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天津市第三中心医院分院急性中耳炎专家

简介:

天津市第三中心医院,前身为天津市第三医院,是一所创建于1986年的综合性三级甲等医院,拥有丰富的医疗经验和先进的医疗设备。医院以患者为中心,致力于为患者提供全方位的医疗服务。在耳鼻喉科领域,天津市第三中心医院具有显著的专业实力,尤其在治疗中耳炎方面有着丰富的临床经验。中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。天津市第三中心医院的中耳炎治疗中心,拥有一支专业的医疗团队,采用先进的诊断技术和治疗方法,为患者提供个性化的治疗方案,确保患者得到最有效的治疗。在这里,患者可以享受到温馨的就医环境和优质的医疗服务,为患者的健康保驾护航。中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。,细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎,耳部,药物治疗,手术治疗,各大类型中耳炎,1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。,鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测,。

孙亮 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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丁宁 主治医师

对勃起障碍、早泄、男性功能不全、男性保健、提高控制力、改善男性功能等男科疾患及男性功能调理有丰富的临床经验;常年从事尿频尿急、尿道疼痛(伴或不伴分泌物)、血尿、尿路感染、包皮过长及包茎、生殖器疱疹(溃疡及其他皮肤黏膜病变)、便血、肛周疼痛等疾病(症状)的治疗工作。 同时治疗甲状腺、乳腺结节、疝气等常见外科疾患。

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擅长:对勃起障碍、早泄、男性功能不全、男性保健、提高控制力、改善男性功能等男科疾患及男性功能调理有丰富的临床经验;常年从事尿频尿急、尿道疼痛(伴或不伴分泌物)、血尿、尿路感染、包皮过长及包茎、生殖器疱疹(溃疡及其他皮肤黏膜病变)、便血、肛周疼痛等疾病(症状)的治疗工作。 同时治疗甲状腺、乳腺结节、疝气等常见外科疾患。
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赵健 主治医师

小儿呼吸系统疾病、小儿泌尿系统疾病、小儿消化系统等疾病以及新生儿系统疾病的诊疗。

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擅长:小儿呼吸系统疾病、小儿泌尿系统疾病、小儿消化系统等疾病以及新生儿系统疾病的诊疗。
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刘洪艳 主治医师

妇科细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎等生殖道炎症 女性子宫内膜炎、附件炎等女性盆腔炎性疾病 子宫平滑肌瘤、子宫腺肌症的疾病诊断及治疗指导 子宫颈疾病的诊断及治疗指导 前庭大腺囊肿及脓肿诊断及治疗指导 异常子宫出血、月经不调、闭经等妇科常见病的诊断及治疗

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擅长:妇科细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎等生殖道炎症 女性子宫内膜炎、附件炎等女性盆腔炎性疾病 子宫平滑肌瘤、子宫腺肌症的疾病诊断及治疗指导 子宫颈疾病的诊断及治疗指导 前庭大腺囊肿及脓肿诊断及治疗指导 异常子宫出血、月经不调、闭经等妇科常见病的诊断及治疗
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李彬 主治医师

擅长骨关节炎和颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松等急慢性骨科常见疾病的诊治,各类骨折的诊断及治疗。

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擅长:擅长骨关节炎和颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松等急慢性骨科常见疾病的诊治,各类骨折的诊断及治疗。
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宋晓萌 主治医师

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齐惠英 副主任医师

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黄自平 主任医师

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王晨 主治医师

常见疾病诊治和治疗

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擅长:常见疾病诊治和治疗
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刘旭明 执业西药师

本人从事药物工作15年,擅长心脑血管,男科,皮肤科,妇科等用药服务

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接诊量 3.5万
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擅长:本人从事药物工作15年,擅长心脑血管,男科,皮肤科,妇科等用药服务
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患友问诊

孩子耳朵疼了好几天,不知道是否需要去医院。患者女性7岁
59
2024-11-24 11:48:59
孩子咳嗽有痰,疑因腺样体肥大引起分泌性中耳炎。
54
2024-11-24 11:48:59
28岁女性肚脐上方及右侧绞痛10天,未用药,担心过敏,询问是否适合使用阿莫西林克拉维酸钾片。
54
2024-11-24 11:48:59
3岁儿童中耳炎,用药咨询。
11
2024-11-24 11:48:59
3岁女儿中耳炎,医生建议喷鼻药物治疗鼻炎,咨询用药安全。
69
2024-11-24 11:48:59
儿童游泳后耳朵疼,疑似中耳炎。
48
2024-11-24 11:48:59
10个月大婴儿,血项高,怀疑感染,咨询头孢丙烯是否适用。
48
2024-11-24 11:48:59
孩子突然耳朵疼,疑似中耳炎,以前用药情况已遗忘。
6
2024-11-24 11:48:59
患者经常使用耳塞,担心耳塞脏了会影响耳朵健康,询问多久需要更换一次以及如何清洁耳塞和耳道。
69
2024-11-24 11:48:59
小孩洗耳朵后连续两天疼痛,担心操作不当引发中耳炎。
14
2024-11-24 11:48:59

科普文章

#用药的问题#鼻窦炎#急性中耳炎
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引言:为什么做这一栏目科普?
在临床治疗中,抗生素是常用药物,但我们也发现,部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此,开设这个栏目,旨在帮助大家更深入了解各类抗生素,并希望通过穿插一些有趣的背景故事,让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素,发明于上世纪70年代,是由英国科学家发明的。在儿童用药中,常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素(Panicilin,音译盘尼西林)开始,英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了,于是后面就有科学家开始提取出相关物质,这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战,挽救了无数生命,弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄,有人从青霉素开始改良,科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林,在1972年,还是在这个实验室里,科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基,效果特别好,这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的,也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用?

一般细菌会产生β-内酰胺酶,青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环,细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环,从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂,能避免抗生素被分解,从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生,导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳,克拉维酸钾单独使用,没有抗菌活性,需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白(PBP A1)结合,PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶,结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用,从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的,而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比?

起初比较多的搭配为4:1,后面开始采用7:1,随着耐药菌的一些产生,需要逐渐加大阿莫西林剂量,但是又需要避免克拉维酸钾超量,产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比,我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童,鼻窦炎治疗,一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗,因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾:
第一种剂型 - 228.5mg,7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾,每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg,4:1配比,一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾,每日3次。

对于第一种剂型,该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg(每次300mg即1袋半,每日2次),克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型,该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg(每次200mg即1袋半多一点,每日3次),克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现,服用同样剂量的阿莫西林,不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢?还是需要根据医生的医嘱来决定。

抗菌谱

阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌均具良好作用,对某些产b内酰胺酶的肠肝菌科细菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、脆弱拟杆菌等也有较好抗菌活性。

关于副作用

  1. 胃肠道反应:如腹泻、恶心、呕吐等;

  2. 皮疹;

  3. 过敏反应:包括过敏性休克、药物热和哮喘等;

  4. 其余可见药品说明书。

在使用任何药物时,都应遵循医生的指导,并注意观察身体的反应。如果出现不良反应,应立即停药并咨询医生。存储时应放置在儿童接触不到的地方,并在有效期内使用。

附录资料:
Oral amoxicillin and amoxicillin–clavulanic acid: properties, indications and usage - Clinical Microbiology and Infection
分泌性中耳炎听不到声音,病根在腺样体肥大
感冒后鼻炎引起中耳炎积水,听力下降
#急性中耳炎
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耳朵手法适用于中耳炎,耳鸣,眩晕,冷汗,呕吐等问题,嘴部手法适用于牙痛,口腔炎症,口干燥症,吞气症等问题
看急诊是需要鼓起勇气的,毕竟一等一天没了!因为游泳压力问题,耳朵疼痛,家庭医生不在,看急诊吧,大包小包带着,原本以为要一天蹉跎过去了!经过问诊分流后,耳鼻喉原来和急诊其他科室不在一起!带孩子看诊最怕时间长烦躁,这次2小时搞定!还是比较友好的!
#急性中耳炎
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团团晚上睡觉突然很闹,睡着觉突然大哭。第二天醒来一直哭闹,开始还以为是长牙了,牙肉痒。到了晚上发烧39度。感觉不对,立马挂了急诊。确诊是急性中耳炎,肯定很痛😣吧宝贝,第一次经历孩子生病的我觉得好揪心,精神时刻不能松懈,宝宝需要24小时抱着,1个小量一次体温。不断地安抚哭闹。看着宝宝很痛却不会表达,心里就更加想宁可10倍的痛苦在自己身上,也不愿意宝宝多受一点的痛!就这样经历了三天,终于退烧了。心里才安定下来。真的是可怜天下父母心,有娃之后才知道为人父母的不容易。
#急性中耳炎
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中耳炎导致?
简单的中耳炎不在意拖成了大手术
化脓性中耳炎该如何处理?
1近期感冒,鼻炎发作病史,发作后几天开始耳痛。2感觉耳朵被纸闷住了。有这两种情况,应该高度怀疑分泌性中耳炎。而该病与一个叫做咽鼓管的通道有关。儿童感冒流鼻涕,腺样体肥大,一旦影响到咽鼓管,就会出现耳痛耳闷的情况!
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