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湘乡市妇幼保健院产褥期乳腺炎哺乳困难专家

简介:

在湘乡,每3个新生儿就有1个出生在湘乡市妇幼保健院,该院年分娩量3500人左右,一直稳居全市医疗机构前列。——该院连续10年未发生一例孕产妇死亡,全市孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率之低在全省处于先进水平。——近5年来,该院剖宫产率控制在35%左右,该项指标在全省属于先进水平。——2017年该院危重新生儿抢救成功率达99%,极低出生体重早产儿存活率达100%。——该院出台系列惠民措施,药品实行零差率销售,药占比控制在15.74%,住院次均费用控制在2800元/人次左右,为湘潭市二级以上医疗机构最好水平。——五年时间,该院晋升高级以上专业技术人员25名,技术水平大有提升。——服务理念不断创新,服务措施进一步完善,带来了群众满意度稳步提升。目前,群众满意率保持在98%以上。——2017年该院进入全国县级妇幼保健机构综合排名百强。湘乡市妇幼保健院始建于1990年,是一所政府主办,独立建制的二级妇幼保健院。2016年10月与原计生服务站合并,成立湘乡市妇幼保健计划生育服务中心。现已发展成集预防保健、医疗、教学、科研、健康教育为一体的专业公共卫生保健机构。承担全市妇幼健康服务工作,指导全市妇女儿童保健业务。是国家重大公卫项目“婚前医学检查”;国家重大民生项目“孕前优生健康检查”;省级重点民生实事项目“两癌筛查”、“孕中期产前筛查”本市唯一指定检测单位。也是全市唯一一所妇女儿童医院。该院现有职工349人,其中卫计专业技术人员295人,中级职称95人,高级职称33人。内设业务部门为孕产保健、儿童保健、妇女保健和计划生育技术服务部及其他医技、行政后勤等部门。该院坚持以“厚德创新、惠泽母婴”为院训,一切为了孕产妇和儿童健康,制定和实施了系列惠民举措:1.免费接孕妇住院分娩。2.免费开展婚前医学检查、孕前优生健康检查,免费发放叶酸。3.免费为初次接受检查的孕妇发放《母子健康手册》,免费提供一次艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务,并为感染孕产妇与所生儿童免费提供综合干预服务。4.免费为怀孕15周至20+6周的孕妇提供一次血清学产前筛查,并为筛查结果异常的贫困家庭孕妇产前诊断干预提供1000元/例补助。5.免费为在该院出生的新生儿签发《出生医学证明》。6.免费为父母双方或之一有湘乡户籍,在该院出生的新生儿进行新生儿疾病筛查。7.免费为在该院出生的新生儿建立预防接种档案,免费为0-6岁儿童接种国家免疫规划一类疫苗。8.免费为具有湘乡户籍,35—64岁的城市低收入和农村适龄妇女进行“两癌”(乳腺癌、宫颈癌)检查。9.免费为育龄夫妻提供基本项目的计划生育技术服务。10.免费举办孕妇学校。11.严格控制剖宫产指征,提倡自然分娩,开展无痛分娩技术。12.畅通高危孕产妇“绿色通道”,协助卫计局开展全市高危孕妇的筛查、督导、抢救、转诊。由于乳头出现的破裂,葡萄球菌等细菌入侵就会导致出现感染,怀孕后乳头发炎是由于乳导管扩张、乳头肿大,婴儿吮吸破了乳头皮肤引起乳头皲裂或细胞感染引起的,乳腺,药物治疗,手术治疗,炎症,患者不能吃烧、烤、煎、炸等一些温热性食物,这些食物食用后易上火;另外还有狗肉、茴香、生姜、荔枝、龙眼肉等,也要避免食用,食用这些食物易生热助火,从而使病情加重。,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

林强 主治医师

从事儿科工作已有10余年,对儿科多发病,常见病及疑难病积累了丰富的经验,尤其是小儿呼吸科病毒及消化系统疾病。另外是儿童生长发育,儿童保健等问题也可以问我哦。

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擅长:从事儿科工作已有10余年,对儿科多发病,常见病及疑难病积累了丰富的经验,尤其是小儿呼吸科病毒及消化系统疾病。另外是儿童生长发育,儿童保健等问题也可以问我哦。
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胡榕 住院医师

待补充

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曹煜杰 主治医师

呼吸,循环,消化,泌尿,从业十余年,特别对各类发热,咳嗽,腹泻,大量临床经验!可以提供贴合实际环境可行操作

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擅长:呼吸,循环,消化,泌尿,从业十余年,特别对各类发热,咳嗽,腹泻,大量临床经验!可以提供贴合实际环境可行操作
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罗晓娟 副主任医师

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王水映 主任医师

擅长普通妇科、不孕不育、复发性流产,精准保胎、围产保健等方面,特别是妊娠期病合并症,并发症等。

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苏峰 主治医师

小儿呼吸道感染,儿童生长发育,儿童保健,小儿腹泻,婴儿喂养问题,

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擅长:小儿呼吸道感染,儿童生长发育,儿童保健,小儿腹泻,婴儿喂养问题,
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患友问诊

哺乳期想用积雪苷霜软膏淡化妊娠纹,想了解其效果和安全性。
69
2024-11-16 23:38:22
孩子咳嗽痰多超过一周,哺乳期妈妈不知是否可用阿奇霉素。
68
2024-11-16 23:38:22
哺乳期头晕眼花,脸色蜡黄,担心影响哺乳。
39
2024-11-16 23:38:22
哺乳期患有外痔,偶尔会肿。患者女性26岁
64
2024-11-16 23:38:22
女儿3岁,患有轻度支气管炎,询问儿童用药安全。
24
2024-11-16 23:38:22
哺乳期妇女询问钙剂是否适合使用
13
2024-11-16 23:38:22
哺乳期胃酸过多,反酸,偶尔胃痛,打嗝。
52
2024-11-16 23:38:22
哺乳期使用孕期产品,担心是否会引起过敏。
4
2024-11-16 23:38:22
哺乳期便秘,担心乐康片对宝宝有影响。
23
2024-11-16 23:38:22
哺乳期妇女感冒三天,流鼻涕和咳嗽,想了解用药安全性和方法。
42
2024-11-16 23:38:22

科普文章

#产褥期乳腺炎哺乳困难
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母乳喂养优点:

  • 营养素齐全,且最容易消化吸收,是婴儿的最佳食品。含乳清蛋白多、酪蛋白少,含必需氨基酸多,在胃内形成的凝块少,易于消化吸收;以不饱和脂肪酸为主,硬脂酸含量少,脂肪滴小,易于消化;乳糖成分高,易于铁的吸收;含矿物质比例适合生理需要,钙磷比例为 1.5~2∶1,易于钙的吸收。
  • 保护婴儿免受病原微生物的感染。由于母乳中含有丰富的免疫物质如:巨噬细胞等可吞噬、杀伤病原微生物;分泌型的 IgA 可保护肠道免受病原微生物的侵袭;乳铁蛋白具有抑制大肠杆菌的作用等,使小儿具有较好的免疫力。
  • 经济、方便。
  • 增进母子间感情,有利于婴儿的体格、智力以及心理的发育。

哺乳方法

尽早开乳。新生儿期每日哺乳 8~10 次,按需哺喂;2~3 月可改为 6~8 次,每 2.5~3 小时喂一次;最好能喂至 4~6 月,有条件者可喂至 8~12 月,在不影响加辅食情况下可 2 岁断奶。哺乳时每次应先将一侧乳房吸尽,再换喂另一侧乳房,并应两侧乳房先后交替,如乳量多或小儿患病不能吸尽时,应用吸乳器将乳汁吸空。

喂母乳注意事项

  • 注意乳母的营养,情绪;避免服用能渗透至乳汁的药物;注意婴儿含接乳头的正确姿势;防止乳头皲裂;禁忌饮酒;乳母患严重疾病及传染病时应停止哺乳;按时给婴儿添加辅食。
#产褥期乳腺炎哺乳困难#产褥期乳腺脓肿哺乳困难#产褥期实质性乳腺炎哺乳困难
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医学上哺乳期是指产妇生产后乳汁喂养宝宝的一个时期,大约是十月至一年。哺乳期超过一年,乳汁中的酪蛋白、脂肪含量较初乳大大减少,单纯靠母乳喂养已经难以满足宝宝的成长需求了,此时需要添加辅食,此时很多宝妈选择给宝宝断奶,重返工作岗位。但往往很多宝妈因涨乳回奶不畅大大影响工作和生活,如何顺利度过回奶期呢,宝妈们可以这样做:
 
1、一旦出现乳汁淤积在乳房,引起乳房肿胀、憋涨难忍,在2天内寻求专业的医生或催乳师帮忙排出淤积的乳汁,疏通乳管。
 
2、尽量避免回奶期间对乳房、乳头的刺激,泌乳素的分泌会随之减少,乳汁的分泌也逐渐减少。千万不要让宝宝再吸乳汁或者吸奶器频繁吸奶,也不要让宝宝摸。
 
3、可用芒硝湿敷或者隔物冰袋冷敷帮助乳房减轻涨奶的感觉,淋浴时也要避免用热水冲洗乳房。
 
4、如果发现乳房里有局部硬块或者红肿、发热等,及时到正规医院就诊防止乳腺炎。      
 
5、平时回奶时饮食的选择——应忌食那些促进乳汁分泌的食物,如花生、猪蹄、鲫鱼、汤类等,少吃蛋白质含量丰富的食物,这样可以减少乳汁的分泌。回奶期还要注意避免大量饮水。
 
6、回奶药物可以选择尽量大剂量维生素B6片、甲磺酸溴隐亭片,中药炒麦芽炒山楂等,避免使用激素类的药品,如乙烯雌酚等。
 
7、一般宝妈回奶需要一周左右,长则大两周。一周后乳房不再涨奶,但是按压后还会有乳汁分泌,只要坚持不让孩子吃或者摸乳汁会继续逐渐减少至完全消失。千万不要相信目前某些机构排残奶的说法,以免造成回奶延迟或者其他损伤。

 

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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