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福建省仙游县总医院生殖道感染专家

简介:

仙游县总医院正式挂牌成立于2018年12月20日,是一个人、财、物集中统一管理的紧密型医共体,下辖仙游县医院、仙游县中医医院、仙游县皮肤病防治院及18家乡镇卫生院,院部设在仙游县医院,坐落于美丽的木兰溪畔。仙游县医院前身是“美以美会女医馆”,隶属美以美会(卫理会),创办于1903年,曾被命名为仙游协和医院,2019年正式获批成为莆田市首家县级“三级综合医院”。目前编制床位680张,实际开放700张,现有职工1100多人(其中卫技人员900多人),拥有正高级职称30多人,副高级职称130多人,高层次人才(“壶兰计划”)58人,具有硕士学历11人,博士1人。是福建省立医院、福建医科大学附属第一医院、附属协和医院、福建省心血管研究所的协作医院;是福建中医药大学、莆田学院、泉州医高专的教学基地;是中国肺癌防治联盟、中国卒中中心联盟、福建省感染性疾病专科联盟、福建省肺栓塞和深静脉血栓防治联盟成员单位;是国际紧急救援中心网络医院;是国家呼吸与危重症医学科(PCCM)规范化建设项目二级医院优秀单位;是全国健康促进试点达标医院。担负着全县110多万人口的医疗和危重病人的抢救任务,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的三级综合性医院。医院秉承百年历史积淀,坚持以人民健康为中心的发展思想,高度重视学科和人才队伍建设,着力构建了以普通学科为基础、以优势学科为主体、以重点学科为支撑的学科建设新格局。目前设有一级诊疗科目包括:预防保健科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、感染性疾病科、急诊医学科、麻醉科、重症医学科、康复医学科、中医科、中西医结合科、医学检验科、医学影像科、病理科、药剂科、输血科等;二级诊疗科目包括:呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、肾、内分泌科、普外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科、肝胆外科、肿瘤科、小儿外科、妇科、产科、新生儿科、临床体液/血液专业、临床微生物学专业、临床化学检验专业、临床免疫/血清学专业、X线诊断、CT诊断、核磁共振成像诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断、肠道传染病专业、呼吸道传染病专业、肝炎专业、结核病科、临床细胞分子遗传学专业、骨伤科专业、肛肠科专业、针灸科专业、推拿科专业等。收治病种数量约20000多种。医院现有1.5TGE核磁共振、全进口第四代320排640层谱黄金超高端CT、奥林巴斯胃肠镜检查系统、数字化减影血管造影系统(DSA)、进口口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备(口腔CT)、美国贝克曼全自动生化分析仪、罗氏CobasC702全自动生化分析、罗氏CobasE601型全自动生化分析仪电化学免疫分析仪、库尔特Access全自动免疫分析仪、梅里埃VIDAS免疫分析仪、美国IRICELL全自动尿液分析流水线、ACLTOP500全自动血凝仪、库尔特LH750全自动血常规分析仪、成套监护装备、500MAX光遥控胃肠机、数字化X线摄影系统DR、高频移动式C臂X光机、动态心电图、超声心动、脑电图、高压氧舱、人工心肺机、多功能麻醉机、超声乳化仪、全身四维彩超、飞利浦IU22彩超、飞利浦IUBlite彩超、飞利浦便携式CX30彩超、耳鼻喉镜系统、数码超声切割止血系统、呼吸机、小儿呼吸机、血液透析机、全自动综合验光仪、乳腺钼靶等一系列高端先进设备,为临床治疗提供缜密的诊断依据。医院坚持“人才优先、多渠道培养”的人才建设之路,目前选送到三级医院规范化培训的医师达35人,享受“壶兰计划”人才补助多人,形成了以老专家团队、中年骨干、青年才俊相结合的合理人才梯队,为总医院今后的发展储备了充足的人才队伍。2021年5月1日正式启动4个名医“师带徒”工作室,分别是林建华名医(团队)骨科客座“师带徒”工作室、陈路川名医(团队)胃肠肿瘤外科客座“师带徒”工作室、吴喜跃名医(团队)神经外科客座“师带徒”工作室、林金秀名医(团队)心血管内科客座“师带徒”工作室。名医(团队)掌握的核心医疗技术成果为国内、省内领先或填补本学科(或专业)空白,其学术水平在本领域内具有明显优势,而且现有成绩具有明显的创新潜力。在今后为期三年的时间内,名医(团队)将利用其深厚理论和丰富临床经验,以“传、帮、带”的形式帮助我院卫生专业技术人员提高专业技术水平,培养以名医(团队)专长为基础的学科带头人。医院坚持“人才优先、多渠道培养”的人才建设之路,目前选送到三级医院规范化培训的医师达35人,享受“壶兰计划”人才补助多人,形成了以老专家团队、中年骨干、青年才俊相结合的合理人才梯队,为总医院今后的发展储备了充足的人才队伍。2021年5月1日正式启动4个名医“师带徒”工作室,分别是林建华名医(团队)骨科客座“师带徒”工作室、陈路川名医(团队)胃肠肿瘤外科客座“师带徒”工作室、吴喜跃名医(团队)神经外科客座“师带徒”工作室、林金秀名医(团队)心血管内科客座“师带徒”工作室。名医(团队)掌握的核心医疗技术成果为国内、省内领先或填补本学科(或专业)空白,其学术水平在本领域内具有明显优势,而且现有成绩具有明显的创新潜力。在今后为期三年的时间内,名医(团队)将利用其深厚理论和丰富临床经验,以“传、帮、带”的形式帮助我院卫生专业技术人员提高专业技术水平,培养以名医(团队)专长为基础的学科带头人。近年来,医院通过提高医疗质量、规范诊疗行为、改善服务态度、优化诊疗环境、推行便民措施等,持续提升患者满意度,提高综合竞争实力,推动各项工作稳步健康发展。已连续5年(2016—2020)上榜“中国医院竞争力·2020年县级医院500强”,连续5年入围全国县级医院300强,稳居福建省县级医院前三。。

卢金聪 主任医师

肺部感染、肺部阴影鉴别诊断、肺癌个体化治疗、呼吸衰竭的诊治等。

好评 -
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平均等待 -
擅长:肺部感染、肺部阴影鉴别诊断、肺癌个体化治疗、呼吸衰竭的诊治等。
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郭宋万 副主任医师

呼吸系统疾病诊疗。

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擅长:呼吸系统疾病诊疗。
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苏海芳 主治医师

支气管肺炎,腹泻,营养不良,贫血,高热惊厥,发育迟缓等

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擅长:支气管肺炎,腹泻,营养不良,贫血,高热惊厥,发育迟缓等
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李庆涛 主治医师

【专业特长】长期从事关节与运动医学,四肢创伤性骨折等相关疾病的诊治工作。擅长膝关节、肩关节运动损伤性和老年退变性疾病的诊断与关节镜微创治疗,对半月板损伤、肩袖损伤、肩周炎肱二头肌腱长头肌腱病、复发性肩关节脱位、肩锁关节疾病、膝关节交叉韧带损伤、软骨损伤、骨关节炎、髌骨脱位、四肢创伤性骨折、痛风性关节炎、肩膝关节痛、有深入认识与研究。

好评 -
接诊量 -
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擅长:【专业特长】长期从事关节与运动医学,四肢创伤性骨折等相关疾病的诊治工作。擅长膝关节、肩关节运动损伤性和老年退变性疾病的诊断与关节镜微创治疗,对半月板损伤、肩袖损伤、肩周炎肱二头肌腱长头肌腱病、复发性肩关节脱位、肩锁关节疾病、膝关节交叉韧带损伤、软骨损伤、骨关节炎、髌骨脱位、四肢创伤性骨折、痛风性关节炎、肩膝关节痛、有深入认识与研究。
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郑雄周 主治医师

过敏性鼻炎,鼻窦炎,急慢性咽喉炎,喉咽反流,头颈部肿瘤。

好评 100%
接诊量 2
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擅长:过敏性鼻炎,鼻窦炎,急慢性咽喉炎,喉咽反流,头颈部肿瘤。
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林宜隆 住院医师

普外科,肿瘤科疾病

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:普外科,肿瘤科疾病
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郑明辉 副主任医师

头晕,头痛,失眠,高血压病,糖尿病

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:头晕,头痛,失眠,高血压病,糖尿病
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患友问诊

阴道给药避孕药使用禁忌及注意事项
3
2024-11-15 23:19:56
40岁女性,排卵障碍,寻求帮助。
53
2024-11-15 23:19:56
移植冷冻胚胎后,患者询问移植后具体天数及注意事项。患者女性25岁
37
2024-11-15 23:19:56
18岁男孩,咨询精液质量情况
7
2024-11-15 23:19:56
患者疑似怀孕,同房后第14天自行检测呈阴性。此外,患者还出现白带异常现象,可能伴有生殖道炎症。咨询医生寻求专业意见。患者女性19岁
18
2024-11-15 23:19:56
壬苯醇醚栓阴道给药,安全性高,但禁忌症需注意。
50
2024-11-15 23:19:56
患者因小腹胀痛一周余就诊,疼痛逐渐频繁,无其他明显症状。患者月经周期不规律,有微小尿原体感染史。患者女性23岁
51
2024-11-15 23:19:56
患者因备孕检查发现精浆弹性蛋白酶高,咨询相关情况并了解后续处理方式。患者男性28岁
49
2024-11-15 23:19:56
月经不规律,咨询备孕期间注意事项。
57
2024-11-15 23:19:56
39岁女性患者询问改善卵泡质量的方法,提及产品无用法用量信息。
57
2024-11-15 23:19:56

科普文章

生殖道感染需要注意及时检查、避免性行为、增强免疫力和做好预防等。

1.及时检查:如果发现生殖道有任何异常,例如分泌物、伤口、水泡、肿块、发痒或疼痛等,应及时就医进行检查,以便早期发现和治疗。

2.避免性行为:在生殖道感染期间,应避免性行为,以免传染给其他人或加重自己的病情。

3.增强免疫力,做好预防:保持良好的生活习惯,加强锻炼;慎用清洁产品,避免破坏菌群平衡;选择纯棉透气内裤,并勤换洗;生理期及时更换卫生巾,非生理期不要长时间使用护垫等,这些都能帮助预防生殖道感染。

以上为生殖道感染的部分注意事项,如果有生殖道感染的相关问题,建议及时到医院检查和治疗。

4 预防

首先,下生殖道感染的大部分女性患者无明显症状或症状不特异,所以术前需要关注无症状的生殖道感染人群,重视生殖道感染的规范化治疗。

人工流产术后发生上生殖道感染的高危人群: 术前 1 个月内诊断的生殖道感染者、STD 高风险人群(年龄≤25 岁、新性伴或多性伴、性伴患有非淋菌性尿道炎、宫颈有黏液脓性分泌物者、PID 病史者及 STI 患者[11])及感染性流产(表现为发热或血象升高或盆腔炎体征)。

建议人工流产术前常规行妇科检查。非高危人群人工流产术前应行妇科检查和阴道分泌物检查,包括清洁度、滴虫、外阻阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病,阳性结果者给予规范化治疗。高危人群推荐除了常规阴道分泌物检查,还应该筛查沙眼衣原体、淋病奈瑟菌,阳性结果者给予规范化治疗瞳 0‘22]。数据显示宫腔手术时,宫颈沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体易导致生殖道感染,建议在宫腔手术前进行宫颈感染相关微生物检查[23。

其次,建议规范化预防性应用抗生素,以降低人工流产术后 PID 的发生。一项荟萃分析结果显示,早孕期手术流产的预防性抗生素使用可减少 41%的术后感染率,不论分析任何一个亚组,抗生素的保护作用都是显而易见的,包括有 PID 病史、无 PID 病史女性以及术前衣原体检测阳性的女性[2 5|。一项随机对照研究显示,与筛查和治疗策略比较,普遍性的预防治疗在减少感染方面占优势[26|。国外文献及指南推荐,人工流产术前 1 小时单次口服多西环素 200mg 或阿奇霉素 500mg 或甲硝唑 19[27_29]。2018 加拿大妇产科学会推荐,所有接受手术流产的妇女都应接受术前预防性抗生素治疗,推荐强力霉素、甲硝唑以及 J3 一内酰胺类抗生素[22]。

2015 年美国 CDC 性 传播疾病诊治规范中指出,PID 的主要病原体是沙眼衣原体和淋病奈瑟菌[11]。需氧菌、厌氧菌、病毒和支原体等也参与 PID 的发生。

大量证据表明,约 10%~35%宫颈沙眼衣原体感染者在流产后发生子宫内膜炎,而无宫颈感染的发生率仅为 2%~10%[12-13]。生殖道沙眼衣原体感染率国内外报道不一,妊娠期感染更倾向于年轻女性(<25 岁)[14]。张帝开等[15]对 161 例未婚青少年在人工流产术前行宫颈分泌物沙眼衣原体检测,结果显示沙眼衣原体感染率 23.o%,明显高于正常体检人群。

我国关于 PID 的主要病原体的研究文献较少,有限的数据显示,我国住院治疗的 PID 的最常见的致病菌是大肠杆菌和表皮葡萄球菌[16。1 8|。张靖霄 等[193 采用全自动细菌微生物鉴定仪对 82 例人工流产术后妇科感染患者进行病原学检查,结果显示主要病原菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。

治疗

人工流产术后一旦发生感染,治疗原则以抗生素治疗为主,必要时行手术治疗。治疗主要针对病原体,积极做病原学检查和药物敏感试验选择抗生素。

由于流产术后感染多为混合感染,在药物敏感结果得出以前,可根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。淋病奈瑟菌感染首选头孢菌素类药物治疗,沙眼衣原体及支原体感染首选大环内酯类或四环素类药物。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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