脾湿和痰湿，都是中医的说法，脾湿是中医常见的常见证型之一，而痰湿，指的是人的体质的症状，两者还是有明显区别的。
脾湿
脾湿，也叫中焦湿热，指的是脾胃受湿邪困阻，表现的一系列症候。
分型：脾湿分为实证和虚证，实证又分为寒湿和湿热；虚证，又分为脾气虚和脾阳虚两种。
原因：多由于人体元气不足、脾失健运、饮食不节、水湿内阻、痰浊内生等引起。
主要表现：神疲乏力、面色萎黄、全身浮肿、小便短赤、脘腹痞闷、头身困重、食欲不振、口中黏腻不爽，痰涎壅盛，大便溏泻不成形，舌淡胖，边有齿痕，苔白腻等症状。
治疗原则：健脾化湿
常用中成药：中成药有归脾丸、健脾丸、六君子丸、木香顺气丸、藿香正气丸、平胃散、附子理中丸、参苓白术散等等。
若以脾虚为主，导致湿浊内生，表现大便稀、食欲差，舌淡，可选用参苓白术散。
如脾阳虚为主，如胃脘部冷痛，可选用附子理中丸。
如以湿重为主，表现为苔白厚腻口腻，伴有感冒症状，可选用选用藿香正气。
因为脾湿分为不同的类型，所以临床具体服用药物时，需要辨证准确，然后再选择合适的药物进行治疗。
调理方法：
改善不良的生活和饮食习惯，饮食清淡营养易消化，多吃山药、薏苡仁、红小豆、莲子等食物，煮粥煲汤。
规律作息，不熬夜。适当进行运动，每天快走或者慢跑40-60分钟，每周不少于五次，长期坚持，多多排汗。
注意腹部保暖，避免久住湿地，经常晒晒被褥，保持家里干燥通风。
还可以配合艾灸、拔罐的方法来祛湿，主要穴位包括足三里穴、中脘穴、脾腧穴、胃腧穴、阴陵泉穴等等。
痰湿
痰湿，是指人体体质的一种症状，即痰湿体质，其中，痰和湿均为身体里的病理性代谢产物。
原因：中医认为，痰湿的形成与肺脏、脾脏和肾脏等三脏腑功能失调有密切关系。其中以脾的运化功能失调是最为突出的，因为脾主运化水湿，肺为储痰之器，所以，痰湿的症状表现，主要会与脾、肺相关。
主要表现：体型肥胖，四肢易浮肿，咳嗽咳痰，痰白质稀，量多易咳，口淡不渴，胃纳不佳，头身重困，容易出汗，舌体胖大，舌质淡舌苔白腻，脉象弦滑。
治疗原则：化痰止咳，运脾化湿
常用中成药：中成药有归脾丸、健脾丸、木香顺气丸、附子理中丸、参苓白术散、金水宝等等，而方剂可予二陈汤和三子养亲汤加减。
调理方法：
饮食以清淡为主，不吃寒凉、太甜和太咸的食物，容易生痰，不吃肥甘厚味，容易损伤脾胃，导致脾胃运化功能降低。
多吃一些蔬菜和新鲜的水果，可以多吃海带、冬瓜，适当吃点生姜、干姜等辛辣食物。
.避免居住在潮湿的环境里，经常做运动，比如慢跑、散步、游泳、太极拳等。减轻体重，改善体质。
脾湿和痰湿有何区别？
从中医的角度，脾湿属于病因，可以引起不同的证型，而痰湿则是一种病症名，是指人体体质的一种症状，是脾运化，水湿的功能失调后所产生的一种病理产物。
从上面的病因、主要表现等也可以看出来，脾湿与痰湿，两者还是有所不同的。
但相同的一点都与脾胃功能失调有很大关系，所以才会有诸多相同的症状，比如浮肿、头身重困、舌苔白腻等等临床表现，比较难完全区分开，一般中医会根据患者的具体症状及表现，对症用药。
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