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昌吉州中医院产褥期精神障碍专家

简介:

昌吉州中医医院建于1988年,是一所以医疗、预防保健、科研、教学、康复及中医药文化传播为一体的三级甲等中医医院,是新疆医科大学实习医院,昌吉回族自治州工伤康复定点医院、城镇职工生育保险、商业保险医疗服务、基本医疗保险及城镇居民医疗保险定点医院,年门诊量20余万人次。 医院占地37.8亩,建筑面积35235㎡。编制床位550张,人员编制数442人,现有职工733人。开设针灸科、康复科、骨伤科、眼科等临床科室21个,医技科室12个,行政职能后勤科室17个。有国家中医药管理局重点专科建设项目2个,国家中医药管理局重点专科培育项目1个,自治区中医民族医专科建设项目1个,院内中药制剂品种31个。 医院固定资产1.88亿元,医疗设备资产额6295万元,拥有全自动生化分析仪(au-2700)、西门子悬吊式dr、飞利浦彩超、德国徕卡全自动组织脱水机(asp200s)、石蜡包埋机(eg1150h)、冷冻快速切片机、欧美达aistiva7900麻醉机、u100激光碎石机等先进设备。 医院先后荣获自治区级“文明单位”、“卫生系统思想政治工作先进单位”等荣誉称号,自治州级“诚信计量自我承诺示范单位”、“五个好基层党组织”、“普法依法治理先进单位”、“下乡驻村工作先进单位”、“五一巾帼先进集体”“平安医院”等荣誉称号。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。

杨晓红 主任医师

妇科常见病,西医 中医结合治疗 擅长月经病 更年期综合征 失眠 的中医治疗

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擅长:妇科常见病,西医 中医结合治疗 擅长月经病 更年期综合征 失眠 的中医治疗
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张丽琴 主任医师

妇产科主任医师,从事妇产科临床专业近40年,任三甲医院妇产科副主任兼产科主任。精通妇产科专业理论,临床经验丰富。擅长产前咨询,围产期保健,各种妊娠合并症及并发症的诊治。对各种妇科炎症、不孕不育、月经不调、内分泌失调、子宫异常出血及更年期症状的诊治有着丰富的临床经验。

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擅长:妇产科主任医师,从事妇产科临床专业近40年,任三甲医院妇产科副主任兼产科主任。精通妇产科专业理论,临床经验丰富。擅长产前咨询,围产期保健,各种妊娠合并症及并发症的诊治。对各种妇科炎症、不孕不育、月经不调、内分泌失调、子宫异常出血及更年期症状的诊治有着丰富的临床经验。
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苏燕 副主任医师

擅长运用中西医结合方法治疗妇产科月经病,习惯性流产,盆腔炎等常见病,以及急危重症患者的救治,擅长妇科腹腔镜、宫腔镜微创手术及复杂剖宫产手术等妇产科各类操作。

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擅长:擅长运用中西医结合方法治疗妇产科月经病,习惯性流产,盆腔炎等常见病,以及急危重症患者的救治,擅长妇科腹腔镜、宫腔镜微创手术及复杂剖宫产手术等妇产科各类操作。
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马鸿雁 主任医师

妇科不孕症、月经不调、异常子宫出血、各类炎症、各类包块、痛经、妇科皮肤病及妇科痒症等待

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2024-11-18 23:43:34
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