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五市人民医院虚脱专家

简介:

五大连池市第一人民医院是一所肩负着集医疗、教学、科研、预防保健任务的综合性临床医院及国家爱婴医院。该院始建于一九五三年。1994年通过二级乙等医院评审。2009年搬迁新址,现占地2万平方米,一期建筑面积1.2万平方米,二期0.6万平方米正在筹建中。开设床位280张,年门诊量8万人次,出院病人6000人次,拥有副主任医师以上职称63人。医院设有临床科室16个,医技科室5个,拥有先进的CT、DR—X光机、彩色多普勒超声诊断仪等诊疗设备,实现了全院的现代化微机管理,建立了完善的服务体系。现拥有知名专家20多名,科室齐全,设有内科、外科(普外、骨外、脑外、肾外、胸外,能开展如甲状腺切除、胃切除、乳癌根治、胆囊切除、各种骨折内固定、先天髋脱位复位术、骨股头坏死置换术、神经肌腱修补术,腹腔脏器破裂切除、修补术、脑出血及脑外伤颅内血肿、微创及开颅等大手术)、妇科(能处理各种难产、剖宫产术、子宫全切除术等)、儿科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、传染科、肛肠科、病理科、胃镜室、物理诊断科、检验科、放射线科。专科设有皮肤、性病科;脉管炎、疼痛专科;糖尿病专科;骨伤理疗科(按摩、推拿、理疗)。该院通过多方人才培训及新设备引进,不断开展新项目,填补五市医疗史上的空白。该院开展了先天髋脱位行内收肌切除、截骨选盖、关节成形术;股骨粗隆间骨折X线下三颗针内固定术;大面积撕脱伤皮肤缺损行腹部代蒂皮瓣转移术;肾脏严重挫伤切除、修补术;肝脏损伤修补术;肺大泡切除术;子宫体及子宫颈管旋切术;卵巢动静脉系统结扎;双附件全子宫阑尾及大网膜切除术治疗卵巢癌;烤瓷牙、精美铸造牙、儿童牙病治疗;另设有120急诊急救中心,医疗设备齐全,技术先进,并具有雄厚的综合抢救能力。近年来,该院注重引进一批高新医疗设备、仪器,现拥有西门子全身螺旋CT机,每天24小时开机为您服务。日本东芝SSA—340A、开立6000彩超,血液透析仪、心电综合分析仪(多阈心电仪)、平板心电、动态心电、前列腺治疗仪、肛肠治疗仪、脑血流超声机、日本原装奥林巴斯胃镜、DR数字胃肠机、全自动生化分析仪、半自动生化仪、血球计数分析仪、血流变检测仪(心脑血管疾病、中风预测);妇科用微波治疗机;中心血库(贮血功能及临床应急用血);保证危重患者及时用血。该院新引进磁酶免测定仪,开展了T3、T4、TSH、胰岛素、C肽的测定,在诊断疾病上提供了可靠依据。耳鼻喉科有电测听设备并新购进纤维喉镜,填补了该院诊断咽喉部疾病的空白。该院自搬迁新院址以来,为患者提供了舒适优美的就医环境,坚持“以病人为中心”本着合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费的原则,确立“让病人成为第一受益者”的办院思想,以“一流的技术、一流的设备、一流的服务、一流的环境”为五市人民造福。。

陈超宇 副主任医师

擅长呼吸内科,心血管内科,消化内科,内分泌科常见病多发病的诊治,对重症医学科有独到见解。

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擅长:擅长呼吸内科,心血管内科,消化内科,内分泌科常见病多发病的诊治,对重症医学科有独到见解。
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患友问诊

我想了解米诺地尔的使用方法和注意事项,尤其是关于狂脱期的。只在发际线上使用会有狂脱期吗?患者女性
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2024-10-17 11:26:20
我上周一开始不太舒服,周二开始发高烧,高烧两天半退烧,期间吃了五次布洛芬,发烧期间血压控制在130到160之间。从退烧到今天有7天了,一直咳嗽比较严重,吃了些止咳的药,这两天老人没敢吃降压药,血压也不高102,103这个样子。请问医生,这是怎么回事呢?患者女性70岁
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2024-10-17 11:26:20
患者在使用米诺地尔后出现大量头发掉落,担心是否正常并询问恢复时间和生活调整建议。患者女性
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2024-10-17 11:26:20
我用蔓迪两个月后,头发开始狂脱,发量减少了一半,正常吗?患者女性
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2024-10-17 11:26:20
早上起来感觉虚,有干呕,无发热,无怕冷,大便正常,需用药建议。患者男性22岁
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2024-10-17 11:26:20
我前一天晚上可能发高烧,昨天早上晕倒了。现在体温正常,但仍然感到头晕无力,像发烧一样。胸部CT显示没有感染。血氧水平在活动时会下降,躺下后可以恢复。请问这是正常的吗?需要用药吗?患者男性59岁
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2024-10-17 11:26:20
24岁患者使用米诺地尔治疗脱发,出现狂脱期,询问使用方法和注意事项。患者男性24岁
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2024-10-17 11:26:20
白天出汗多,性生活后虚脱,伴有腰膝酸软,怕冷,口干等症状。患者女性
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2024-10-17 11:26:20
患者上吐下泻,现虚脱全身无力,咨询处理方法。患者男性21岁
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2024-10-17 11:26:20
60岁女性,气短心悸,体虚浮肿,询问用药建议。患者女性
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2024-10-17 11:26:20

科普文章

#发烧#乏力#虚脱
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      宝宝发烧后满头大汗是因为口服退烧药所致。所有退烧药的机理都是通过降低机体产热、增加机体的散热来降温的,出汗是散热最好的方式之一。出汗可以使体温快速降低,但是同时也会使机体液体量损失,导致机体液体量不足。孩子可能出现乏力,苍白,严重者也可以出现虚脱现象。
 
   当机体大量出汗后,家长要将穿的衣物或者盖的被子逐渐减少,并且用温的将汗液擦干净。但一定要注意逐渐的减少,防止孩子着凉。在孩子汗还没有消退的情况下,不要让孩子站在通风好的地方。暂时不要开窗通风。同时,给孩子大量的喝水补充损失的液体量。如果孩子发烧、进食差,伴有呕吐,不喝水的情况下,需要静脉输液来补充。如果出汗特别多,进食较差,要注意查血离子,防止低钠、低钾血症等,要注意及时的补充,如果是口服补液,可以适当的加少量的盐,大约500毫升加一啤酒瓶盖的浓度为宜。
 
   如果穿盖适宜,温度适宜,在发烧之后经过上述的处理还有频繁的出汗,孩子精神状态差,面色苍白,一定要进一步检查心电图,心肌酶谱,心脏彩超,注意病毒性心肌炎的可能。一旦诊断病毒性心肌炎,需要给予果糖、维生素c、能气朗等营养心肌治疗,同时避免剧烈活动,并且饮水和输液的量也要维持到最低的生理需要量,并且要注意速度一定要慢,防止心力衰竭。
#虚脱#热性虚脱#盐和水缺失引起的中暑虚脱
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国庆小长假出去玩玩耍,各处景点都是人山人海,在人群中穿行,一天走了几万步,好容易回到酒店,感慨一句,真是累虚脱了。当然这种虚脱不是医学意义上的虚脱,只是身体极度疲惫的一种表现,真正的虚脱比这个要严重很多。
 
那么,什么是真正的虚脱呢,西医讲休克,这个大家可能很耳熟,中医讲虚脱。中医根据气血阴阳的关系又分为气脱,血脱,阴脱,阳脱。
 
气血常相生相伴,气为血之帅,血为气之母。比如外伤大失血,或者产妇大出血,这种最直接的大量血液丢失,会导致身体极度虚弱,甚至昏迷。这是直接原因是血脱的表现,但是血脱的同时,气随血脱,所以此时气也是不足的,就导致病人没有力气,极度虚弱,这也是气脱的表现。如果病人持续高热,导致大量的水分丢失,会导致脱水而发生神志昏迷,如果夏天在高温下工作,导致水分丢失过多,会发生热射病。这种也是阴脱的表现。阴脱之人主要表现为高热,口干口渴,极度虚弱,最终昏迷不治,所以在高温下工作或者发高热的话一定要保证摄入充足的水分。最后什么是阳脱呢,一般临病危之人,身体虚弱,常大汗淋漓,汗出不止,手脚冰凉,瞳孔扩大,这种是阳气虚脱的缘故,人无阳气将死,顾阳气虚脱多数到了寿命的终点。
 
所以如果就不要说自己累虚脱了……
#虚脱#热性虚脱#盐和水缺失引起的中暑虚脱
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在人群中穿行,一天走了几万步,好容易回到酒店,感慨一句,真是累虚脱了。当然这种虚脱不是医学意义上的虚脱,只是身体极度疲惫的一种表现,真正的虚脱比这个要严重很多。

那么,什么是真正的虚脱呢,西医讲休克,这个大家可能很耳熟,中医讲虚脱。中医根据气血阴阳的关系又分为气脱,血脱,阴脱,阳脱。

气血常相生相伴,气为血之帅,血为气之母。比如外伤大失血,或者产妇大出血,这种最直接的大量血液丢失,会导致身体极度虚弱,甚至昏迷。这是直接原因是血脱的表现,但是血脱的同时,气随血脱,所以此时气也是不足的,就导致病人没有力气,极度虚弱,这也是气脱的表现。

如果病人持续高热,导致大量的水分丢失,会导致脱水而发生神志昏迷,如果夏天在高温下工作,导致水分丢失过多,会发生热射病。这种也是阴脱的表现。阴脱之人主要表现为高热,口干口渴,极度虚弱,最终昏迷不治,所以在高温下工作或者发高热的话一定要保证摄入充足的水分。

最后什么是阳脱呢,一般临病危之人,身体虚弱,常大汗淋漓,汗出不止,手脚冰凉,瞳孔扩大,这种是阳气虚脱的缘故,人无阳气将死,顾阳气虚脱多数到了寿命的终点。

所以如果就不要说自己累虚脱了……

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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