泰兴市中医院系南京中医药大学实习医院,1996年通过了省中医药管理局组织的二级甲等中医院评审,同年被评为全国“爱婴医院”;医院先后获得“江苏省爱国卫生先进单位”、“泰州市文明单位”、“泰州市人民满意医院”、“泰兴市文明单位”等荣誉20余项,2008年医院被省中医药管理局授予“中医治未病”重点建设单位,2009年被泰州市纪委、卫生局授予“无红包医院”。医院编制床位450张,实际开放床位322张,至2015年底职工总人数376人,卫技人员335人,其中主任医师14人,副主任医师42人(其中泰州市名中医4人),中级职称104人,硕士生17人。2015年完成总收入1.35亿元,现占地面积12298.2m2,建筑面积24022.5m2,固定资产总值4508.7万元。临床科室设置齐全,有一级科室12个,医技科室8个;分设内、外、妇产、针灸推拿8个病区,15个专科专病门诊各具特色,其中肝胆病专科、针灸推拿科、妇产科、脾胃病科为泰州市级重点专科;2007年针灸推拿科被国家中医药管理局列为国家农村中医特色康复专科建设单位。医院设备先进齐全,拥有西门子多排螺旋CT、DR、C臂机、日立全自动生化分析仪、美国GE彩超、数字胃肠机、电子喉镜、肠镜等大型设备。医院坚持走有中医特色、中西医结合的办院之路,成功地诊治了大批急、危、重、疑难病人。医疗技术和医疗科研达到全市同级医院先进水平。建院以来,在省级以上杂志发表论文560余篇,全年获泰州市、泰兴市科技进步奖6项,省科研立项1项。医院紧紧围绕“一切以病人为中心,发挥中医药特色优势”这一宗旨,发扬“严谨求实、继承创新、团结奋发、争创一流”的医院精神,以“质量第一,患者至上”为方针,综合实力、核心竞争力进一步提高。2015年8月,我院王小兰、赵宏星两位主任,圆满完成了中国第11期援助马耳他中国医疗队的各项任务,受到了马耳他国家元首和人民的点“赞”,同时受到了省卫计委的表彰。为整合我市医疗资源,2008年11月,经市政府研究决定,与泰兴人民医院整合,成立泰兴市人民医院医疗集团。借此契机,医院近年来呈现快速而显著的发展趋势,收入以同期25%以上的速度递增,各项工作均迈上新的台阶;2013年9月我院以高分顺利通过了省中医药管理局组织的“二甲”复审,取得的成绩得到了省专家组的充分肯定;业务量和业务收入继续保持强劲增长势头,2015年门急诊总量34.6万人次。医院积极开展新技术新疗法,口腔科常规开展种植牙技术,脑外科开展了《正中神经电刺激对脑损伤后昏迷患者脑血流速度的影响的研究》,胸外科成功进行了《胸骨后甲状腺切除术》、口腔科开展了《全瓷高嵌体修复术》、麻醉科开展了《单肺通气技术》、妇产科开展了宫腔镜检查技术等,脑外科《头部立体画线法及软通道治疗颅内出血》等六项新技术项目分别获得泰州市、泰兴市科技进步奖,全年在省级以上专业期刊发表论文50余篇。胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形以往认为是一种局限于胆总管的病变,因此称为先天性胆总管囊肿。,胆总管扩张的病因主要有11种: 1、胆总管结石; 2、胆管良、恶性肿瘤; 3、胰头癌; 4、十二指肠壶腹周围癌; 5、急、慢性胰腺炎; 6、肝门区肿大淋巴结压迫胆总管; 7、胆道蛔虫; 8、急性化脓性胆管炎; 9、先天性胆总管囊状扩张; 10、胆囊切除或胆系手术后代偿性扩张; 11、老年性生理性扩张。,胆囊,非手术治疗 以预防和治疗胆管炎为主要方法,长期应用广谱抗生素,但治疗效果一般并不满意。 手术治疗 25至30年以前,对于先天性胆管扩张症的治疗,几乎均行囊肿-肠管吻合的内引流手术。但随后发现先天性胆管扩张症的癌变病例有相当一部分为接受内引流手术的患者,其中以囊肿十二指肠吻合为最多。具统计,先天性胆管扩张症接受囊肠吻合的内引流手术者,其后来发生胆道系统癌的几率是正常人群的35倍。60年代末、70年代初,先天性胆管扩张症合并胰胆合流异常的问题引起小儿外科学者的广泛关注并认可,特别是近年各种胆道癌变的机理研究都提示可能与胰胆合流异常有关。因此,采用囊肿切除胰胆分流胆道重建的标准术式已为国内外学者所认可和广泛采用,而定为治疗先天性胆管扩张症的标准手术。许多资料都显示这种所谓的新式手术可以有效地解决胆道癌变及诸多术后胆道并发症的问题。这是治疗先天性胆管扩张症一个极大的进步。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,(一)生物化学检查血、尿淀粉酶的测定,在腹痛发作时应视为常规检查,有助于诊断。可提示本症有伴发胰腺炎的可能。或提示有胰胆管异常合流,返流入胆管的高浓度胰淀粉酶经毛细胆管直接进入血液而致高胰淀粉酶血症。同时测定总胆红质、5′核甙酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。在长期病程者则有肝细胞损害,在无症状病例检验方面则正常。 (二)B型超声显像具有直视、追踪及动态观察等优点。如胆道梗阻而扩张时,能正确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率可达94%以上。应作为常规检查的诊断方法。 (三)经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病例易于成功,可清晰地显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。应用于黄疸病例可鉴别其原因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影象的特征以鉴别阻塞的原因。 (四)经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)借助于十二指肠镜可经乳头开口插管将造影剂直接注入胆管和胰管内,查明胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 (五)胃肠钡餐检查囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。其诊断价值已为超声检查所替代。 (六)术中胆道造影在手术时将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的返流情况,有助于选择术式和术后处理。,。