助听器进行干预,可预防并发症的出现。

 

老人听力损失早期,主要以高频听力损失为主,老人可表现为言语识别率下降,特别是在噪声环境下,可引发言语交流困难,进而导致老年人主动减少社会交往;其次,老年人听力损失的同时,也会引起言语识别能力下降,进而对周围事物不感兴趣,久而久之容易诱发心理健康问题,出现多疑、猜忌、自卑、焦虑等现象。根据临床研究来看,大概有24%的老年听力损失患者可出现不同程度的心理和精神异常[3]

 

其次,老年听力损失患者还可出现认知能力下降,进而导致阿尔茨海默病的出现,研究表明,轻、中、重度听力损失老人,其阿尔茨海默病的发病率分别为正常老人的2倍、3倍和5倍[3]。另外,由于听力损失,所以对于日常的一些危险警告声不敏感,如鸣笛、火灾预警等,无法及时规避风险,进而导致安全风险提高。而这些并发症和风险,都可通过在听损早期配备助听器进行干预和治疗。

 

结论:听力损失是老年人身体功能衰退的常见表现之一,不仅会导致老人出现听觉言语交流障碍,其次还可导致孤独感、猜疑感、焦虑症等精神心理问题以及社会问题,而在早期通过助听器的辅助治疗,可以帮助老年患者提高听力、改善听觉言语焦虑,此外,也可以通过相关药物、人工耳蜗等方法进行治疗和缓解。

 

参考文献
[1]]桂兰.定做隐形助听器[J].世界发明,1998,000(002):25-26.
[2]吴萍.别拿听损不当回事[J].江苏卫生保健, 2020, No.264(01):23-23.
[3]全国防聋治聋技术指导组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,等.老年听力损失诊断与干预专家共识(2019)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2019, 54(3):8.
#听力下降#听力减退
15

助听器是改善听力障碍的重要方式,越来越多老年听力障碍患者通过选择佩戴助听器来改善听力水平[1],帮助他们更好地回归正常的生活[2]。但是如何挑选一款合适的助听器,其中有很多窍门。如何挑选合适的听力助听器?

 

第一步:了解听力损失的程度

 

在选择听力助听器之前,要先去医院耳鼻喉科或者相关验配门店做一个听力检查,了解自己听力损失的程度。根据听力损伤程度选择助听器,对确定所需的助听器类型和功能有一定帮助[3]

我国国家标准,听力损失程度划分如下:

能听见0-25分贝的声音被视为正常听力;

能听见26-40分贝以上的声音,被认为是轻度听力损失,适合选择小功率的助听器;

能听见41-55分贝的声音被认为是中度听力损失,适合中功率的助听器;

能听见56-70分贝的声音则被认为是中重度听力损失,适合大功率的助听器;

声音达到71-90分贝时才能被听见,则属于重度听力损失;声音大于90分贝才能被听见,则说明出现了极重度听力损失,这些情况可能需要考虑耳背机。

 

第二步:考虑助听器类型

目前,市面上的听力助听器主要分为两大类:耳内助听器和后耳助听器。

耳内助听器是安装在耳道内的小型设备,较为隐蔽,适合轻度至中度听力损失的老年人。

后耳助听器则位于耳后,并连接着耳道。它们适用于中度至重度听力损失的老年人。

 

步骤三:选择合适的功能和特点

不同的听力助听器具有各种功能擅长点,听力受损的老人需要根据个人使用的实际情况去选择:

如果是日常居家使用,长期处在安静的环境下,那么可以考虑具有相对应增益放大功能的即可。

如果需要长期处于嘈杂和复杂噪音的环境中,建议选择降噪属性更好的。

如果需要长时间户外,那么建议选择电池续航能力更持久的,以保障使用时间。

 

第四步:试戴和选择

在购买助听器产品之前,最好有试用时间,尽可能试戴不同品牌和型号的助听器,通过每种的反馈来选择适合自己的设备。同时,注意选择具有可靠售后服务和保证的品牌和卖家。

优先还是推荐人工验配的助听器,相对更能保障佩戴体验和舒适度。当然,市面上也有一些软件自验配以及无需验配服务的助听器,使用起来更方便快捷。

如果老人是第一次佩戴助听器,需要1-3个月的适应期,初次佩戴不宜时间过长,要循序渐进,逐渐增加每天的佩戴时常,

总而言之,选择一款合适的助听器对听力受损的老年人来说非常重要,它能让老人自由方便地沟通,提高听力损伤老人的生活质量,让老人更安心地享受生活。

 

参考文献:
[1]Nixon G, Sarant J, Tomlin D, et al. Hearing aid uptake, benefit, and use: The impact of hearing, cognition, and personal factors[J]. Journal of speech, language, and hearing research, 2021, 64(2): 651-663.
[2]刘佳敏,赵亚莎,王景瑞等.助听器使用对社区居家老年听力障碍患者认知功能影响的研究进展[J].中国全科医学,2021,24(34): 
[3]杨果平.正确选购与合理佩戴助听器[J].农村电工,2021,29(05):

 

#听力减退#听觉问题
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有的患者他因为反馈来的声音,他听起来是小声的,所以他会不自觉的提高他的音量,所以听力有问题的病人,他的讲话声音都会特别大声,那如果有人说你你怎么讲话这么大声,你要注意有没有听力的一个问题了。

#听力下降#听觉问题#听力减退
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一条给听力不好朋友温馨提示的视频。 #健康 #医学科普

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