五大连池市第一人民医院是一所肩负着集医疗、教学、科研、预防保健任务的综合性临床医院及国家爱婴医院。该院始建于一九五三年。1994年通过二级乙等医院评审。2009年搬迁新址,现占地2万平方米,一期建筑面积1.2万平方米,二期0.6万平方米正在筹建中。开设床位280张,年门诊量8万人次,出院病人6000人次,拥有副主任医师以上职称63人。医院设有临床科室16个,医技科室5个,拥有先进的CT、DR—X光机、彩色多普勒超声诊断仪等诊疗设备,实现了全院的现代化微机管理,建立了完善的服务体系。现拥有知名专家20多名,科室齐全,设有内科、外科(普外、骨外、脑外、肾外、胸外,能开展如甲状腺切除、胃切除、乳癌根治、胆囊切除、各种骨折内固定、先天髋脱位复位术、骨股头坏死置换术、神经肌腱修补术,腹腔脏器破裂切除、修补术、脑出血及脑外伤颅内血肿、微创及开颅等大手术)、妇科(能处理各种难产、剖宫产术、子宫全切除术等)、儿科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、传染科、肛肠科、病理科、胃镜室、物理诊断科、检验科、放射线科。专科设有皮肤、性病科;脉管炎、疼痛专科;糖尿病专科;骨伤理疗科(按摩、推拿、理疗)。该院通过多方人才培训及新设备引进,不断开展新项目,填补五市医疗史上的空白。该院开展了先天髋脱位行内收肌切除、截骨选盖、关节成形术;股骨粗隆间骨折X线下三颗针内固定术;大面积撕脱伤皮肤缺损行腹部代蒂皮瓣转移术;肾脏严重挫伤切除、修补术;肝脏损伤修补术;肺大泡切除术;子宫体及子宫颈管旋切术;卵巢动静脉系统结扎;双附件全子宫阑尾及大网膜切除术治疗卵巢癌;烤瓷牙、精美铸造牙、儿童牙病治疗;另设有120急诊急救中心,医疗设备齐全,技术先进,并具有雄厚的综合抢救能力。近年来,该院注重引进一批高新医疗设备、仪器,现拥有西门子全身螺旋CT机,每天24小时开机为您服务。日本东芝SSA—340A、开立6000彩超,血液透析仪、心电综合分析仪(多阈心电仪)、平板心电、动态心电、前列腺治疗仪、肛肠治疗仪、脑血流超声机、日本原装奥林巴斯胃镜、DR数字胃肠机、全自动生化分析仪、半自动生化仪、血球计数分析仪、血流变检测仪(心脑血管疾病、中风预测);妇科用微波治疗机;中心血库(贮血功能及临床应急用血);保证危重患者及时用血。该院新引进磁酶免测定仪,开展了T3、T4、TSH、胰岛素、C肽的测定,在诊断疾病上提供了可靠依据。耳鼻喉科有电测听设备并新购进纤维喉镜,填补了该院诊断咽喉部疾病的空白。该院自搬迁新院址以来,为患者提供了舒适优美的就医环境,坚持“以病人为中心”本着合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费的原则,确立“让病人成为第一受益者”的办院思想,以“一流的技术、一流的设备、一流的服务、一流的环境”为五市人民造福。产后大出血指胎儿娩出24小时内阴道出血量超过500ml,多数发生在产后2小时内。发生产后大出血时需立即处理,以免造成休克,甚至死亡等不可逆危害。,宫缩乏力、胎盘剥离不全或滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等均可引起。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,血常规、尿常规、凝血功能检查等。,。