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莱阳市中医医院急性胆囊炎专家

简介:

莱阳市中医医院是一所始建于1958年的二级甲等医院,致力于提供全面医疗服务。医院占地面积约1.3万平方米,建筑面积约3.3万平方米,拥有固定资产2亿元。医院内设53个科室,18个病区,开放床位663张,拥有823名职工,其中正高级职称14人,副高级职称66人,中级职称334人。莱阳市中医医院在治疗急性胆囊炎等疾病方面具有显著的专业实力,特别是右上腹剧痛或绞痛等胆囊炎症状,医院通过先进的医疗设备和精湛的医术,为患者提供高效、精准的诊疗服务。医院拥有尖端的美国GE64排128层螺旋CT、核磁共振等高精尖医疗设备,设备总值超过亿元。同时,医院坚持“西医先进、中医领先”的理念,重点发展脑病专科、糖尿病专科、骨科、康复科等,其中脑病、内分泌病科被列为山东省重点专科。莱阳市中医医院将持续引进新技术、新项目,为患者提供更高水平的医疗服务。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

姜斌 主治医师

擅长消化系统常见病的诊治,如幽门螺旋杆菌感染、慢性胃炎、肠炎、胃食管反流病、胃肠道息肉、消化不良、肝功异常、慢性肝病、慢性腹泻、便秘的诊治,熟练掌握胃肠镜诊疗技术。

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擅长:擅长消化系统常见病的诊治,如幽门螺旋杆菌感染、慢性胃炎、肠炎、胃食管反流病、胃肠道息肉、消化不良、肝功异常、慢性肝病、慢性腹泻、便秘的诊治,熟练掌握胃肠镜诊疗技术。
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患友问诊

患者面部黄疸,伴有头晕、食欲不振和右上腹疼痛,B超结果正常,寻求进一步诊断和治疗建议。
48
2024-09-28 11:21:39
患者右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑与胆囊有关,曾尝试用止痛药缓解,但效果不明显,寻求专业意见。
47
2024-09-28 11:21:39
我最近上腹部不适,伴有恶心和呕吐,打了消炎针后仍有不适感,可能是胆囊炎?
30
2024-09-28 11:21:39
我右上腹偶尔作痛已经半年多了,想知道可能是什么原因?
54
2024-09-28 11:21:39
孕妇因胆囊炎在孕前被建议切除胆囊,但因疫情未能进行手术,现孕期出现腹痛,询问是否能继续服用胆宁片并担心手术对胎儿的影响。
41
2024-09-28 11:21:39
患者出现右上腹部疼痛,伴有口干口苦,考虑是急性胆囊炎的表现。建议进行彩超检查以明确诊断。
3
2024-09-28 11:21:39
患者上腹部不适,经多家医院检查无果,疑似胆囊炎,寻求中西医结合治疗方法。
66
2024-09-28 11:21:39
我最近总是感到右上腹部隐痛,伴有恶心和呕吐,可能是胆囊炎吗?我想知道胆宁片是否适合我?
31
2024-09-28 11:21:39
患者有胆囊炎病史,近期出现右上腹疼痛和恶心,正在服用中药和四药,想了解更有效的治疗方法。
65
2024-09-28 11:21:39
患者近一个多月来总是感到不适,尤其是躺下时更难受,经检查被诊断为慢性胆囊炎,目前正在用三种药物治疗。
37
2024-09-28 11:21:39

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