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顺昌县医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

顺昌县医院始建于1937年8月,位于福建省南平市顺昌县双溪镇城中路84号,是一所集医疗、保健、康复、教学于一体的综合性医院。医院床位编制340张,正式职工281人,卫技人员占比高达81.5%。其中,主任医师4人,副主任医师17人,副主任护师8人,中级职称77人。医院科室设置齐全,设备先进,设有17个临床科和10个辅助科(室),骨科为该院重点学科。 在疾病治疗方面,顺昌县医院具有丰富的临床经验,尤其在甲状腺疾病治疗方面具有显著的专业优势。医院能开展颅脑、胸外、骨外、肿瘤、泌尿、普外等多种手术,尤其在甲状腺激素分泌高的症状治疗方面,医院拥有一支专业的医疗团队,为患者提供优质的诊疗服务。作为顺昌县医院的重点科室,甲状腺疾病治疗中心已成功为众多患者解除了病痛,赢得了广泛的社会赞誉。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

曹龙 住院医师

擅长内科、儿科,尤其是呼吸内科的诊疗。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长内科、儿科,尤其是呼吸内科的诊疗。
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程告军 副主任医师

神经内科副主任医师,长期从事神经内科临床工作,擅长脑血管病、头痛、眩晕症、神经变性病(痴呆、帕金森病等)、睡眠障碍的诊断和治疗。

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擅长:神经内科副主任医师,长期从事神经内科临床工作,擅长脑血管病、头痛、眩晕症、神经变性病(痴呆、帕金森病等)、睡眠障碍的诊断和治疗。
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患友问诊

促甲状腺激素持续上升,担心亚临床甲减。患者男性49岁
32
2024-11-24 09:54:20
孕酮低,有褐色的分泌物,担心流产。患者女性32岁
38
2024-11-24 09:54:20
患者患有131后亚临床甲减,询问中医治疗的有效性和注意事项。
5
2024-11-24 09:54:20
亚临床甲减,甲状腺结节,保健品食用疑问
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2024-11-24 09:54:20
亚临床甲减,服用中药后精神好转,但无其他明显变化,对优甲乐和当地医生的中药方案有疑问。患者男性22岁
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2024-11-24 09:54:20
促甲状腺激素升高,亚临床甲减,有熬夜习惯,两个月前甲状腺三项检查异常,现需复查。患者男性22岁
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2024-11-24 09:54:20
良性小结节,无不适症状,甲功提示亚临床甲减。患者女性21岁
52
2024-11-24 09:54:20
备孕期间检查出亚临床甲减,有失眠史,血糖正常,性激素六项除了泌乳素稍高外其他正常。患者女性29岁
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2024-11-24 09:54:20
体检发现甲状腺结节3级,甲功异常,有甲状腺炎和亚临床甲减。患者女性59岁
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2024-11-24 09:54:20
患者怀孕初期检查出亚临床甲减,咨询治疗及备孕相关事宜。患者女性28岁
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2024-11-24 09:54:20

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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