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左云县人民医院废用性弱视专家

简介:

左云县人民医院是一所二级甲等综合医院,医院编制床位204张,开放床位148张;职工编制309名,实有在册职工233人。专业技术人员中,正高8人,副高28人,中级78人,初级71人。科员22人。职工学历构成:本科59人,专科54人,中专49人。医院占地面积31977平方米,建筑面积16893平方米,医疗用房面积15013平方米。现设14个临床一级科室,8个医技科室,12个职能科室。骨科、心内科为市级重点学科。医院还积极与国内知名医院开展技术协作交流,北京大学首钢医院血管病研究基地落户该院,与北京积水潭医院合作,丁占云教授常年坐诊该院开展骨科高难度手术,与大同等医院协作开展腹腔镜手术,省人民医院、省肿瘤医院、市一院为该院区域和对口协作医院。医院现有多种较大型诊断设备,主要有:核磁共振和日立ECLOS16层螺旋CT各一台,数字化摄影系统升级改造瓦里安平板探测器一套。日产柯尼卡CR影像处理系统一套。APOGEE800PLUS(美国阿帕奇),FuKudaDenshiUf—810XTD(日本福田),MyLab15CFM(意大利百胜)彩超各一台。国内最先进的TEKNOVATH-500数字化多探头高档黑白B超一台。大型全自动生化分析仪一台,细菌测定系统一套及西门子ADVIACENTAVRCT型化学发光仪富士能88型电子胃镜一台。美国史塞克腹腔镜一台。意大利阴道镜一台等。医院现有完善的影像传输系统和电子病历系统,具备了远程会诊功能,大幅度的提高了该院的诊疗水平,实现了该院病历的科学管理和资源共享。2009年以来,在县财政极端困难的情况下,县委、县政府和中央总计投入近4000多万元,对原有住院楼、门诊楼进行了内外装修;新建了综合医技楼、急诊楼、消毒供应室、洗衣房、病员食堂;院外硬化、绿化、美化、室外管网等工程。修缮后的住院楼和新建医技楼共装德国名牌电梯4部,病房内配备安装了供氧负压呼叫系统,手术室和供应室按国内行业高技术标准要求予以装修。2013年该院有先后投资建设了ICU病房,血液透析科,与全国最大的临床检验上市公司迪安公司合作开展病检和特检项目,全方位的填补该院的诊疗空白。弱视是一种严重危害视功能的眼病,指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常人的视力。,弱视是视觉系统发育不良(如斜视、屈光不正等)导致的大脑皮质视觉中枢功能异常。,眼,一般治疗 屈光矫正 主要是通过戴眼镜来进行矫正。 一般需要长年戴眼镜。 屈光矫正是治疗弱视最基础的方法。 遮盖疗法 一般会使用黑布遮挡健康的眼睛,用弱视眼观察事物。 可以锻炼弱视眼的视功能。 压抑疗法 用过矫或欠矫镜片,以及阿托品滴眼的方法压抑健眼功能,弱视眼戴正常矫正镜片。 压抑疗法有压抑看远、压抑看近、完全压抑及交替压抑。 适用于中度弱视、对遮盖治疗依从性不好的患儿。 手术治疗 形觉剥夺性弱视治疗 形觉剥夺所引起的弱视,如上睑下垂、先天性白内障等引起视路遮挡的疾病,应进行手术治疗以去除诱发疾病的因素。 斜视性弱视治疗 经过弱视治疗,双眼视力接近或达到相等时,可以考虑手术矫正斜视。尽管在某些病例中斜视手术能够促进弱视治疗,但其仍然不能取代弱视治疗。,近视 弱视的诊断应与近视区别,但是要注意,近视和弱视可以同时存在。 近视主要是远的地方看不清,这种情况一般经过戴镜矫正后可以达到正常视力。弱视是人体视功能发育异常的问题,常伴有斜视或高度屈光不正,通过矫正不能达到该年龄应有的目标视力,需进行针对性的弱视治疗。 近视仅仅是造成视力减退,在任何年龄都可以进行矫正。弱视不仅有视力低下的情况,同时也不能进行矫正。 球后视神经炎 若发病年龄大、近期视力下降,需要与球后视神经炎区别。 球后视神经炎表现为突然视力急剧减退,伴有眼触痛感,眼球运动时疼痛。可通过视力、瞳孔、眼底及视野改变进行鉴别诊断。,无,一般检查 外眼及眼底检查:可以排除器质性的眼底病变,如角膜混浊、白内障、玻璃体混浊等。 眼球和眼位运动检查:可以判断是否存在斜视,一般情况下单眼内斜视容易引起弱视,特别注意检查是否存在小度数的内斜视。 裂隙灯检查:可以排除角膜和晶体病变所导致的剥夺性因素。 电生理检查 视网膜电图 单纯光刺激(F-ERG),弱视眼与正常眼的电反应没有明显差异,用图形视网膜电图(P-ERG)检查,则弱视眼ERG的b波波幅及后电位的振幅均降低。 国内有研究发现,斜视眼P-ERG反应下降,并认为斜视造成的视功能损害同时涉及视网膜、视中枢。 视觉诱发电位 视网膜受光或特定图形刺激后产生神经兴奋,通过视路传导到视中枢,利用现代微电极技术及计算机技术,将这些电位活动记录下来,就可得出视觉诱发电位(VEP)。该检查可鉴别功能性和器质性视觉障碍。 全视野或半视野刺激多导视觉诱发电位地形图 多导VEPs(12~48个电极)能观察到刺激后的某一瞬时在整个头颅表面(尤其是遮盖视皮层的头颅表面)二维空间的VEPs分布和变化情况。 在此基础上将各电极采集的电位值经计算机处理,相同极性及数值的点连接起来组成VEPs的等电位图,即多导VEPs地形图,可动态、形象、直观地显示视觉刺激后的脑电活动。 屈光状态检查(验光检查) 所有儿童初次验光均应在睫状肌麻痹下进行,6岁以下儿童初次验光应使用强效睫状肌麻痹剂,即散瞳验光。 注视性质检查 应用投射镜检查单眼注视性质。 可用交替遮盖患儿一眼,观察其反应,如表现为极不耐烦或反抗,则对侧眼视力低下。 再检查双眼注视能力,交替遮盖双眼,同时观察另一眼是否移动,若患儿偏向用一眼注视或根本是单眼注视者,则高度怀疑患儿为弱视。 2岁以后儿童可以识别E视力表,用单个视标与行列视标分别检查。,。

高军 副主任医师

内科常见病,多发病的诊断和治疗,心脑血管疾病的预防及诊治;

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马俊 主治医师

擅长内科常见病多发病防治

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