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泰兴市中医院输卵管卵巢囊肿专家

简介:

泰兴市中医院系南京中医药大学实习医院,1996年通过了省中医药管理局组织的二级甲等中医院评审,同年被评为全国“爱婴医院”;医院先后获得“江苏省爱国卫生先进单位”、“泰州市文明单位”、“泰州市人民满意医院”、“泰兴市文明单位”等荣誉20余项,2008年医院被省中医药管理局授予“中医治未病”重点建设单位,2009年被泰州市纪委、卫生局授予“无红包医院”。医院编制床位450张,实际开放床位322张,至2015年底职工总人数376人,卫技人员335人,其中主任医师14人,副主任医师42人(其中泰州市名中医4人),中级职称104人,硕士生17人。2015年完成总收入1.35亿元,现占地面积12298.2m2,建筑面积24022.5m2,固定资产总值4508.7万元。临床科室设置齐全,有一级科室12个,医技科室8个;分设内、外、妇产、针灸推拿8个病区,15个专科专病门诊各具特色,其中肝胆病专科、针灸推拿科、妇产科、脾胃病科为泰州市级重点专科;2007年针灸推拿科被国家中医药管理局列为国家农村中医特色康复专科建设单位。医院设备先进齐全,拥有西门子多排螺旋CT、DR、C臂机、日立全自动生化分析仪、美国GE彩超、数字胃肠机、电子喉镜、肠镜等大型设备。医院坚持走有中医特色、中西医结合的办院之路,成功地诊治了大批急、危、重、疑难病人。医疗技术和医疗科研达到全市同级医院先进水平。建院以来,在省级以上杂志发表论文560余篇,全年获泰州市、泰兴市科技进步奖6项,省科研立项1项。医院紧紧围绕“一切以病人为中心,发挥中医药特色优势”这一宗旨,发扬“严谨求实、继承创新、团结奋发、争创一流”的医院精神,以“质量第一,患者至上”为方针,综合实力、核心竞争力进一步提高。2015年8月,我院王小兰、赵宏星两位主任,圆满完成了中国第11期援助马耳他中国医疗队的各项任务,受到了马耳他国家元首和人民的点“赞”,同时受到了省卫计委的表彰。为整合我市医疗资源,2008年11月,经市政府研究决定,与泰兴人民医院整合,成立泰兴市人民医院医疗集团。借此契机,医院近年来呈现快速而显著的发展趋势,收入以同期25%以上的速度递增,各项工作均迈上新的台阶;2013年9月我院以高分顺利通过了省中医药管理局组织的“二甲”复审,取得的成绩得到了省专家组的充分肯定;业务量和业务收入继续保持强劲增长势头,2015年门急诊总量34.6万人次。医院积极开展新技术新疗法,口腔科常规开展种植牙技术,脑外科开展了《正中神经电刺激对脑损伤后昏迷患者脑血流速度的影响的研究》,胸外科成功进行了《胸骨后甲状腺切除术》、口腔科开展了《全瓷高嵌体修复术》、麻醉科开展了《单肺通气技术》、妇产科开展了宫腔镜检查技术等,脑外科《头部立体画线法及软通道治疗颅内出血》等六项新技术项目分别获得泰州市、泰兴市科技进步奖,全年在省级以上专业期刊发表论文50余篇。输卵管卵巢脓肿(Tubalandovarianabscess)是发生于输卵管、卵巢部位的脓肿,多由多种微生物的混合感染造成,是急性盆腔炎进程的终极阶段。,输卵管卵巢脓肿多由多种微生物的混合感染造成,卵巢,输卵管,药物治疗和手术治疗,子宫肌瘤,不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。,育龄期女性如果出现下腹部疼痛、有压迫感,需尽早就医以明确病情。医生首先会进行妇科检查,必要时会行B超、实验室检查、腹腔镜检查等以辅助诊断。,。

卢卫民 主任医师

对肿瘤的规范化治疗、疑难病诊治、急危重病症抢救有丰富的临床经验,外科基本功扎实。尤其擅长胸部肿瘤的微创手术、早期肺癌筛查、高位食管癌的三野清扫、甲状腺肿瘤以及消化道肿瘤根治等手术。

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平均等待 -
擅长:对肿瘤的规范化治疗、疑难病诊治、急危重病症抢救有丰富的临床经验,外科基本功扎实。尤其擅长胸部肿瘤的微创手术、早期肺癌筛查、高位食管癌的三野清扫、甲状腺肿瘤以及消化道肿瘤根治等手术。
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蒋文华 主任医师

对糖尿病,甲状腺疾病和呼吸系统疾病有较好的诊治能力,特别是对慢性阻塞性肺病、哮喘的治疗积累了丰富的临床经验,具有较好的治疗效果。对内科急重症有较强的处理能力。常见心血管疾病的治疗经验丰富!

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擅长:对糖尿病,甲状腺疾病和呼吸系统疾病有较好的诊治能力,特别是对慢性阻塞性肺病、哮喘的治疗积累了丰富的临床经验,具有较好的治疗效果。对内科急重症有较强的处理能力。常见心血管疾病的治疗经验丰富!
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患友问诊

患者因左下腹痛前来咨询,自述上个月复查发现卵巢囊性结节,目前症状为夜间疼痛加剧。患者询问是否需要手术治疗,医生建议如为卵巢囊肿扭转,需尽快手术治疗。
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2024-11-16 00:49:28
我是郑州的一名学生,停经后发现右卵巢有55mm×66mm的囊肿,彩超未显示子宫内有胚胎,医生建议再次复查以确定诊断。
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2024-11-16 00:49:28
14岁女孩右侧附件囊肿,B超显示为圆韧带囊肿,之前有过卵巢囊肿的诊断,去年做过肿瘤标记物检查,结果正常。家属担心并寻求专业建议。
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2024-11-16 00:49:28
30岁未婚女性,发现巧克力卵巢囊肿,担心是否需要手术和对未来生育的影响,目前正在服用妇科靖胶囊和散结镇痛胶囊。
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2024-11-16 00:49:28
患者发现卵巢上有一个圆形的东西,担心是否需要用药,希望了解用药的安全性和其他恢复方法。
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2024-11-16 00:49:28
我还没有生孩子,B超显示卵巢囊肿小于5厘米且无血流,医生说可能是生理性的,想知道会不会影响生育?
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2024-11-16 00:49:28
我在排卵监测中发现了囊肿,医生说可能是卵泡长大形成的,需要观察和复查。同时,我还被诊断出有轻微的宫颈息肉,医生建议摘除并复查。请问应该如何处理?
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2024-11-16 00:49:28
患者因经常肚子疼去医院检查,发现卵巢上有个囊肿,平时来月经时肚子也会疼,想了解囊肿的形成原因和治疗方法。患者信息:女性,未婚。
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2024-11-16 00:49:28
我最近做了检查,结果显示可能有子宫腺肌症、卵巢囊肿和输卵管系膜囊肿,我经常有痛经的症状,想了解更多关于这些疾病的信息。患者信息:女性,未婚,30岁。
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2024-11-16 00:49:28
我月经不调,经常推迟,可能是内分泌失调?我有输卵管粘连的历史,平时需要注意些什么?我还发现自己有肝胆囊肿和卵巢囊肿,应该如何处理?
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2024-11-16 00:49:28

科普文章

#输卵管卵巢囊肿#卵巢囊肿
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      最近班上收了一个巨大盆腔囊肿,到底有多大呢,有图为证。

 

 

像不像要做剖宫产手术?不是的,这个病人盆腹腔有一个巨大囊肿。

入院后完善相关检查,科室里会诊讨论。

 

        最后决定不用微创,行传统的开腹探查。手术很顺利,术中切除了重约十几斤的肿物。

 

     术后患者恢复良好,体重减少了11KG。术后病理为良性的卵巢肿瘤。

      卵巢囊肿是出现在卵巢上的所有囊性肿物的统称,分为生理性和病理性,常见为生理性囊肿,如黄体囊肿、卵(滤)泡囊肿,均与月经周期关系密切,滤泡囊肿发生于排卵前,黄体囊肿则发生在月经前;这类囊肿多为单侧,直径一般小于5厘米,壁薄,内部没有分隔,一般情况下可以自然吸收,随访2-3个月,月经干净后复查,囊肿可自行吸收;另外一些病理性囊肿为异常增生的囊性肿瘤,较为少见,如巧克力囊肿、囊性畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、积脓、包裹性积液等。

那么遇到卵巢囊肿,到底该怎么办呢?

在生育年龄的妇女发现卵巢囊肿后,如果直径<5厘米,B超检查怀疑为生理性囊肿,不要过于担心,也不必马上考虑手术,可以随访观察3个月,再选择月经干净后立即复查B超,多数情况下囊肿自行消失就无需关注了;

如果半年囊肿不消失,直径<5厘米,检查考虑为良性囊肿,且复查过程中没有长大,可选择暂时观察;

如果半年不消失,直径>5厘米,且有继续长大趋势,检查后考虑为良性囊肿,应择期手术;

如果怀疑恶变,则应立即手术治疗。

#输卵管卵巢囊肿#卵巢囊肿
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是一个挺大的课题,卵巢的组织成分非常复杂,是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官,不同类型卵巢肿瘤的结构和结局都有很大的差异。B超检查是发现卵巢肿瘤最简便易行的方法,而卵巢的良性肿瘤因为体积较小、没有症状,常常在健康体检时偶然发现。
 

卵巢有时候会出现生理性的囊肿让人虚惊一场,多为滤泡囊肿或者黄体囊肿。医生遇到这种可能为生理改变的囊肿 ,一般会建议过一段时间再来复查,因为其2~3个月内会自动消失。

卵巢肿瘤一旦确诊后,都是建议手术的,一方面是为了切除病灶,另一方面也是为了明确诊断,如果是良性肿瘤就没什么要担心的了,如果是恶性肿瘤,不仅手术范围需要增大,术后可能还需要进一步放化疗以及长期随访监测。
#卵巢囊肿扭转#输卵管卵巢囊肿#卵巢皮样囊肿
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生理性的滤泡囊肿和黄体囊肿都是发生在月经周期的后半期,所以要鉴别的话就需要在月经周期的前半期做彩超了,即月经刚刚干净的时候检查妇科彩超最宜。

有时考虑到生理性囊肿消失也需要过程,所以也不用那么着急,一般来了两次月经再去复查也是可以的。

如果复查时囊肿消失了就万事大吉;

如果只是变小了,则持续复查几个周期,不用着急处理;

如果囊肿变大了,这时候就需要结合抽血看肿瘤指标例如 Ca125,持续存在而且超过 5cm 大多都需要手术治疗。

特别是发生在月经初潮前和绝经后的囊肿,一旦出现就需要更谨慎对待。

生理性囊肿都是在卵巢有卵泡成熟和排卵的情况下发生的,而上述两个年龄段都是没有卵泡成熟和排卵的,因此病理性囊肿的可能性很大。但是最最最主要的是 B 超表现和肿瘤标志物。

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 首先,卵巢囊肿不是一个疾病的诊断。 所谓的卵巢囊肿其实只是一种影像学发现,简单来说就像水气球,外面一层皮,里面装的“水”。

而且大部分人得了卵巢囊肿也没有任何症状,因为卵巢囊肿绝大多数都是生理性的。  

生理性囊肿

所谓生理性,即并不是生病了。

例如

滤泡囊肿   是因为卵泡没有排卵,卵泡没有破裂而持续性增大形成的;

  • 黄体囊肿 则是排卵后形成的黄体没有按时萎缩,而持续存在或增长形成的囊肿。

生理性囊肿一般2-3月能够自然消失,甚至下次月经结束,黄体囊肿就会消失。

更有一些根本就是正常的卵泡,每个月都会一个正常发育到10-20mm的卵泡,正好在这个时候做B超,就被打上卵巢囊肿的诊断。

  • 病理性囊肿

相对于生理性囊肿,这种类型的囊肿就是实实在在发生在卵巢的肿瘤,才是我们应该关注的。

 而且,这些囊肿种类繁多,还变化多端,什么巧克力囊肿、卵巢癌、这瘤那瘤,都有可能。

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卵巢囊肿是常见的一种妇科疾病,有的人可没有不适症状,只是在体检时发现,有的会出现腹痛等不适,做相关检查发现,卵巢囊肿可以单发,也可以双侧都有,那如何治疗右侧卵巢囊肿呢?

 

治疗卵巢囊肿要根据患者的年龄、临床症状、卵巢囊肿的类型和大小,综合分析来采取选择不同的治疗方法的。

 

如果您的右侧卵巢囊肿没有不适症状,只是在体检时发现,卵巢囊肿比较小,可以定期观察,暂不用治疗,如果是生理性卵巢囊肿,一般 3 个月会自然消失,生理性卵巢囊肿一般跟体内激素水平、内分泌紊乱有关系。

 

如果卵巢囊肿比较大,但在 5 厘米以下,没有不适症状,可以吃一些中成药比如桂枝茯苓胶囊等药物治疗,平时注意保持愉快心情,多吃新鲜蔬菜水果,定期观察。

 

如果观察过程中,卵巢囊肿增长速度比较快,吃药物治疗效果不理想,特别是绝经后女性,为了防止有恶变可能,建议是手术治疗,常规病理检查。

 

如果右侧卵巢囊肿大小达到或者超过 5 厘米,是达到手术指征了,一般需要手术治疗,药物治疗效果不好,可以做腹腔镜下卵巢囊肿剥离术。

 

如果右侧卵巢囊肿已经发生破裂或蒂扭转,属于急腹症范畴了,一般患者有剧烈腹痛,常伴有恶心、呕吐等,需要及时手术治疗,可以开腹手术,也可以做腹腔镜手术。

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小王是一位育龄期女性,年前在社区医院体检妇科超声时,发现了卵巢囊肿,因为囊肿直径大小只有4cm左右,而小王又不伴有明显的症状,所以呢,社区的医生在未仔细诊查的情况下,就告知小王说,这个卵巢囊肿对您的健康是没有影响的。小王听了也就安安心心地上班了。

但是医生的说法对吗?答案是:不完全正确!

 一般来说,临床医生常常是这样看待卵巢囊肿的,如果卵巢囊肿直径大于5cm. 特别是直径大于6cm的卵巢囊肿,则容易发生感染,出血,扭转或者破裂,所以结合患者的症状,建议这类患者或者药物治疗,或者手术,或者随访。

但是对直径小于5cm,无症状的卵巢囊肿呢?确实需要静下心来仔细考虑一下了。

卵巢囊肿的风险程度是需要综合评估的,不能只看大小和症状。

为什么呢?因为有些较小的无症状的卵巢囊肿也可能会导致一类疾病:那就是肿瘤!

评估卵巢囊肿导致瘤的风险,我们要从以下几方面来看:

第二,卵巢癌的家族史,石棉或滑石类的长期接触史,盆腔的放射史,吸烟史,过量饮酒史等,这些也是卵巢囊肿易于诱发肿瘤的高危因素。

第三,实验室检查,值得提出的是CA125. 它是目前卵巢癌主要的肿瘤标记物。虽然敏感性和特异性不强,但评估卵巢囊肿癌变的风险也有一定的参考意义。(CA125,正常的临界值为35iu/ml.值越大风险越高)所以还是建议卵巢囊肿的患者查一查。

第四,我们要关注卵巢囊肿的复杂程度。囊壁厚,不光滑、不均匀,囊性和实性混杂的,囊壁实质性区域有丰富血流的,囊壁间隔不规则的,间隔厚度大于3mm的,恶性肿瘤的风险要高些。

第五,我们要看囊壁上有无赘生物。有赘生物的需要我们谨慎对待,赘生物性质不明,风险各异。出现这种情况无论年龄大小都需要手术探查的。

 

所以,患了卵巢囊肿,如果您是以上五点的高危人群,无论有无症状,无论囊肿是大是小,一定要到正规的医院找专科医生详诊,避免贻误了病情。

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(1)感染:感染对卵巢囊肿的发生也有较大影响,特别是反复发作的盆腔感染,更容易诱发输卵管管壁的增厚,导致炎性渗出,进而对卵巢正常机能造成影响,使得卵巢表面硬化,卵细胞难以正常排出,最终出现囊肿。

(2)手术因素:在子宫腺肌病等妇科疾病患者中,如果采取子宫切除术,可能会诱发生殖系统受损后会使得内分泌紊乱,卵泡生长过度而形成囊肿。在盆腔炎等手术中容易诱发盆腔粘连,使得卵巢及其周边组织发生粘连,影响卵细胞排出,导致囊肿。

(3)其他因素:生活作息混乱、心理压力过大等因素,可造成机体功能、抵抗力和免疫力下降,导致卵巢疾病和内分泌失调,引起卵巢组织的异常增生从而造成囊肿的发生。

#输卵管卵巢囊肿#卵巢皮样囊肿#卵巢囊肿
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功能性囊肿

(1)滤泡囊肿(卵泡囊肿):正常情况下,在每个月经周期中,卵泡会发育成熟并释放卵子,如果卵泡未破裂、不释放卵子,会导致卵泡液潴留而形成滤泡囊肿。

(2)黄体囊肿:卵泡释放成熟的卵子后会形成黄体,激素紊乱可使黄体腔内含有较多的液体或在黄体血管形成期有出血,从而形成黄体囊肿。 成熟卵泡在排卵后,即形成黄体。在血管形成期,血液流入黄体。在血管形成期,血液流入黄体腔内,形成黄体血肿。黄体囊肿多见于子宫内膜分泌期或妊娠早期,未孕妇女月经黄体囊肿大多于2个月内消失;孕妇妊娠黄体囊肿则至妊娠中、后期逐渐缩小。偶见囊肿破裂,急腹痛症状与异位妊娠相似。

超声像图特征:单发性,直径可达4-6cm,常<8cm,圆形或椭圆形,有时边界稍线不清,囊壁较滤泡囊肿厚,囊液中显示细小散在光点。CDFI囊肿周边探及环状彩色血流信号。

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