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南京医科大学第三附属医院结肠系膜恶性肿瘤专家

简介:

南京医科大学附属逸夫医院由南京医科大学与江宁区人民政府合作共建,并经教育部推荐,香港知名实业家邵逸夫爵士生前捐资建设并冠名的公立非营利性医院,是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院。自2011年破土动工以来,历经五年的软硬件建设,医院将于2016年5月正式对外运营。南京医科大学附属逸夫医院按照三级医院标准建设,为省属公立事业单位,是江宁区人民政府“33518医疗服务体系”重点建设项目。医院位于南京市江宁区龙眠大道109号,南京医科大学江宁校区旁,毗邻高铁江宁站、宁杭高速、绕城高速、南京地铁一号线和江宁区长途客运站。医院整体设计坚持以人为本的理念,采用亲近自然的设计手法,为患者及家属提供舒适、便捷、人性化的就医空间。医院规划占地面积210亩,设置床位1200张。目前投资10亿的一期工程已完成,占地109亩,建筑面积9.2万m2,开放床位600张。南京医科大学附属逸夫医院科室设置齐全,包含综合性医院所必须的各类临床和医技科室。在此基础上,医院采用国际先进医疗模式,按照器官和疾病建立疾病诊治中心,现阶段重点打造心血管与老年病诊治中心、肾脏病诊治中心、肿瘤诊治中心、消化病诊治暨内镜中心、呼吸病诊治中心以及健康管理中心等特色科室;未来将陆续建成包括心血管疾病中心、肿瘤综合防治研究中心、创伤中心和生殖医学中心在内的四大医疗中心。作为新型医院,南京医科大学附属逸夫医院医疗设备门类齐全。目前引进的设备均采用国际先进的品牌及型号,如:西门子Verio3.0T核磁共振、飞利浦iCT、飞利浦FD20DSA等。医院配备十五间手术室,并采用美国STERIS数字化手术室,为手术过程提供更加准确、更加安全、更加高效的工作环境,也为手术观摩、手术示教、远程教学及远程会诊提供了可靠的通道。内镜中心配备高端的高清电子内窥镜系统,设有胃镜室、肠镜室、小肠镜室、支气管镜室、超声内镜室、ERCP室和胶囊内镜室等各类功能房间,尤其是在内镜中心建立了腔镜一体化手术室,使消化道早癌及各种疑难疾病、较大面积的病灶、难以剥离的良性肌瘤患者在此能够接受更安全、更规范的微创手术治疗。临床检验中心采用南京市首家德国罗氏Cobas8000全自动高速生化免疫流水线,免疫分析仪采用电化学发光技术,高通量、快速、准确的仪器将协助临床检验中心将“一切为了更精准”的理念推向极致!南京医科大学附属逸夫医院作为南京医科大学直属附属医院,依托医科大学的医疗人才资源、医院管理资源、国内外合作资源、省部委共建资源、学科建设资源等各方面的优势,建设一流的大学医院和医学中心。肠系膜肿瘤,多为实性肿物,而恶性肿瘤约占实性肿物的60%,以恶性淋巴瘤最多见,其他的有纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、神经纤维肉瘤等。恶性肿瘤除腹痛及腹部包块外,尚有消瘦、贫血及肠梗阻等症状。多见于男性,可发生于任何年龄。发病隐匿,早期常无特异性表现,临床误诊率高。,原发性肠系膜肿瘤是少见病,可能有7种来源:淋巴组织、纤维组织、脂肪组织、神经组织、平滑肌、血管组织和胚胎残余。,腹部,手术切除,结肠血吸虫病,结肠克罗恩病,溃疡性结肠炎,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,1.X线钡餐检查、2.B超检查、3.CT检查、4.腹腔镜检查,。

王凤英 主任医师

精通消化系统、呼吸系统等临床多发疾病的诊治,擅长儿童过敏风湿免疫、泌尿系统疾病的诊疗和儿童营养,生长发育相关问题指导。      

好评 99%
接诊量 1591
平均等待 2小时
擅长:精通消化系统、呼吸系统等临床多发疾病的诊治,擅长儿童过敏风湿免疫、泌尿系统疾病的诊疗和儿童营养,生长发育相关问题指导。      
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柳林 主治医师

擅长耳鼻咽喉科常见病的诊疗,包括鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎;各类中耳炎、听力下降、外耳道炎、中耳胆脂瘤;扁桃体炎、咽炎、会厌炎、会厌囊肿、声带息肉、声带小结、声带白斑以及耳鼻咽喉头颈肿瘤等,对专科疾病有独到的见解。

好评 -
接诊量 17
平均等待 15分钟
擅长:擅长耳鼻咽喉科常见病的诊疗,包括鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎;各类中耳炎、听力下降、外耳道炎、中耳胆脂瘤;扁桃体炎、咽炎、会厌炎、会厌囊肿、声带息肉、声带小结、声带白斑以及耳鼻咽喉头颈肿瘤等,对专科疾病有独到的见解。
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张丽萍 副主任医师

抑郁症、焦虑症、双相情感障碍

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接诊量 12
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擅长:抑郁症、焦虑症、双相情感障碍
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沈华 主任医师

业务专长:肺癌,肠癌,胃癌,食管癌,胰腺癌,胆管癌,肝癌等肿瘤的常规化疗以及基因指导下的分子靶向治疗,免疫治疗。学术任职:中国抗癌协会中西医整合肿瘤专委会肺癌学组副组长,中国抗癌协会肿瘤肿瘤精准治疗专业委员会青年委员,中国抗癌协会肿瘤标志物专业委员会胃癌标志物协作组常务委员,中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会委员,江苏省老年医学会肿瘤学分会委员,江苏省免疫学会科普学会委员,江苏省研究型医院学会直肠癌保肛专委会委员,南京医科大学优秀中青年学科带头人,

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擅长:业务专长:肺癌,肠癌,胃癌,食管癌,胰腺癌,胆管癌,肝癌等肿瘤的常规化疗以及基因指导下的分子靶向治疗,免疫治疗。学术任职:中国抗癌协会中西医整合肿瘤专委会肺癌学组副组长,中国抗癌协会肿瘤肿瘤精准治疗专业委员会青年委员,中国抗癌协会肿瘤标志物专业委员会胃癌标志物协作组常务委员,中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会委员,江苏省老年医学会肿瘤学分会委员,江苏省免疫学会科普学会委员,江苏省研究型医院学会直肠癌保肛专委会委员,南京医科大学优秀中青年学科带头人,
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孙宝迪 副主任医师

普内科常见疾病的诊断和治疗;动物致伤包括蜂蜇伤、蛇咬伤、狂犬病等的预防处置;中毒以严重创伤相关的疾病。

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擅长:普内科常见疾病的诊断和治疗;动物致伤包括蜂蜇伤、蛇咬伤、狂犬病等的预防处置;中毒以严重创伤相关的疾病。
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蒋小猛 主任医师

幽门螺杆菌感染相关性疾病、肝胆胰疾病、胃肠镜诊治技术(胆总管结石、胆管狭窄、胆管癌、胰腺癌等伴梗阻性黄疸的ERCP诊治,消化道早癌的ESD治疗,消化道狭窄的支架治疗等)、痔疮的微创治疗。

好评 100%
接诊量 40
平均等待 30分钟
擅长:幽门螺杆菌感染相关性疾病、肝胆胰疾病、胃肠镜诊治技术(胆总管结石、胆管狭窄、胆管癌、胰腺癌等伴梗阻性黄疸的ERCP诊治,消化道早癌的ESD治疗,消化道狭窄的支架治疗等)、痔疮的微创治疗。
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钱莉 主治医师

内分泌各种疾病

好评 100%
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擅长:内分泌各种疾病
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罗淼 主治医师

从事中医疑难杂症相关诊治,擅长治疗亚健康、痤疮、月经失调、痛经、围绝经期综合征、失眠、慢性萎缩性胃炎等疾病。也对针灸治疗颈椎病、腰椎疼痛、肩周炎等常见疾病累积了一定经验。擅长对小儿常见外感病,积滞病,体质差的调理。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:从事中医疑难杂症相关诊治,擅长治疗亚健康、痤疮、月经失调、痛经、围绝经期综合征、失眠、慢性萎缩性胃炎等疾病。也对针灸治疗颈椎病、腰椎疼痛、肩周炎等常见疾病累积了一定经验。擅长对小儿常见外感病,积滞病,体质差的调理。
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李泽蔚 主治医师

在儿童常见呼吸道疾病如上呼吸道感染,支气管肺炎,大叶性肺炎,消化道疾病如腹泻、急性肠胃炎,肾内科疾病如肾病综合征,过敏性紫癫等疾病

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:在儿童常见呼吸道疾病如上呼吸道感染,支气管肺炎,大叶性肺炎,消化道疾病如腹泻、急性肠胃炎,肾内科疾病如肾病综合征,过敏性紫癫等疾病
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皋德帅 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
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擅长:待补充
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患友问诊

结肠癌手术后两个月未开始化疗,二期且有大网膜粘连,担心是否有风险,想了解化疗的必要性和选择医院的影响。患者信息:结肠癌手术后患者。
58
2024-11-16 22:39:42
我有糖尿病、高血压和脑梗疾病,最近被诊断出结肠粘膜腺癌并进行了微创手术,想了解术后注意事项和营养补充建议。患者女性47岁
8
2024-11-16 22:39:42
我想了解结肠粘黏膜管状腺瘤的治疗方法,是否需要手术或服用药物?患者男性34岁
52
2024-11-16 22:39:42
患者询问关于结肠黏膜内癌的后续治疗及关于癌细胞转移扩散的担忧,并提及新冠病毒对术后恢复的影响及自身焦虑情绪。患者男性34岁
4
2024-11-16 22:39:42
40岁男性,近期出现腹泻、便血等症状,担心是否有肿瘤,希望了解更多关于结肠肿瘤的信息。
68
2024-11-16 22:39:42
一位患有结肠癌并伴有免疫力低下的患者,正在寻求提高免疫力的方法,并有糖尿病史。
30
2024-11-16 22:39:42
患者因肠胃镜检查发现结肠黏膜管状腺瘤伴急性炎、糜烂及浅表性胃炎而就医咨询。患者男性35岁
25
2024-11-16 22:39:42

科普文章

特点一:症状隐匿性

结直肠癌的早期症状往往不明显,许多患者在病情发展到中晚期时才会出现明显的不适,如腹痛、便血、体重下降等。这种隐匿性使得早期筛查和及时诊断显得尤为重要。

特点二:年龄相关性

结直肠癌的发病率与年龄密切相关,通常在50岁以上的人群中更为常见。随着年龄的增长,肠道的结构和功能逐渐变化,增加了癌变的风险。因此,建议中老年人定期进行肠镜检查。

特点三:家族遗传性

家族中有结直肠癌病史的人群,其发病风险显著增加。这与遗传因素和环境因素的共同作用有关。了解家族病史可以帮助医生制定个性化的筛查计划。

特点四:生活方式影响

不健康的生活方式,如高脂肪饮食、缺乏运动、吸烟和酗酒等,均会增加结直肠癌的风险。健康的饮食和规律的生活方式有助于降低发病率。保持健康的饮食习惯是预防结直肠癌的重要措施。增加膳食纤维的摄入,如全谷物、蔬菜和水果,有助于促进肠道健康,降低癌症风险。同时,减少红肉和加工肉类的摄入,避免高脂肪、高糖分的食物,可以有效降低发病率。

那么如何预防啊,从以下几点做起。

定期进行体检和筛查也是临床预防的关键。特别是50岁以上的人群,应定期进行肠镜检查,以便早期发现潜在的病变。此外,保持适量的运动,控制体重,戒烟限酒,都是降低结直肠癌风险的有效方法。

关注家族病史,若有结直肠癌的家族史,应与医生讨论个性化的筛查计划,以便及时采取预防措施。通过这些生活方式的调整和定期检查,可以显著降低结直肠癌的发生风险。

关注结直肠癌的健康知识,关心自己和家人的健康,从现在开始行动吧!定期体检、健康饮食、适量运动,这些小改变能带来大不同。别忘了和亲朋好友分享这些宝贵的信息,让更多人加入到健康生活的行列中来!一起为健康加油,做自己和家人的守护者,让我们携手共创一个无癌的未来!快来关注更多健康小贴士,保持活力,享受生活!
 
#直肠恶性肿瘤#结肠系膜恶性肿瘤
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近期,巴西著名足球运动员贝利在其社交网络上宣布,由于医生在其体内发现了可疑病变,自己已在医院接受了手术,切除了结肠中的肿瘤。

 

贝利社交媒体 截图

 

2020年8月,电影《黑豹》男主角查德维克·博斯曼罹患结肠癌去世,年仅43岁。

 

 

2015年12月,前中国女篮队员陈鹭芸因身患结肠癌医治无效离世,年仅38岁。

 

 

提到癌症,人们大多关注肺癌、胃癌、乳腺癌等,往往忽略了这“菊部之癌”。结直肠癌喜欢搞突袭,但并非无迹可循。

 

《生命时报》采访权威专家,解读结直肠癌容易找上什么人,教你在早期识别并有效应对。

 

受访专家

重庆市肿瘤医院内镜诊疗中心主任  陈伟庆

南方医科大学中西医结合医院腹部外科主任  李伟明

中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师  杨林

 

结直肠癌日益“偏爱”年轻人

 

// 结直肠癌是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一

 

2021年2月4日,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了2020年全球最新癌症负担数据。全球常见新发癌症中,结直肠癌升至第三位,全球新发193万例。

 

 

在我国常见新发癌症中,结直肠癌升至第二位,发病率仅次于肺癌。在上海、香港和台湾地区,其发病率甚至已经超过肺癌,成为发病率第一的肿瘤。

 

世界卫生组织国际癌症研究机构:2020年中国常见新发癌症类型

 

// 我国结肠癌患者的高发年龄明显提前

 

我国结肠癌患者年轻化的趋势非常明显。

 

过去结肠癌患者主要集中在50岁以上的人群中,但近年来临床上30岁以下的青年罹患结肠癌的比例逐渐升高,占总患病率的10%。

 

与结肠癌高发的欧美国家相比,我国结肠癌患者的高发年龄为45岁左右,较欧美等国家提前12~18年。

 

美国癌症协会数据显示,由于筛查普及和风险因素暴露变化的综合影响,在过去20年中,50岁以上人群的结直肠癌发病率稳步下降。

 

但自1994年以来,50岁以下人群结直肠癌的发病率增加了51%,其中直肠癌发病率增加尤为显著,20~49岁人群发病率翻了一倍。(2.6/10万-5.2/10万)。

 

不同年龄和性别的结直肠癌发病比例趋势(美国癌症研究所SEER数据库)

 

// 结直肠癌患者为何“偏爱”年轻人

 

从饮食作息、生活习惯来看,年轻人吸烟,体重超重,过度饮酒,红肉及加工肉类摄入量高,水果、蔬菜、膳食纤维摄入量低。

 

从对健康的重视程度来看,年轻人对结直肠癌的筛查和预防不够重视,总以为自己年轻,不会有大问题,加上工作和学习繁忙,忽略自身健康。

 

从疾病知识的普及来看,大多数年轻人会将便血、腹痛等症状错认为是痔疮、肠胃炎等疾病,因不以为然导致无法及时诊疗。

 

4个信号提示结直肠癌

 

说起结肠癌,人们多半会想到便血。除了便血,还有许多结肠癌常见的信号,且不同部位的结肠癌,临床表现会有所不同:

 

 

!粪便带血或黏液

 

  • 右半结肠癌出血量较小,且结肠的蠕动会使血液与粪便充分混合,导致肉眼观察不易看出,但隐血试验检查常为阳性;
  • 左半结肠癌易在粪便中肉眼观察到鲜血和黏液。

 

!大便习惯、性状改变

 

  • 右半结肠癌表现为早期粪便稀薄、有脓血、排便次数增多,当癌肿继续增大可交替出现腹泻与便秘;
  • 左半结肠癌则多表现为排便困难,并可伴有排便不畅和里急后重。

 

!消化道症状

 

  • 右半结肠肠腔大,癌肿多为溃疡型或菜花状生长,很少形成环状狭窄,不常发生梗阻。可表现为右下腹不适或隐痛,也可伴贫血、消瘦。
  • 左半结肠肠腔细,癌肿常呈浸润性生长,易引起环状狭窄,出现腹部绞痛,伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻等肠梗阻表现。

 

!腹部包块

 

部分患者可触摸到腹部包块,形状不规则,某些包块可随肠管有一定的活动度。

 

与结肠癌打一场聪明仗

 

相比肺癌和肝癌,肠癌的发展相对缓慢,早期发现、早期治疗可以大大降低死亡率。

 

 

不同分期的结直肠癌患者的5年生存率有很大差别,1期和2期患者的5年生存率分别高达90%以上,发展到3期、4期则不足50%。

 

无论是预防还是早期发现,有效手段都很多,关键就要看你是否采取了足够“聪明”的手段去应对:

 

+应对手段1:45岁以后做肠镜

 

由于早期肿瘤常常没有任何症状,定期体检非常重要。虽然不少人开始注重肺部、甲状腺体检,但肠癌等其他肿瘤并没有得到足够重视。

 

要知道,结直肠癌的存活率取决于诊断的阶段,早期诊断的结直肠癌5年生存率高达90%,而晚期诊断的5年生存率仅为14%。

 

结肠癌的高发年龄是45岁左右,过了45岁,就应每年做一次肠镜检查。年龄越大,体检频率越要高些,以便及时发现问题,及早防治。

 

有大肠癌家族史者,更应当重视筛查。

 

+应对手段2:发现息肉要定期检查

 

息肉不是癌,没必要恐慌,但又存在恶变可能。因此,发现息肉后应立即治疗,并每年做肠镜复查,监测息肉是否继续出现。

 

+应对手段3:肥胖人群控体重

 

适量增加运动,不妨每天快走1小时,每周进行至少1小时出汗的运动。超重或肥胖人群,更应严控体重,将体重降至正常范围。

 

+应对手段4:出现便血要警惕

 

日常生活中要做个有心人,时常留意大便的性状,如大便是否变细、不成形或便中带血。

 

不要把便血简单地判断成痔疮而不当回事,结直肠癌早期也会出现便血。有此症状,就需要及时到医院进行检查。

 

+应对手段5:高脂食物别过量

 

想预防结肠癌,最好别过分追求西方饮食方式,还原中国最传统的饮食结构,以植物性食物为主。

 

  • 吃蔬菜、水果,特别要注意增加纤维素的摄入;
  • 少饮酒,少吃刺激性食物,如咖啡、冷饮等;
  • 喜欢吃肉的人,每天红肉(猪肉、牛肉、羊肉等)摄入量应小于90克,要多吃白色肉类(如深海鱼类),可以用鱼、家禽代替红肉;
  • 限制高脂食物,特别是动物内脏的摄入。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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