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秦安县人民医院色素性青光眼专家

简介:

秦安县人民医院始始建于1950年,经过60余年的发展,已成为一所集医疗、教学、科研、预防为一体的二级甲等综合医院。目前占地面积100亩,拥有病床1200张,是国家卫生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织联合命名的“爱婴医院”,是秦安县的医疗保健中心、急危重症救治中心。医院临床医师最低学历均为大学本科,各临床科室全部由高级专业技术人员主持,保证了医院出入院诊断符合率达到95%以上,危重病人抢救成功率达到95%以上,护理技术操作合格率达98%以上。医院是甘肃中医学院的附属医院,同时也是兰州大学的临床教学医院,每年接收实习、进修生上百人次。医院把狠抓跨世纪人才培养作为一项重要任务,通过走出去,请进来,多渠道培养人才,鼓励医务人员在全国性专业期刊发表论文,举办各种学术交流活动,使医院拥有了一支结构合理、充满活力和进取精神的专业技术人才队伍。医院科室齐全,现有临床科室47个,医技科室13个,职能科室23个。坚持“科技兴院,人才立院,质量建院,特色办院”的方针,心血管内科、神经内科、消化内科、肾病内科、产科、麻醉科、胸心外科、泌尿外科、神经外科、骨科等10个科室被评为市级重点学科,其中心血管内科和骨科等科室正在积极申报省级重点学科。在医疗设备的添置和更新上,加快了现代化建设的步伐,使医院的诊疗手段和技术水平迈出了坚实的一步,先后引进了飞利浦256层ICT机及高端彩超(省内领先水平)、西门子1.5T超导核磁共振、大型数字减影血管机、全自动进口数字胃肠X光机、大型全自动生化分析仪、发光免疫分析仪、全数字化脑电分析仪、肌电仪、24小时动态脑电系统、奥林巴斯腹腔镜、宫腔镜、前列腺电切系统、电子胃镜、电子结肠镜、侧视十二指肠镜、“莱卡”Ⅱ型手术显微镜、高档麻醉机及麻醉监护等一大批高精尖医疗设备。让病人看好病是秦安县人民医院永远的追求,让病人看得起病是秦安县人民医院人的希望。他们将以“团结、严谨、务实、创新”的精神,始终坚持以人为本的服务理念,努力创造和谐的就医环境,以一流的设备,一流的环境,一流的人才,一流的技术,一流的质量,一流的管理和一流的品德,努力为广大患者提供一流的医疗服务和医疗质量。青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

李安虎 主治医师

消化科常见病、多发病的诊治及胃肠镜操作及内镜诊治。呼吸、心血管等科常见病、多发病及疑难杂症的诊治。

好评 100%
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擅长:消化科常见病、多发病的诊治及胃肠镜操作及内镜诊治。呼吸、心血管等科常见病、多发病及疑难杂症的诊治。
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患友问诊

患者咨询眼药水的使用,症状包括眼白泛青、干涩不适和用眼过度。询问用药建议和生活注意事项。
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2024-11-15 23:26:26
眼睑发青,疑似脾胃虚弱,血小板减少性紫癜患者,咨询调理方法。
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2024-11-15 23:26:26
宝宝口周现淡青色,疑与心脏有关,建议就医检查。患者男性2个月
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2024-11-15 23:26:26
我最近总感觉眼睛红红的,遇到强光就流泪,很不舒服。每天都要长时间盯着电脑屏幕工作,已经在用人工泪液,但似乎效果不太明显。请问医生这是什么问题?
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2024-11-15 23:26:26
孩子1岁半,2-3天一次便便,眼袋下青色。
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2024-11-15 23:26:26
四岁男孩,吃东西后运动咳嗽呕吐,嗓子痒,眼睛框青色,大便干燥,无过敏史或疾病史。
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2024-11-15 23:26:26
我最近眼睛看东西有一层雾,会感觉有一块一块的白色遮挡,尤其是看电子产品很明显,然后看光有彩虹光圈,头有点疼。这种情况已经不是第一次了,高三的时候就有过类似的情况,但我一直没去医院检查。请问医生这是什么原因?
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2024-11-15 23:26:26
我最近眼睛红、胀、畏光,左右眼视力不一样,右眼像近视,偶尔有异物感,应该怎么办?
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2024-11-15 23:26:26
我最近眼睛总是发黄,怕光,还有红血丝和分泌物,经常在电脑前工作,晚上也经常熬夜。请问这是什么问题?
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2024-11-15 23:26:26
宝宝3个月大,舌苔白,眼袋青色,疑为积食。
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2024-11-15 23:26:26

科普文章

青光眼看东西竟然有彩虹的颜色!
门诊故事:视网膜色素变性,警惕青光眼白内障的发生
青光眼患者几乎失明,针灸治疗后重拾希望!
蒙医疗法:青光眼的调理方法,蒙医针灸教学
看东西久了,头疼眼痛恶心呕吐?
#色素性青光眼
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眼科住院医师规培课程内容特色1专业权威:北京9家眼科住院医师规范化培训基地医院临床专家团队精心策划与打造。2规范普适:基于住院医师规范化培训规划教材《眼科学》规划设计,紧扣规范化培训的实操重点要点难点,适合全国各地住院医师规范化培训学习使用。3内容全面:87个高清视频,总时长约560分钟,包括检查篇42个操作篇15个手术篇30个,实景还原眼科临床诊疗操作现场。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

#手术#心房颤动#心房颤动[心房纤颤]
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当地时间11月7日,强生宣布FDA批准VARIPULSE平台用于治疗药物难治性阵发性心房颤动。房颤,是一种常见的心脏问题,在美国,每四个成年人中就有一个可能会遇到这个病。全球范围内,受影响的人数更是高达5000万[1]。

很多患者可能并不知道自己有房颤,通常是在出现了一些并发症之后才被发现。房颤是一种心脏的电信号出现了问题,导致心跳不规律。当药物不能解决这个问题时,就需要导管消融手术。手术可以帮助心脏恢复正常的电信号,从而改善心跳不规律的状况。本次新技术获批基于临床试验,研究结果发表于《循环》杂志上[2]。

在美国的30个不同的医院里,有291名患者参加了这个试验。所有患者在手术中顺利,手术做完后,患者的病情得到了改善。通过这个设备,在98%患者手术中,医生都能准确地找到出问题的静脉。手术中,每条静脉被处理了73-96次,有85%患者达到了手术的最佳效果。手术中出现的不良事件很少,只有2.9%。且有25%手术是在没有使用X光透视的情况下完成的。

总的来说,这个试验显示了这种手术方法的有效性和安全性,而且通过使用先进的技术,手术可以更精确,对患者的影响更小。

VARIPULS平台包括三个主要部分:

VARIPULS导管 :医生会通过它向心脏发送特殊的电信号,这些电信号可以帮助纠正心脏的不规则跳动。

TRUPULS发生器 :用来产生那些特殊的电信号的设备,这些信号通过VARIPULSE导管传递到心脏。

CARTO 3标测系统和VARIPULSE软件 :这是一个高级的导航系统,帮助医生准确地找到心脏中需要治疗的区域,并且VARIPULSE软件可以控制整个治疗过程。

这个新技术已经在美国、欧洲、日本和加拿大得到了官方的批准,已经成功地帮助了全球超过1000名患者。

参考文献:

1.Johnson & Johnson MedTech Receives FDA Approval for the VARIPULSE™ Pulsed Field Ablation Platform for the Treatment of Atrial Fibrillation.

2.Reddy VY, Calkins H, Mansour M, Wazni O, Di Biase L, Bahu M, Newton D, Liu CF, Sauer WH, Goyal S, Iyer V, Nair D, Athill C, Hussein A, Whalen P, Melby D, Natale A; AdmIRE Trial Investigators. Pulsed Field Ablation to Treat Paroxysmal Atrial Fibrillation: Safety and Effectiveness in the AdmIRE Pivotal Trial. Circulation. 2024 Oct 8;150(15):1174-1186. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.070333. Epub 2024 Sep 11. PMID: 39258362; PMCID: PMC11458102.

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