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黄石市第二医院白喉性膀胱炎专家

简介:

黄石市第二医院,始建于1954年,经过近70年的发展,已发展成为一家集医疗、教学、科研、预防、养老、康复于一体的三级综合性医院。黄石市职业病防治院、国际紧急救援网络医院、武汉大学人民医院战略合作医院、武汉协和医院技术协作医院,湖北科技学院、湖北中医药大学、湖北理工学院等医学院校的实习医院,黄石市第二医院始终秉持“一切为了人民健康”的宗旨,为黄石地区乃至更广泛的区域提供优质的医疗服务。 黄石市第二医院拥有43个临床医技科室,其中,呼吸科、检验科、精神科等3个省级临床重点专科,普外科、老年病科、职业病尘肺科、呼吸内科、精神科、检验科、泌尿外科、重症医学科、放射科、康复科、风湿免疫科、病理科等12个市级临床重点专科,肛门结直肠外科、护理专科2个市级临床重点建设专科。特别是对于白喉这一由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,黄石市第二医院拥有专业的医生团队,共拥有{{query}}名医生,推荐专家为{{query}},相关疾病名称为{{query}}。 黄石市第二医院配备有西门子1.5T磁共振、飞利浦平板血管造影机、64排螺旋CT机、高清腹腔镜、电子支气管镜、电子胃镜肠镜等高、精、尖设备,形成了强有力、全方位的诊疗设备体系。医院全体职工以“医术精益求精、服务全心全意”为服务理念,践行“诚信、科学、严谨、高效”的价值观,为打造具有较为全面的医疗健康综合服务能力和急危重症救治能力、专科专病特色突出、“医教研防养康”六位一体的三级甲等综合医院和黄石临空临港临高速区域医疗中心而努力奋斗!黄石市第二医院,您的健康守护者。白喉是白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。,白喉杆菌的侵袭力弱,通常仅在呼吸道黏膜表面繁殖,不侵犯深部组织,也不进入血流。 白喉杆菌主要通过分泌外毒素致病,白喉毒素可引起细胞破坏、纤维蛋白渗出、白细胞浸润,并与坏死组织、炎症 细胞、细菌等混合形成假膜。假膜与膜下组织紧密黏连不易脱落,但在喉、气管黏膜表面的假膜与膜下的纤毛结合不紧,所以可能脱落进入气管,从而引起窒息。 毒素吸收入血,可引起全身中毒症状,白喉分泌的外毒素吸收入血的量与假膜所在位置及范围密切相关,喉、气管黏膜白喉毒素吸收少,鼻白喉毒素吸收最多。,膀胱,抗毒素治疗,抗生素治疗,樊尚咽峡炎,急性扁桃体炎,鹅口疮,急性喉炎,传染性单核细胞增多症,气管内异物,鼻腔内异物,先天性梅毒,高热量流质饮食:如鸡蛋羹、牛奶、蛋白粉等。,鼻部、咽喉部检查,颈部淋巴结,心脏检查,血常规,细菌学检查,。

陈春发 主任医师

抑郁症、焦虑症、惊恐发作、各种查无实据的躯体症状不适、慢性疼痛综合征、神经衰弱、心境障碍、失眠症等心身疾病,以及各精神障碍的早期干预。

好评 100%
接诊量 63
平均等待 -
擅长:抑郁症、焦虑症、惊恐发作、各种查无实据的躯体症状不适、慢性疼痛综合征、神经衰弱、心境障碍、失眠症等心身疾病,以及各精神障碍的早期干预。
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董静 主治医师

具有扎实的专业理论知识和丰富的临床经验。擅长于妇科常见病多发病以及妇科内分泌疾病的长期管理,如各类阴道炎,盆腔炎性疾病,月经紊乱,宫腔粘连,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜异位症,更年期综合症,多囊卵巢综合征,排卵障碍等不孕不育的治疗。有良好的医德医风,工作经验丰富。能够根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并提供专业的指导和建议。

好评 100%
接诊量 50
平均等待 15分钟
擅长:具有扎实的专业理论知识和丰富的临床经验。擅长于妇科常见病多发病以及妇科内分泌疾病的长期管理,如各类阴道炎,盆腔炎性疾病,月经紊乱,宫腔粘连,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜异位症,更年期综合症,多囊卵巢综合征,排卵障碍等不孕不育的治疗。有良好的医德医风,工作经验丰富。能够根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并提供专业的指导和建议。
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左权杰 主治医师

擅长:小儿呼吸及消化系统、新生儿疾病的诊疗及抢救, 生长发育:儿童身材矮小及性早熟诊疗。

好评 99%
接诊量 214
平均等待 -
擅长:擅长:小儿呼吸及消化系统、新生儿疾病的诊疗及抢救, 生长发育:儿童身材矮小及性早熟诊疗。
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陈耀辉 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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陆兴 主治医师

擅长普儿及新生儿的各系统疾病的诊治,尤其擅长儿童感染性疾病,小儿哮喘,慢性咳嗽,新生儿疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 19
平均等待 -
擅长:擅长普儿及新生儿的各系统疾病的诊治,尤其擅长儿童感染性疾病,小儿哮喘,慢性咳嗽,新生儿疾病的诊治。
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谢鸿 主治医师

消化内科常见多发及疑难危重症,消化性溃疡,急、慢性胃炎,胆囊炎,胆系结石,急,慢性胰腺炎,肠炎,胃肠道出血,消化不良,全科医学,胃、肠、肝等消化道肿瘤等相关疾病

好评 99%
接诊量 2.0万
平均等待 -
擅长:消化内科常见多发及疑难危重症,消化性溃疡,急、慢性胃炎,胆囊炎,胆系结石,急,慢性胰腺炎,肠炎,胃肠道出血,消化不良,全科医学,胃、肠、肝等消化道肿瘤等相关疾病
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吴金丽 住院医师

待补充

好评 -
接诊量 -
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擅长:待补充
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王娜 住院医师

影像诊断及子宫输卵管造影,消化道造影等

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:影像诊断及子宫输卵管造影,消化道造影等
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刘丽杰 主治医师

常见心理精神疾病如焦虑症、抑郁症、躯体化障碍、心境障碍、睡眠障碍、精神障碍等的诊断和治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:常见心理精神疾病如焦虑症、抑郁症、躯体化障碍、心境障碍、睡眠障碍、精神障碍等的诊断和治疗。
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廖彩虹 主治医师

本人从事放射影像诊断20余年,通了大量的阅片积累了丰富的经验,擅长普通X光影像诊断及ct诊断,尤其擅长于消化系统造影,下肢血管造影及胸腹部ct的影像诊断

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:本人从事放射影像诊断20余年,通了大量的阅片积累了丰富的经验,擅长普通X光影像诊断及ct诊断,尤其擅长于消化系统造影,下肢血管造影及胸腹部ct的影像诊断
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患友问诊

患者就用药期间的饮用水选择向医生咨询,医生给出了相应的建议。
11
2024-11-14 11:51:28
我想了解这个药是否可以长期使用,平时需要注意什么,最近身体有些不适,可能是因为我没有按时服药,想知道这个药对我的慢性疾病有没有影响?
37
2024-11-14 11:51:28
患者尿频、量大,喉咙干燥,白痰多,下午发热,早上大便时打寒颤,求助于中医治疗。
25
2024-11-14 11:51:28
患者出现尿常规异常和大便黏腻的症状,经过检查和询问,医生初步判断为上火引起的。
34
2024-11-14 11:51:28
我说话多了会感到喉咙不舒服,最近半年有异物感,可能是咽炎吗?晚上经常起夜,尿尿时需要等待一段时间,是否与泌尿系统有关?患者男性34岁
53
2024-11-14 11:51:28
患者有高血压和糖尿病的病史,近期出现头晕、乏力等症状,询问如何调整饮食和用药,患者信息:高血压、糖尿病。
28
2024-11-14 11:51:28
患者口渴,想知道每天喝多少白开水合适,是否会对身体有影响,并询问其他补水方式和运动后补水注意事项。
5
2024-11-14 11:51:28
我让她喝了白酒加热加点糖,结果她说嗓子痛,之前有咳嗽的症状,需要去医院检查吗?患者女性19岁
32
2024-11-14 11:51:28
患者小便不畅,伴有尿频和尿急的症状,想知道是否可以用竹叶饮来缓解,且有轻微的腰痛。
43
2024-11-14 11:51:28
患者喉咙发炎并有小感冒症状,服用感冒药后发现尿液颜色变茶红色,担心是否与用药有关。患者信息:无明显既往病史。
70
2024-11-14 11:51:28

科普文章

#腺性膀胱炎#衣原体性膀胱炎#白喉性膀胱炎
32

腺性膀胱炎(CG)属于膀胱黏膜化生性病变,长期以来,由于对CG的分型、流行病学状态及其与膀胱癌关系的认识不全面,导致有学者将所有类型的CG均视为癌前病变进行治疗,但必然存在过度治疗之嫌,不仅消耗大量医疗资源,也会给患者带来不必要的身体创伤和精神压力。

 

本篇内容精简最新国内专家共识推荐,深入探讨CG。

 

 

1.发病机制

 

(1)膀胱黏膜腺上皮的来源

 

正常膀胱黏膜被覆尿路上皮,不存在腺上皮细胞,关于膀胱中腺上皮的来源,有胚胎起源说、Pund退化说、上皮生化说3种学说。

 

①胚胎起源说:脐尿管关闭异常导致脐尿管囊或巢,或为泄殖腔分化时的肠上皮残留。

 

②Pund退化说:上皮失去其正常功能时,可能退化至其正常分化过程中的上一阶段。

 

③上皮生化说:在慢性刺激因素作用下,尿路上皮化生为腺上皮,分泌粘液而达到自身保护目的,常见的慢性刺激因素包括感染、梗阻、物理刺激(结石、异物)和化学致癌物等。

 

(2)病理生理过程

 

除肠上皮残留和尿路上皮退化的可能,上皮化生学说被广泛接受。膀胱黏膜尿路上皮在慢性刺激作用下形成结节性增厚或上皮芽,伴有上皮芽的尿路上皮细胞向下增殖,被挤压于黏膜固有层而形成尿路上皮巢,即所谓VonBuns’s巢。巢中心的细胞发生退化及坏死留下腔隙,此阶段为囊性膀胱炎(CC)。当囊腔部分表层的尿路上皮细胞化生为腺上皮并具分泌功能时,称为CG。因此,CG是一个病理学概念。

 

(3)CG与膀胱肿瘤的关系

 

膀胱肿瘤主要为尿路上皮癌(UC),其次为鳞状细胞癌(SCC),有学者报告CG患者可伴发UC或SCC,但目前无任何直接证据,有文献报道CG有转化为膀胱腺癌(BA)的可能。

 

2.临床表现

 

CG无特异性症状,其临床表现常与伴发疾病相关,表现为一类症候群,包括尿频尿急、尿痛、血尿、排尿困难等,部分患者会有耻骨上区或会阴区疼痛,甚至性交痛,症状可反复发作。严重者可出现并发症,如急性尿潴留、膀胱挛缩或双侧上尿路积水。

 

除常见的泌尿系统疾病外,盆腔脂肪增多症患者常合并CG,究其原因可能为该病往往导致膀胱颈抬高、输尿管移位,从而引起泌尿系梗阻及感染,CG是其继发病变。

 

3.分型

 

鉴于目前尚无更高级别的循证医学资料以区分CG的不同恶变潜能,推荐以CG膀胱镜下黏膜的形态进行临床分型,即低危型和高危型(表1)。低危型CG膀胱黏膜改变轻微,有的表现为慢性炎症,抑或呈滤泡样。高危型CG膀胱黏膜更偏向肿瘤性改变,如膀胱乳头状瘤样。

 

表1:CG的临床分型

 

4.诊断及鉴别诊断

 

CG的确诊依然依靠经尿道膀胱镜检查和组织活检,应多点取材。病理诊断CG有时对病理医生而言,仍然是一个挑战,尤其在高危型CG及BA的鉴别上。临床表现上,CG易与非细菌性膀胱炎相混淆,应予以鉴别。

 

5.治疗

 

CG的治疗应积极寻找病因,以处理原发疾病为主。

 

(1)高危型CG

 

治疗方式可等同膀胱乳头状瘤,建议给予经尿道膀胱病损电切术同时力求解除慢性刺激因素,术后不推荐化疗药物灌注。可对患者进行不定期随访,一旦发生癌变即应按BA的治疗原则进行处理。

 

(2)低危型CG

 

治疗重点在于积极寻找和消除病因,不推荐盲目进行电灼术,因为有可能加重症状。

 

如存在膀胱憩室、膀胱颈肥厚、膀胱结石、尿路狭窄、前列腺増生、膀胱尿道功能障碍、盆腔脂肪增多症等可能引起下尿路梗阻和感染的因素,可给予相应的手术以解除致病因素,合并感染者适量使用敏感抗生素、中成(草)药及对症治疗。

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