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北京华坛医院垂体良性肿瘤专家

简介:

北京华坛中西医结合医院是一所集医疗、科研、教学、预防保健为一体的综合性医院,以中西医结合专科为特色。医院环境古朴优雅,注重内涵建设,集中医、西医之精华,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。医院设有内科、外科、儿科、精神科、妇科等13个临床科室,其中,中医科和中西医结合科在治疗垂体原发肿瘤等疾病方面具有丰富的临床经验。医院拥有一支高、中级以上的卫生专业人员团队,重点治疗垂体原发肿瘤等疾病,特别是神经伤残及老年病的诊治。北京华坛中西医结合医院坚持“以人为本,科技兴院,人才强院”的宗旨,不断提升医疗技术水平,为患者提供满意的服务,成为广大患者信赖的医疗服务机构。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

冯释纬 主治医师

一、擅长中医内科骨科皮肤科主治病症: 1,呼吸道疾病:咳嗽,哮喘,慢阻肺,胸腔积液等肺系疾病。 2,消化道疾病:胃痛胃胀,反酸,呃逆,腹胀,便溏,便秘等。 3,心脑血管病:冠心病胸痹胸痛,心悸失眠,高血压,高脂血症等慢性病。 4,内分泌失调:糖尿病,甲状腺结节,乳腺增生等慢性病。 5,免疫性疾病:风湿类风湿,干燥综合征,肺癌,胃癌等恶性肿瘤术后调理。 二、小针刀治疗:颈腰椎病,骨关节病,腱鞘炎等慢性软组织损伤疼痛。 三、自创祝由神针:抑郁症,焦虑症等。

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刘玉华 副主任医师

中医妇科,不孕不育,月经不调,痛经,更年期综合征,失眠,焦虑,抑郁症,心绞痛,高血压,高血脂等疑难杂症,心脑血管,冠心病,糖尿病,急慢性肾炎,胃溃疡,关节炎,呼吸道感染,气管炎

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擅长:中医妇科,不孕不育,月经不调,痛经,更年期综合征,失眠,焦虑,抑郁症,心绞痛,高血压,高血脂等疑难杂症,心脑血管,冠心病,糖尿病,急慢性肾炎,胃溃疡,关节炎,呼吸道感染,气管炎
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患友问诊

我最近做了CT和核磁共振,结果显示垂体有变形,医生说可能是肿瘤。目前我没有不舒服的症状,需要做什么处理?患者女性66岁
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2024-10-16 16:32:45
头疼、视物不清、月经不调、女性特征男性化,疑为垂体肿瘤。患者女性24岁
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80多岁老人左眼视力丧失,疑似垂体肿瘤,寻求诊断和治疗建议。患者男性81岁
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我头痛和视力模糊,担心是垂体肿瘤复发了,应该如何处理?患者女性30岁
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2024-10-16 16:32:45
患者头痛、视力模糊,担心是垂体占位,希望了解治疗和用药信息,并询问生活习惯改善和预防方法。
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我做了垂体肿瘤手术,最近复查了核磁,结果显示肿瘤已全切。医生建议半年后再复查垂体增强核磁,是否还需要检查垂体激素水平?患者女性63岁
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2024-10-16 16:32:45
视力下降,CT显示垂体稍大,需进一步检查。患者男性46岁
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2024-10-16 16:32:45
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我想减肥,但只胖肚子和手臂,其他地方不胖,检查结果显示可能是皮质醇增多症,想知道如何治疗。患者女性47岁
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