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同仁医院,北京同仁,北京同仁医院子宫颈鳞状上皮增生专家

简介:

首都医科大学附属北京同仁医院始建于1886年,是一所享誉国内外的大型综合三级甲等医院,尤其在眼科学、耳鼻咽喉科学领域享有盛誉。医院设有崇文门院区和亦庄院区,现有职工3600余人,是北京市首批住院医师规范化培训基地以及首都医科大学第四临床医学院,承担着重要的教学及培训任务。 同仁医院的眼科和耳鼻咽喉科是国家临床重点学科,变态反应(鼻过敏)科为国家临床重点专科,中医眼科学为国家级中医重点学科。医院内设有鳞状上皮相关疾病的诊疗科室,专注于宫颈鳞状上皮增生的研究和治疗。该科室拥有经验丰富的医生团队,其中医生数量为{{query}}名,科室推荐专家为{{query}},专注于为广大患者提供精准的诊疗服务。 作为首都医科大学第四临床医学院,同仁医院承担着重要的教学任务,设有首都医科大学北京眼科学院和耳鼻咽喉科学院。医院现有研究生学位点28个,其中博士学位点13个,硕士研究生导师163名,其中博士研究生导师67名。此外,医院拥有16个国家住院医师规范化培训专业基地,包括鳞状上皮相关疾病的诊疗基地。 同仁医院在鳞状上皮相关疾病的研究与治疗方面取得了显著成果,2012年以来,获批国家级项目(课题)243项,获省部级及以上(含社会力量奖)31项,其中国家奖3项。医院将继续秉承“精诚勤和”的院训,弘扬医院深刻的文化精髓,为把医院建设成为国内一流、国际知名的学院型医院而奋斗。首都医科大学附属北京同仁医院,始终致力于为广大患者提供优质的医疗服务。鳞状上皮是宫颈上皮细胞组织中的一种,宫颈鳞状上皮增生,指的是子宫颈阴道部鳞状上皮不断增生,长到柱状上皮和基底膜之间,逐渐替代柱状上皮。,慢性炎症,子宫,可以考虑通过阴道局部塞药来进行治疗,其目的是为了控制宫颈的炎症,缓解白带异常症状,比如使用保妇康栓进行阴道塞药,阴道上皮内肿瘤,应该避免一切寒凉食品,尤须注意进食过热的汤、菜,生冷食物均属禁忌。,宫腔镜检查,。

王琪 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科疾病诊断及治疗

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉头颈外科疾病诊断及治疗
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林彩霞 主治医师

青光眼、结膜炎、干眼症、近视、麦粒肿、霰粒肿、玻璃体混浊等

好评 100%
接诊量 101
平均等待 30分钟
擅长:青光眼、结膜炎、干眼症、近视、麦粒肿、霰粒肿、玻璃体混浊等
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李继鹏 副主任医师

各类眼底病:玻璃体疾病(玻璃体出血、浑浊、飞蚊症等),视网膜疾病(脱离、出血、血管阻塞、硬化、黄斑变性、炎症),近视相关疾病,先天异常

好评 100%
接诊量 426
平均等待 -
擅长:各类眼底病:玻璃体疾病(玻璃体出血、浑浊、飞蚊症等),视网膜疾病(脱离、出血、血管阻塞、硬化、黄斑变性、炎症),近视相关疾病,先天异常
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崔建涛 主治医师

青少年近视 弱视治疗 屈光不正 制定个性化近视防控方案 可预约线下诊疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 15分钟
擅长:青少年近视 弱视治疗 屈光不正 制定个性化近视防控方案 可预约线下诊疗
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白澎 主任医师

肺部结节性病变,慢性咳嗽,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部肿瘤、间质性肺病,肺部感染性疾病等呼吸科常见病、多发病的诊治。

好评 99%
接诊量 3405
平均等待 15分钟
擅长:肺部结节性病变,慢性咳嗽,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部肿瘤、间质性肺病,肺部感染性疾病等呼吸科常见病、多发病的诊治。
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张洋 主任医师

头颈肿瘤及鼻、咽喉良恶性疾病的诊治,尤其擅长喉咽癌、喉癌及癌前病变的早期诊断、激光微创治疗、功能保留手术和综合治疗;鼻腔鼻窦肿瘤的鼻内镜微创外科手术;鼻上颌骨区切除后的修复重建;甲状腺和甲状旁腺疾病的外科手术治疗。

好评 98%
接诊量 118
平均等待 -
擅长:头颈肿瘤及鼻、咽喉良恶性疾病的诊治,尤其擅长喉咽癌、喉癌及癌前病变的早期诊断、激光微创治疗、功能保留手术和综合治疗;鼻腔鼻窦肿瘤的鼻内镜微创外科手术;鼻上颌骨区切除后的修复重建;甲状腺和甲状旁腺疾病的外科手术治疗。
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王开杰 主治医师

1.儿童视光、角膜塑形镜验配(OK镜) 2.高度近视眼手术(ICL植入) 3.各种复杂类型白内障手术,如合并眼外伤、青光眼、高度近视等

好评 100%
接诊量 35
平均等待 30分钟
擅长:1.儿童视光、角膜塑形镜验配(OK镜) 2.高度近视眼手术(ICL植入) 3.各种复杂类型白内障手术,如合并眼外伤、青光眼、高度近视等
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李莉 主任医师

冠心病、高血压、心衰发病机制及用药选择、血脂代谢紊乱、心律失常治疗有丰富的临床经验,尤其擅长心脏病相关的重症急救,多次成功地组织心衰-重症中心的会诊抢救工作,并对睡眠呼吸暂停和心血管疾病的关系、血压/血脂紊乱与眼底病变的关系也有深入的研究。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病、高血压、心衰发病机制及用药选择、血脂代谢紊乱、心律失常治疗有丰富的临床经验,尤其擅长心脏病相关的重症急救,多次成功地组织心衰-重症中心的会诊抢救工作,并对睡眠呼吸暂停和心血管疾病的关系、血压/血脂紊乱与眼底病变的关系也有深入的研究。
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韩德民 主任医师

上气道通气功能障碍诊治、人工听觉技术、防聋治聋、头颈肿瘤综合治疗等。

好评 94%
接诊量 34
平均等待 -
擅长:上气道通气功能障碍诊治、人工听觉技术、防聋治聋、头颈肿瘤综合治疗等。
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董岩 副主任医师

膝、肩、踝等骨关节疾病的微创手术治疗,膝关节保膝治疗,单髁置换,膝、髋关节置换等。特别擅长于关节韧带损伤重建、半月板损伤修复、软骨损伤修复等多种运动损伤疾病的微创手术治疗。

好评 99%
接诊量 92
平均等待 15分钟
擅长:膝、肩、踝等骨关节疾病的微创手术治疗,膝关节保膝治疗,单髁置换,膝、髋关节置换等。特别擅长于关节韧带损伤重建、半月板损伤修复、软骨损伤修复等多种运动损伤疾病的微创手术治疗。
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患友问诊

患者30岁,HPV高危型别16阳性,宫颈活检病理提示宫颈上皮内病变2级,询问病情及治疗方案。患者女性30岁
13
2024-11-06 11:41:53
宫颈柱状上皮异位无需治疗,巴氏2级表示存在轻度炎症,可通过药物治疗。患者询问炎症情况及备孕问题。患者女性30岁
21
2024-11-06 11:41:53
患者体检发现乳腺增生、高密度脂蛋白胆固醇偏高、尿隐血等异常指标,同时有白带异常、宫颈柱状上皮重度异位和多囊卵巢等问题。患者女性25岁
59
2024-11-06 11:41:53
子宫颈柱状上皮异位三级,白带检查,无HPV检查,轻度阴道炎症。患者女性30岁
14
2024-11-06 11:41:53
宫颈上皮肿瘤一级,疑有鳞状上皮内病变,欲了解治疗及免疫组化检查。患者女性59岁
39
2024-11-06 11:41:53
月经周期不稳定,排卵期出血,曾患宫颈糜烂。患者女性24岁
67
2024-11-06 11:41:53
患者感觉妇科有问题,经医生了解存在阴道炎和宫颈内膜上皮化生,易出血。医生建议进行tCT检查,同时注意运动控制体重。患者女性32岁
40
2024-11-06 11:41:53
HPV18阳性,宫颈上皮内病变3级,子宫切除术后,咨询转移因子口服溶液的使用。
12
2024-11-06 11:41:53
体检发现HPV阳性,阴道镜活检显示可疑宫颈上皮病变,询问治疗方案。患者女性62岁
13
2024-11-06 11:41:53
体检发现CA125升高,疑虑是否与宫颈或卵巢疾病相关。患者女性33岁
57
2024-11-06 11:41:53

科普文章

#外阴鳞状上皮增生#唇鳞状上皮增生#子宫颈鳞状上皮不典型增生
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低度鳞状上皮内病变CIN1级人乳头瘤状病毒58型阳性。 能确定为CIN1级,应该是你已经是做了活检了,做了活检发现是CIN1级。 另外58型阳性,假如是首次发现的这个活检的结果,暂时是不需要手术的,可以过半年到8个月再去复查。 因为大部分人,可以通过自己的抵抗力,清除HPV的感染。有一部分人的CIN1级的病变,是可以逆转的,所以不用紧张,半年到8个月再去复查一下。

#子宫颈鳞状上皮不典型增生#HPV感染
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HPV阳性一年,活检鳞状上皮增生炎症,应该怎么治疗?

#子宫颈鳞状上皮不典型增生#子宫颈鳞状上皮增生
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1.什么是鳞状上皮增生?

答:增生指在宫颈慢性炎症的刺激下,宫颈表面正常的鳞状上皮出现增殖。这是良性过程。

2.什么是鳞状上皮化生?

答:指在宫颈炎症等因素的刺激下,正常的腺上皮向鳞状上皮转化。这种转化有利于抵御外界刺激。有二种类型:一种是成熟鳞化,一种是不成熟鳞化。绝大部分的化生(鳞化)都是良性的。病理报告中说明的化生一般是良性过程。如果报告中只写了鳞状上皮化生,没有出现异型增生,CIN 与癌,那么这个就是良性过程。当然化生的基础上也会出现异型病变,这种情况下病理报告中会着重注明与解释。

3.什么是低度鳞状上皮内病变(LSIL)

答:低度鳞状上皮内病变(LSIL ),又称宫颈上皮内瘤变 1 级(CIN1 )。病变与人乳头状瘤病毒(HPV)感染有密切的关系,不论低危型 HPV 还是高危型 HPV 都能导致低度鳞状上皮内病变(LSlL)。90%的 LSIL 在活检诊断后无需干预可消退。但是要注意,HPV16 与 HPV18 感染所致的 LSIL,进展为高级别鳞状上皮内病变较高,干预处理为上策。

4.什么是高度鳞状上皮内病变(HSIL )

答:高度鳞状上皮内病变(HSIL ),又称宫颈上皮内瘤变 2 级或 3 级(CIN2 与 CIN3 )。注意 HISL 包括 CIN2 与 CIN3。病变与高危型 HPV 有密切关系,仅有个别低危险型 HPV 感染所致 LSIL 进展为 HSIL,绝大多数 HSL 由高危型 HPV 感染所致 LSIL 进展而来。在中国 HPV16,52,58,33 这几个型号的感染是高度鳞状上皮内病变的主要原因。一般的病理报告中会区分 CIN2 与 CIN3,特别是年轻患者。因为文献总结年轻患者 CIN2 消退为 CIN1 的概率约 30%。这个情况在中国要具体问题具体分 HPV16,52,58,33 这几个型号的感染所致的 CIN2 要特别注意,尽量听从医生的意见,选择干预可能是比较合适的。CIN3 那就不用说,很难消退,应干预处理。

5.为什么建议 P16 与 Ki-67 辅助诊断?

答:在宫颈活检病理诊断中,区分低度鳞状上皮内病变(LSIL )与高度鳞状上皮内病变(HSIL)是特别有必要的。二者处理方式不一样,但形态学有时候会混淆。在高度鳞状上皮内病变中,P16 呈阻断式的密集阳性。在低度鳞状上皮内病变中,大多数是斑驳阳性,即使出现阻断阳性,也是在鳞状上皮下 1/3 层,不密集。Ki-67 在二者的鉴别中也大有帮助,在高度鳞状上皮内病变中阳性细胞层次达 2/3 至全层,而在低度鳞状上皮内病变中,阳性细胞层次局限于下 1/3 鳞状上皮层。

#子宫颈鳞状上皮增生
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈位于子宫下端,是连接子宫体和阴道的重要解剖部分。

子宫颈管表面覆盖单层柱状上皮,子宫颈阴道部覆盖复层鳞状上皮。两者交界部称宫颈鳞柱交界部,是宫颈癌好发区域。但宫颈鳞柱交界部并非恒定,容易受雌激素的影响,主要变化如下:

新生儿期:由于通过胎盘获得的母体雌激素的影响,柱状上皮外移,占据一部分宫颈阴道部。

幼女期:由母体来的雌激素逐渐消失,处于低雌激素的状态,柱状上皮退至宫颈管内。

青春期和生育期:雌激素增多,柱状上皮又外移至宫颈阴道部。

绝经期:雌激素水平下降,柱状上皮再度内移至宫颈管内。

这种随体内雌激素水平变化而移位的鳞柱交界部称生理性鳞柱交界部。在原始鳞柱交界部和生理性鳞柱交界部之间所形成的区域称移行带区,即转化区,是宫颈癌的好发部位。

在转化区形成过程中,其表面会出现柱状上皮被鳞状上皮所取代,称为鳞状上皮化生。

#宫颈CIN3术后复诊#子宫颈鳞状上皮不典型增生#宫颈CIN3
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该病的日常生活管理重在定期筛查,可以通过接种 HPV 疫苗等手段预防。但对于有性生活史的女性,接种 HPV 疫苗不能取代宫颈癌筛查。

复诊

  • 低级别鳞状上皮内瘤变建议 12 月复查一次宫颈脱落细胞学及阴道镜;
  • 高级别鳞状上皮内瘤变建议按医嘱进行相应治疗;
  • 行宫颈锥切后 2~3 个月需要到医院检查宫颈创面愈合情况。

家庭护理

心理护理

宫颈上皮内瘤变常因担心病灶进展为宫颈浸润癌而焦虑,家人要积极与患者沟通,协助患者调整情绪,减少其思想压力及精神负担,使其产生战胜疾病的信心。

日常生活管理

  • 注意保持良好的会阴部卫生;
  • 适当加体育运动至中等运动量的锻炼;
  • 避免过度劳累及受凉;
  • 戒烟限糖,避免摄入酒精等刺激性饮品;

日常病情监测

主要监测内容为阴道是否有排液增多或排液异味。

预防

  • 接种疫苗
  • 疫苗名称: HPV 疫苗(一级预防,主要针对无性暴露的人群)。
  • 定期进行子宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查、HPV 检测、阴道镜检查等,不同人群选择不同筛查方案。
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