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同仁医院,北京同仁,北京同仁医院腕舟骨骨折专家

简介:

首都医科大学附属北京同仁医院,始建于1886年,是一家以眼科学、耳鼻咽喉科学为国家重点学科的综合性三甲医院。医院设有崇文门院区和亦庄院区,现有职工3600余人。同仁医院作为北京市首批住院医师规范化培训基地,承担着重要的教学及培训任务。医院在腕舟骨骨折治疗方面具有丰富的经验,设有腕舟骨骨折专业基地,拥有国内领先的诊疗技术和设备。医院眼科、耳鼻咽喉科为国家临床重点学科,变态反应(鼻过敏)科为国家临床重点专科,中医眼科学为国家级中医重点学科。同仁医院致力于为患者提供优质的医疗服务,努力打造国内一流、国际知名的学院型医院。腕舟骨骨折是腕部最为常见的骨折之一,多发于青壮年,延迟愈合、不愈合率和缺血坏死率远远高于其他腕骨骨折,常引发创伤性关节炎,导致腕关节运动功能障碍。腕舟骨骨折多由暴力、外伤等原因导致,主要表现为腕关节桡侧疼痛、关节活动受限。经过规范治疗,一般预后较好。,多为间接暴力所致,跌倒时,手掌着地,腕关节强度桡偏背伸,暴力向上传达,舟骨被锐利的桡骨关节面的背侧缘或茎突缘切断。骨折可发生于腰部、近端或结节部,其中以腰部多见。此外,直接暴力如手腕受到碾压、压榨或绞伤等,也可导致腕舟骨骨折,多伴有软组织损伤。,腕舟骨,舟骨骨折很少移位,一般不需整复,主要为保守治疗,移位可采取手法复位或手术复位,若症状明显或不稳定的腕舟骨骨折,可进行手术治疗。 药物治疗 疼痛严重者可服用非甾体抗炎药,如布洛芬。还可使用促进骨折愈合的药物。 相关药品 布洛芬 手术治疗 手术指征一般限于骨折不愈合及有并发症者,对青壮年患者,骨折端有轻度硬化,舟骨腰部骨折,时间已超过3个月,仍无愈合征象,但未并发创伤性关节炎者可考虑自体骨移植术。近侧骨折端发生缺血性坏死,已有创伤性关节炎形成,可行近端骨折块切除术或腕关节融合术。 其他治疗 1、整复方法 患者取坐位,前臂轻度旋前位,术者一手握患侧腕上,另一手拇指置于阳溪穴处,其余四指环握拇指,在牵引下使患腕尺偏,然后以拇指向掌侧、尺侧按压移位的骨折远端,即可复位。 2、固定方法 (1)夹板固定:复位后,可在阳溪穴处放置一固定垫,然后用纸壳夹板固定腕关节伸直而略向尺偏,拇指于对掌位,固定范围包括前臂下1/3、远端至掌横纹处、拇指掌指关节,新鲜或陈旧性骨折均可采用,将腕关节固定于背伸25~30度、尺偏10度、拇指对掌和前臂中立位。固定时间一般在12周左右。 (2)石膏固定:手法复位后以石膏管型从肘下至远端掌横纹及拇指近节,固定拇指于对掌位,腕关节中立位或背伸轻度尺偏位。 3、功能锻炼 早期可作手指的屈伸活动和肩,肘关节的活动,如屈肘挎篮、小云手等,但禁忌做腕桡偏动作。中期以主动握拳活动为主。后期解除固定后,可作握拳及腕部的主动屈伸、旋转活动,骨折迟缓愈合者,暂不宜作过多的腕部活动。,0,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,预计检查 当患者出现外伤后腕关节桡侧疼痛、鼻烟窝肿胀等症状时,需及时到医院就诊。医生会先给患者进行体格检查,而后会让患者进行X线检查、CT、MRI检查等,以明确诊断以及判断病情严重程度。 体格检查 1、观察腕部外观是否有肿胀或者瘀斑,以及是否有特殊畸形表现。 2、检查拇指纵向挤压试验是否可诱发骨折部位的疼痛。 影像学检查 1、X线检查 X线片对舟骨骨折的诊断非常重要。腕中立位时侧位X线片上舟骨呈倾斜状,近端在背侧,远端在掌侧。舟骨纵轴线与月骨纵轴线呈30~60交角。怀疑有舟骨骨折时,应做正、侧舟骨位摄片,正位片可呈现舟骨的全长,有利于骨折线的显示,特别是对无移位的腰部骨折更有意义。侧位片可见舟骨关节面呈台阶状影,并对观察骨折脱位的意义较大。 2、CT、MRI 常规X线片无异常发现,而临床高度怀疑时,可选用CT、MRI等进一步明确诊断。,。

李继鹏 副主任医师

各类眼底病:玻璃体疾病(玻璃体出血、浑浊、飞蚊症等),视网膜疾病(脱离、出血、血管阻塞、硬化、黄斑变性、炎症),近视相关疾病,先天异常

好评 100%
接诊量 426
平均等待 -
擅长:各类眼底病:玻璃体疾病(玻璃体出血、浑浊、飞蚊症等),视网膜疾病(脱离、出血、血管阻塞、硬化、黄斑变性、炎症),近视相关疾病,先天异常
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白澎 主任医师

肺部结节性病变,慢性咳嗽,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部肿瘤、间质性肺病,肺部感染性疾病等呼吸科常见病、多发病的诊治。

好评 99%
接诊量 3405
平均等待 15分钟
擅长:肺部结节性病变,慢性咳嗽,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部肿瘤、间质性肺病,肺部感染性疾病等呼吸科常见病、多发病的诊治。
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林彩霞 主治医师

青光眼、结膜炎、干眼症、近视、麦粒肿、霰粒肿、玻璃体混浊等

好评 100%
接诊量 101
平均等待 30分钟
擅长:青光眼、结膜炎、干眼症、近视、麦粒肿、霰粒肿、玻璃体混浊等
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崔建涛 主治医师

青少年近视 弱视治疗 屈光不正 制定个性化近视防控方案 可预约线下诊疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 15分钟
擅长:青少年近视 弱视治疗 屈光不正 制定个性化近视防控方案 可预约线下诊疗
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王红 主治医师

耳鼻咽喉头颈外科疾病

好评 100%
接诊量 291
平均等待 15分钟
擅长:耳鼻咽喉头颈外科疾病
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张葆勋 副主任医师

胸腺瘤,肺结节,手汗症的微创治疗; 食管裂孔疝,返流性食管炎,贲门失弛缓症的诊疗; 肺部及食管良恶性肿瘤 胸痛建议线下面诊,不建议网络会诊; 14下儿童非诊疗范围

好评 100%
接诊量 317
平均等待 14小时
擅长:胸腺瘤,肺结节,手汗症的微创治疗; 食管裂孔疝,返流性食管炎,贲门失弛缓症的诊疗; 肺部及食管良恶性肿瘤 胸痛建议线下面诊,不建议网络会诊; 14下儿童非诊疗范围
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王琪 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科疾病诊断及治疗

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉头颈外科疾病诊断及治疗
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王开杰 主治医师

1.儿童视光、角膜塑形镜验配(OK镜) 2.高度近视眼手术(ICL植入) 3.各种复杂类型白内障手术,如合并眼外伤、青光眼、高度近视等

好评 100%
接诊量 35
平均等待 30分钟
擅长:1.儿童视光、角膜塑形镜验配(OK镜) 2.高度近视眼手术(ICL植入) 3.各种复杂类型白内障手术,如合并眼外伤、青光眼、高度近视等
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韩德民 主任医师

上气道通气功能障碍诊治、人工听觉技术、防聋治聋、头颈肿瘤综合治疗等。

好评 94%
接诊量 34
平均等待 -
擅长:上气道通气功能障碍诊治、人工听觉技术、防聋治聋、头颈肿瘤综合治疗等。
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张洋 主任医师

头颈肿瘤及鼻、咽喉良恶性疾病的诊治,尤其擅长喉咽癌、喉癌及癌前病变的早期诊断、激光微创治疗、功能保留手术和综合治疗;鼻腔鼻窦肿瘤的鼻内镜微创外科手术;鼻上颌骨区切除后的修复重建;甲状腺和甲状旁腺疾病的外科手术治疗。

好评 98%
接诊量 118
平均等待 -
擅长:头颈肿瘤及鼻、咽喉良恶性疾病的诊治,尤其擅长喉咽癌、喉癌及癌前病变的早期诊断、激光微创治疗、功能保留手术和综合治疗;鼻腔鼻窦肿瘤的鼻内镜微创外科手术;鼻上颌骨区切除后的修复重建;甲状腺和甲状旁腺疾病的外科手术治疗。
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患友问诊

手腕舟骨骨折,石膏固定21天,复查后对骨折愈合情况有疑问。患者男性22岁
57
2024-11-18 14:09:30
朋友有扁平足,脚部疼痛加剧,拍片显示可能有骨折,已经休息一个多月但疼痛和肿胀未缓解,是否需要手术治疗?患者男性25岁
26
2024-11-18 14:09:30
舟骨粉碎性骨折,咨询手腕固定器使用。
31
2024-11-18 14:09:30
腕舟骨骨折,短臂管型石膏固定,感觉固定不牢固,询问恢复时间和注意事项。患者男性32岁
42
2024-11-18 14:09:30
手腕舟状骨骨折,咨询护具使用及恢复期维生素补充。
13
2024-11-18 14:09:30
下楼梯时摔倒,手托了一下,手腕疼痛,未见明显肿胀。患者男性23岁
24
2024-11-18 14:09:30
手舟骨骨折术后6周,局部微疼、肿胀,部位硬且有痒感,手腕僵硬。患者男性36岁
35
2024-11-18 14:09:30
我手舟骨骨折了,已经拆了石膏15天,想知道是否需要手术?并且我已经休息了118天,是否还需要继续休息?患者男性26岁
34
2024-11-18 14:09:30
腕舟骨骨折,拆石膏后手弯时疼痛,担心恢复情况。患者男性24岁
44
2024-11-18 14:09:30
患者手腕受伤,疑似撕脱性骨折,但CT报告仅为骨折可能。临床医生和影像科诊断存在分歧,保险不认CT报告,患者求助咨询。患者男性26岁
11
2024-11-18 14:09:30

科普文章

舟骨骨折建议20天内手术超过3星期不建议强行手术
#腕舟骨骨折
4
腕舟骨骨折
#腕舟骨骨折
8
进度很慢,尤其是手腕向后,角度很小。一步步来吧!
#腕舟骨骨折
4
2023年3月21日腕舟骨骨折怎么办?
手腕还是活动受限,晚上局部会有点肿,但不严重。手指灵活,可以玩手机了!向前向后弯曲不太好。下周决定去再拍个片子看看骨头的康复情况。如果长结实了,我就开始使劲掰角度了。加油吧!
最近摔了一跤骨折后,生活诸多不便,生活中的小插曲,会好起来的!一定要补钙补钙补钙…骨头要strong…
记录一下桡骨远端骨折后的生活,也是有关残障的生命体验。意外总是突然降临,但我们可以试着学习面对~
明天都要屈指伸长训练灵活度希望拆了石膏的康复训练可以顺顺利利
又自我重建我知道这段难熬的岁月注定是我一个人孤独的修行但我相信也许曙光会再次降临万事发生必有利于我,请加油,亲爱的自己
好久没更新了被催更了。感觉和大家汇报一下康复进度。角度还差一些,但是已经可以正常生活了。俩只手也比较灵活运用了,每天还是要掰掰手腕的角度,一点点来吧!欲速则不达,伤筋动骨100天。能恢复到现在这样我已经很满意了。骨折的手汗毛超级夸张,但是群里的朋友说慢慢会自己脱离。哈哈哈,大不了去做个冰点脱毛…现在手像男人的感觉。哈哈哈!
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