长阳中医院从1982年成立至今,从无到有,从几十人、几张病床发展到今天:编制床位300张,固定资产近5000万,设备总值2000万。医院现有在职职工220人,其中正高级1人,副高级21人,中级职称74人,拥有宜昌中医名师1人,“宜昌最美医生”1人。32年来,长阳中医院如今已发展成为集医疗、预防、教学、科研、康复为一体的中医院”,设有内科、外科、妇科、针灸推拿科、精神科5个独立病区,开设科室有内、外、妇、儿、针灸推拿、眼、口腔、皮肤、麻醉、糖尿病、颈腰椎科、血液透析科、治未病科等15个科室,能开展妇科、普外、骨外、泌外及腹腔镜、官腔镜、膀胱镜等手术。针灸推拿科、中医妇科两个科室为市级重点专科,同时针灸推拿科、妇科、中医护理已被纳入省级重点专科建设项目,中医妇科纳入国家农村中医特色优势重点专科建设项目。临床医技科室有药剂、检验、放射、手术室、彩超、心电图、胃镜室、碎石科、肺功能科、脑电图室、消毒供应室等科室,拥有全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、电解质分析仪、飞利浦彩超、阿洛卡彩超,数字胃肠、数字式X线机、移动式X线机、LEEP刀、电子阴道镜、膀胱镜、动态血压、动态心电图、可视人流仪、多功能麻醉机、德国进口腹腔镜、宫腔镜、电子胃镜、幽门螺杆菌测试仪、金宝透析仪、呼吸机、洗胃机、除颤仪、多种理疗设备等。“扬中医特色,建惠民医院”是我院的办院宗旨,医院将秉承“传承、仁爱、精诚、创新”的医院精神,坚持“以人为本,病人至上”的服务理念,竭诚为全县广大患者提供安全、有效、方便、优质、价廉的医疗卫生服务。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。