在湘乡,每3个新生儿就有1个出生在湘乡市妇幼保健院,该院年分娩量3500人左右,一直稳居全市医疗机构前列。——该院连续10年未发生一例孕产妇死亡,全市孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率之低在全省处于先进水平。——近5年来,该院剖宫产率控制在35%左右,该项指标在全省属于先进水平。——2017年该院危重新生儿抢救成功率达99%,极低出生体重早产儿存活率达100%。——该院出台系列惠民措施,药品实行零差率销售,药占比控制在15.74%,住院次均费用控制在2800元/人次左右,为湘潭市二级以上医疗机构最好水平。——五年时间,该院晋升高级以上专业技术人员25名,技术水平大有提升。——服务理念不断创新,服务措施进一步完善,带来了群众满意度稳步提升。目前,群众满意率保持在98%以上。——2017年该院进入全国县级妇幼保健机构综合排名百强。湘乡市妇幼保健院始建于1990年,是一所政府主办,独立建制的二级妇幼保健院。2016年10月与原计生服务站合并,成立湘乡市妇幼保健计划生育服务中心。现已发展成集预防保健、医疗、教学、科研、健康教育为一体的专业公共卫生保健机构。承担全市妇幼健康服务工作,指导全市妇女儿童保健业务。是国家重大公卫项目“婚前医学检查”;国家重大民生项目“孕前优生健康检查”;省级重点民生实事项目“两癌筛查”、“孕中期产前筛查”本市唯一指定检测单位。也是全市唯一一所妇女儿童医院。该院现有职工349人,其中卫计专业技术人员295人,中级职称95人,高级职称33人。内设业务部门为孕产保健、儿童保健、妇女保健和计划生育技术服务部及其他医技、行政后勤等部门。该院坚持以“厚德创新、惠泽母婴”为院训,一切为了孕产妇和儿童健康,制定和实施了系列惠民举措:1.免费接孕妇住院分娩。2.免费开展婚前医学检查、孕前优生健康检查,免费发放叶酸。3.免费为初次接受检查的孕妇发放《母子健康手册》,免费提供一次艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务,并为感染孕产妇与所生儿童免费提供综合干预服务。4.免费为怀孕15周至20+6周的孕妇提供一次血清学产前筛查,并为筛查结果异常的贫困家庭孕妇产前诊断干预提供1000元/例补助。5.免费为在该院出生的新生儿签发《出生医学证明》。6.免费为父母双方或之一有湘乡户籍,在该院出生的新生儿进行新生儿疾病筛查。7.免费为在该院出生的新生儿建立预防接种档案,免费为0-6岁儿童接种国家免疫规划一类疫苗。8.免费为具有湘乡户籍,35—64岁的城市低收入和农村适龄妇女进行“两癌”(乳腺癌、宫颈癌)检查。9.免费为育龄夫妻提供基本项目的计划生育技术服务。10.免费举办孕妇学校。11.严格控制剖宫产指征,提倡自然分娩,开展无痛分娩技术。12.畅通高危孕产妇“绿色通道”,协助卫计局开展全市高危孕妇的筛查、督导、抢救、转诊。睡眠障碍是一种患病率高、机制复杂的睡眠疾病。概念范围涉及较广,既包含睡眠时间异常、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、慢性失眠等疾病症状,也包含睡眠中出现的异常行为。,研究证实,基因掌控哺乳动物的睡眠,并影响脑内神经递质和激素的变化。与遗传、基因密切相关的睡眠障碍疾病主要包括Smith-Magenis综合征、致死性家族性失眠症(FFI)、发作性睡病(NRL)和家族性睡眠期提前综合征(FASPS)等。 瘙痒、疼痛、疲劳或兴奋等,可能会引起睡眠障碍。 酒精、咖啡、茶叶、甲状腺素、可卡因、皮质激素和抗帕金森病药物对睡眠有干扰作用。一些药物的撤药反应可引起失眠。 躯体疾病如心血管疾病、瘙痒、疼痛等,可能导致睡眠障碍。,脑,苯二氮䓬类 这类药物应用广泛,但有一定依赖性,有一定的抑制呼吸作用,对于有严重躯体疾病者慎用。 有胎儿致畸作用,孕妇禁用,哺乳期妇女应慎用。 突然停药可能发生撤药症状(如病情恶化、失眠、呕吐等),应逐渐减量。 严重的精神抑郁患者用药可能使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。 第三代镇静催眠药 近些年来,临床上逐渐提倡选用第三代镇静催眠药。该类药物具有成瘾性小,不抑制呼吸,半衰期短的优势。 对于一些伴有情绪不良的患者,也可选用小剂量具有镇静作用的抗抑郁药物如曲唑酮、米氮平等。 应用催眠药可暂时性缓解睡眠障碍,但长期应用可导致依赖、作用丧失和药源性失眠。对于存在呼吸暂停综合征的患者,用药可增加发作次数、时间及严重性。 用药提醒:精神类药品为处方药,需要在医生指导下严格按医嘱使用。用药期间不要从事驾驶、操作危险机械或精密仪器,以免对自己及他人造成身体伤害。,抑郁症 一般的抑郁症患者常伴有失眠等睡眠问题,常表现为整夜不能深睡且有多次觉醒、早醒,夜间烦躁,白天感疲乏、淡漠。 抑郁症患者的情绪症状更为明显、突出,睡眠障碍患者通常无严重的抑郁情绪。 焦虑症 焦虑症患者的特点为入睡困难,躺在床上担忧问题。睡眠多为间断性,常伴有不愉快的梦境体验,可有夜惊或梦魇。 焦虑症患者的情绪症状更为明显、突出,睡眠障碍患者通常无严重的焦虑情绪。 精神分裂症 急性发作期常有失眠及频繁惊醒,精神检查有错觉、幻觉、思维异常等精神症状。 睡眠障碍患者不存在幻觉、妄想等精神病性症状。 继发性失眠 躯体疾病所致发热、疼痛、心肺功能不全等症状,或药物等可引起失眠。失眠常发生于躯体疾病之后,并与躯体疾病症状的出现或服用药物在时间上有联系,随着症状的好转或停用有关药物,失眠可以好转。 环境因素性失眠常有生活或工作环境的变化作为诱因。,无,医生通过主观评估方法与客观评估方法进行检查并诊断。 主观评估方法 临床症状:如睡眠时间、睡眠质量、睡眠中是否有异常行为等。 诱发因素:如疾病影响、药物使用、情绪波动等。 客观评估方法 体格检查。 睡眠评估量表(匹兹堡睡眠指数量表等)。 多导睡眠图等。,。