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南通大学附属医院分院情绪不稳型人格障碍,边缘型专家

简介:

南通市老年康复医院(南通大学附属医院分院),成立于1994年7月,是一所以康复医学、老年医学及慢性病治疗为特色的医教研一体的二级甲等综合医院,为自收自支的事业单位。目前开放床位477张,现有职工557人,其中副高级以上专业技术人员124人,中级专业技术人员145人。外聘内、外各科资深专家、教授38名,拥有一支具有较高水平的专业医护人员队伍。设有内科(呼吸内科、肿瘤•消化科、心血管内科、神经内科、内分泌科、老年医学科、血液肿瘤科、肾脏内科、血液净化中心)、外科(骨科•疼痛科、普外神经康复外科、综合外科)、重症医学科、急诊科、妇科、儿科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、中西医结合科、中医科、康复科、眼科、医学影像科、医学检验科、病理科等33个临床、医技科室。其中,疼痛科、康复科、肾内科、心内科等为我院拟创南通市市级重点专科。血液透析、疼痛微创、慢病康复等为我院特色治疗项目。医院拥有飞利浦16排螺旋CT、日立全自动生化分析仪、飞利浦、百胜、西门子B超机、贝克曼免疫化学发光仪、全自动血球分析仪、DR摄片机、电子内窥镜、数字肠胃机、飞利浦中型C臂机、德国JOIMAX经皮穿刺椎间盘镜、美国施乐辉双极射频机、瑞士EMS冲击波、高压氧舱、血滤血透机40余台、奥林巴斯外科手术能量系统等十万元以上各种医疗设备110余台。2013年医院新引进了意大利进口设备-科时迈运动心肺测试仪,并投入临床使用,成为南通市首家开展此项目检查测试的医院。2004年,医院挂牌为南通大学医学院康复医学临床教学基地。2008年,医院成为盐城市卫生职业技术学院康复治疗专业实习基地。2015年,医院成为南通体臣卫校康复治疗专业实习基地。我院成立较早的血液净化中心,其管理、设备、服务、环境以及透析技术均处于南通地区较先进水平。维持性血透患者150余名,年净化治疗病人达18000余人次。康复治疗场地面积达700多平方米,拥有减重支持训练、功能性电刺激仪、多功能脑治疗仪、电子肌电生物反馈仪、平衡测试训练系统、大型物理治疗工作站等较先进的康复治疗专业仪器设备,能够开展绝大部分康复治疗项目。康复医疗的整体实力目前在南通市处于较高水平。我院的高压氧舱治疗系统是南通市较早购置并较先开展高压氧治疗项目。多年来,为广大急诊患者、伤残病人恢复健康,回归社会作出巨大贡献。医院坚持对外交流与合作,多年来保持与日本慢性病医疗协会,日本德岛县日中友好协会友好往来,2000年医院与日本德岛博爱纪念病院集团结为友好医院。医院先后多次荣获:市卫生系统先进集体、市卫生系统社会治安综合治理先进集体、安全生产先进集体、市江海志愿者先进单位等一系列荣誉称号,在多次行风调查的民意测评中名列前茅。我院将一如既往地坚持“人文关怀,服务永恒”的医院宗旨,秉承“诚信、开拓、敬业、奉献”的医院精神,为广大病友提供更安全、更人性化的医疗质量和医疗服务!人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

许振声 副主任医师

糖尿病,痛风,高脂血症等内分泌疾病诊治,心脑血管,消化呼吸等各种常见内科疾病的诊断和治疗。目前担任南通市感染病学分会委员

好评 99%
接诊量 10w+
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擅长:糖尿病,痛风,高脂血症等内分泌疾病诊治,心脑血管,消化呼吸等各种常见内科疾病的诊断和治疗。目前担任南通市感染病学分会委员
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王意义 副主任医师

神经内科常见疾病

好评 100%
接诊量 273
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擅长:神经内科常见疾病
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顾斌 主任医师

急慢性扁桃体炎,急慢性咽炎,过敏性鼻炎,鼻息肉,声带小结,声带息肉,中耳炎等耳鼻咽喉科常见病的诊治,对鼾症和各种原因引起的耳聋耳鸣治疗有独特心得。

好评 100%
接诊量 46
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擅长:急慢性扁桃体炎,急慢性咽炎,过敏性鼻炎,鼻息肉,声带小结,声带息肉,中耳炎等耳鼻咽喉科常见病的诊治,对鼾症和各种原因引起的耳聋耳鸣治疗有独特心得。
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邱红梅 副主任医师

呼吸内科,慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、社区获得性肺炎、支气管炎、间质性肺炎、支气管扩张等的诊治。

好评 99%
接诊量 1.5万
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擅长:呼吸内科,慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、社区获得性肺炎、支气管炎、间质性肺炎、支气管扩张等的诊治。
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何伟 主任医师

头晕,癫痫,脑梗恢复

好评 -
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擅长:头晕,癫痫,脑梗恢复
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曹丹 主治医师

擅长常见消化道疾病,内科常见病。

好评 99%
接诊量 3.2万
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擅长:擅长常见消化道疾病,内科常见病。
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沈丽莉 副主任医师

副主任医师。南通医学院-临床医学专业。2010年始在肾内科工作至今. 对各种原发性或继发性肾脏疾病的诊断与治疗,对血液净化技术有一定的临床经验.先后在上海瑞金医院肾内科及南通大学附属医院血液净化中心进修学习。在国内省级以上期刊发表论文6篇。

好评 99%
接诊量 10w+
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擅长:副主任医师。南通医学院-临床医学专业。2010年始在肾内科工作至今. 对各种原发性或继发性肾脏疾病的诊断与治疗,对血液净化技术有一定的临床经验.先后在上海瑞金医院肾内科及南通大学附属医院血液净化中心进修学习。在国内省级以上期刊发表论文6篇。
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林玉荣 副主任医师

呼吸内科各种疾病

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:呼吸内科各种疾病
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患友问诊

焦虑、抵触心理、强迫行为,情绪不稳定,家庭环境影响大。患者女性17岁
57
2024-11-14 12:16:50
情绪波动大,焦虑抑郁躁狂交替,边缘性人格障碍患者寻求帮助患者女性27岁
37
2024-11-14 12:16:50
情绪波动、身体反应、自残、自杀行为,边缘性人格障碍疑似。患者女性15岁
30
2024-11-14 12:16:50
情绪波动大,人际关系处理困难,童年受欺负,高中自卑,曾被诊断为神经性贪食。患者女性23岁
13
2024-11-14 12:16:50
我最近对边缘型人格障碍感到好奇,它是否会有轻微的精神病性特征?患者女性24岁
21
2024-11-14 12:16:50
患者咨询来士普草酸艾司西酞普兰片相关问题,医生进行解答并提供用药建议。患者女性18岁
20
2024-11-14 12:16:50
儿子躁狂期症状,情绪波动大,睡眠不好,爱花钱,自认为厉害。患者男性16岁
66
2024-11-14 12:16:50
章慧宇被诊断为边缘性人格障碍,服用喹硫平一年多,病情稳定。需要续开处方。患者女性14岁
33
2024-11-14 12:16:50
女友患边缘性人格障碍,出现头痛和胸口痛症状,求解答原因及治疗建议。患者女性21岁
38
2024-11-14 12:16:50
情绪波动大,有时抑郁,有时易怒,社交困难,怀疑自己患有双相情感障碍或边缘型人格障碍。患者男性24岁
38
2024-11-14 12:16:50

科普文章

情感性人格障碍,也被称为边缘型人格障碍,其临床表现主要包括多变的情绪、感情不稳定、自我认同问题等。

1.多变的情绪:情感性人格障碍患者往往情绪波动较大,容易在短时间内由极度的快乐转变为沮丧、愤怒或焦虑,而且情绪反应通常超出了正常范围。

2.感情不稳定:情感性人格障碍患者经常出现强烈的、不可控制的情感爆发,容易因为无关紧要的事情而急剧转变情绪,情感反应强烈而过度。

3.自我认同问题:情感性人格障碍患者常常对自己的身份和自我价值感缺乏稳定性,也容易受外界影响而改变自己的价值观和看法。

情感性人格障碍的临床表现多样且复杂,一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

#抑郁性品行障碍#情绪不稳型人格障碍,边缘型
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经过治疗,许多有人格障碍的个体随着时间的推移而变得更好。有些个体随着年龄渐长有所改善。有特定类型人格障碍的个体很少自己寻求治疗。当确信要去寻求帮助时,他们经常可能获益。

 

对这些障碍的治疗,经常包括许多类型的心理治疗——既有个体治疗,又有团体治疗。许多类型的心理治疗都对有边缘型人格障碍(一种能令个体显著致残以及包括高风险行为的障碍)的个体有效。

链接:DBT辩证行为治疗-针对边缘型人格障碍的心理治疗技术

 

没有药物被证实是针对任何人格障碍的主要或唯一的治疗手段。然而,药物可用来治疗一些症状。这些症状包括抑郁或倾向于冲动行事,在有边缘型人格障碍的个体中很常见。可帮助治疗人格障碍症状的药物类型如下:

 

  • 抗抑郁药 帮助情绪低落或感到无望、内疚或无价值。

  • 心境稳定剂 可帮助减轻极端的心境或从高到低的心境转移。

  • 抗精神病性药物 可以被用于改善古怪的想法、对他人的不信任,或错误的信念,例如,在分裂型人格障碍的案例中。

 

人格障碍从思维、情感和行为的持久模式上说如果是长时间内相对稳定的话,那么也决不可能是“突然”变成或“由某个孤立的外力事件”可以导致的障碍,因此多数人格障碍通常都在青少年期或成年早期即可观察并识别。

 

当然,由于人格特质本身是某种适应不良,因此如儿童期出现人格障碍的部分特质,也并非说一定在成年后一成不变——有可能随着个人成长、环境变化等而变得特征不那么明显或者说从症状的角度有所缓解(特别是在反社会人格及边缘型人格障碍中,这样的特点更为显著,相对而言变化并不明显的是强迫型人格与分裂型人格)。

 

 

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