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仁济医院,上海交大仁济医院,上海交大仁济专家

简介:

仁济医院建于1844年,是上海开埠后第一所西医医院。医院目前由东西南北四个院区和上海市肿瘤研究所组成,是一个学科门类齐全,集医疗、教学、科研于一体的综合性三级甲等医院:东院区位于浦东陆家嘴金融贸易区内,于1999年10月建成投入使用,占地86,875m2,建筑面积207,740.74m2;西院区位于黄浦区中央商务区内,毗邻外滩,占地7,811m2,建筑面积39,014.83m2;南院区位于闵行区浦江镇,于2012年12月建成投入使用,2020年10月20日整建制并入仁济医院,占地50,055m2,建筑面积82,590m2;北院区位于巨野路灵山路,占地6,744m2,建筑面积17,553.82m2,于2013年7月全面启用;肿瘤所位于斜土路,总建筑面积7,523m2,由癌基因与相关基因国家重点实验室、肿瘤流行病学研究室、十一个相关的研究课题组、辅助部门公共服务平台与《肿瘤》杂志编辑部组成,于2010年10月与仁济医院正式“院所合一”,2019年完成整体转隶,目前由市教委委托上海交通大学医学院管理,具体事务由仁济医院负责。截至2020年底,医院共设有53个临床医技科室,总核定床位2750张;共有正式职工4390人,其中正、副高级职称专家587名,博导136名、硕导166名。仁济医院在2019年度医院综合实力排名榜(复旦版)中位列全国第十五名,在全国医院专科声誉排名中,医院消化内科排第二,风湿免疫科排第三,变态反应科排全国第四、麻醉科排全国第六,泌尿外科排第七,核医学科、生殖医学科排全国第十,肾内科、神经外科、妇产科、放射科、普通外科、检验医学、健康管理等学科均获提名,处于国内领先地位,部分领域达国际先进水平。近年来,医院申请到的科研项目及专利逐年递增,包括国家级的973计划、863计划、国家自然基金(重大、重点、创新研究群体)项目等,其中2020年科研经费近3亿元。医院还获得多项国家科技进步奖、中华医学科技奖、高等学校科技进步奖等;先后共有几百人次入围各级人才培养计划,包括973首席科学家、长江特聘教授、卫生部有突出贡献中青年专家、国家杰出青年、上海市领军人才等。医院与加拿大、英国、美国、法国、比利时、德国、瑞士、挪威、澳大利亚、马来西亚等近十个国家的二十多所医学院校建立了学术交流和友好合作关系。在施普林格·自然集团发布的2021年全球医疗机构“自然指数”百强榜中,仁济医院论文相关指标位列全球排名第22名,处于全国第一。。

袁陈伟 主治医师

乳腺结节、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺肉瘤、乳腺癌、乳腺肿瘤

好评 100%
接诊量 1326
平均等待 30分钟
擅长:乳腺结节、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺肉瘤、乳腺癌、乳腺肿瘤
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王鸿祥 主治医师

各类性功能障碍(ED、早泄、不射精症),尤其是新婚夫妇性不和谐。男性不育、无精子症、严重少弱精子症的规范化 、个性化诊治(擅长男性激素调节促生精治疗、精索静脉曲张的手术,极为擅长男性私密手术(纯手工法包皮美容切除手术、包皮术后不美观再修复、高端极微创伤男性绝育术等,私密手术仅限高端医疗));男性性发育异常(低促性腺激素异常)所致的不育;反复胎停(习惯性流产)的男方因素评估及遗传因素分析;男性健康指导专家、男性生育力评估与提升专家。倡导理念(整形美观)与技术(显微微操作)并行的工匠艺术手术。擅长用整形外科的理念,用于男性疾病的治疗。

好评 99%
接诊量 817
平均等待 30分钟
擅长:各类性功能障碍(ED、早泄、不射精症),尤其是新婚夫妇性不和谐。男性不育、无精子症、严重少弱精子症的规范化 、个性化诊治(擅长男性激素调节促生精治疗、精索静脉曲张的手术,极为擅长男性私密手术(纯手工法包皮美容切除手术、包皮术后不美观再修复、高端极微创伤男性绝育术等,私密手术仅限高端医疗));男性性发育异常(低促性腺激素异常)所致的不育;反复胎停(习惯性流产)的男方因素评估及遗传因素分析;男性健康指导专家、男性生育力评估与提升专家。倡导理念(整形美观)与技术(显微微操作)并行的工匠艺术手术。擅长用整形外科的理念,用于男性疾病的治疗。
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王从俊 主任医师

复杂肝胆胰外科疾病的诊治,胰腺癌,肝癌,胆囊胆管恶性肿瘤,肝内外胆管结石,以及肝胆胰良性疾病的诊治。每年完成胰腺手术200例,肝脏手术200余例,胆道肿瘤100例。完成100例联合半肝切除、尾状叶切除、胆囊癌/胆管癌、胰十二指肠切除术、右半结肠切除多个手术联合,术后患者恢复都很好。完成复杂肝胆胰外科手术超过2000例,包括腹腔镜下左右半肝,尾状叶,第七段,第八段切除,全腹腔镜下全胰腺切除,胰十二指肠切除,胰体尾切除等。腹腔镜下胆囊癌根治,胆管癌根治等特大手术。

好评 99%
接诊量 2067
平均等待 15分钟
擅长:复杂肝胆胰外科疾病的诊治,胰腺癌,肝癌,胆囊胆管恶性肿瘤,肝内外胆管结石,以及肝胆胰良性疾病的诊治。每年完成胰腺手术200例,肝脏手术200余例,胆道肿瘤100例。完成100例联合半肝切除、尾状叶切除、胆囊癌/胆管癌、胰十二指肠切除术、右半结肠切除多个手术联合,术后患者恢复都很好。完成复杂肝胆胰外科手术超过2000例,包括腹腔镜下左右半肝,尾状叶,第七段,第八段切除,全腹腔镜下全胰腺切除,胰十二指肠切除,胰体尾切除等。腹腔镜下胆囊癌根治,胆管癌根治等特大手术。
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黄吉炜 副主任医师

泌尿系肿瘤的个体化治疗,尤其是肾脏肿瘤、肾盂输尿管肿瘤、肾上腺肿瘤,以及前列腺,膀胱肿瘤。

好评 99%
接诊量 1338
平均等待 3小时
擅长:泌尿系肿瘤的个体化治疗,尤其是肾脏肿瘤、肾盂输尿管肿瘤、肾上腺肿瘤,以及前列腺,膀胱肿瘤。
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杨黎 主治医师

擅长胶囊内镜和胃肠镜的检查。擅长慢性胃炎,幽门螺杆菌感染,慢性结肠炎,炎症性肠病,功能性胃肠病等常见胃肠道疾病的诊断和治疗

好评 99%
接诊量 2216
平均等待 1小时
擅长:擅长胶囊内镜和胃肠镜的检查。擅长慢性胃炎,幽门螺杆菌感染,慢性结肠炎,炎症性肠病,功能性胃肠病等常见胃肠道疾病的诊断和治疗
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颜秀娟 主治医师

胃食管反流病、胃炎、消化道溃疡、消化道出血、腹泻、便秘、肝功能异常等消化科常见病的诊治,及功能性胃肠病难治性症状的处理。

好评 100%
接诊量 58
平均等待 30分钟
擅长:胃食管反流病、胃炎、消化道溃疡、消化道出血、腹泻、便秘、肝功能异常等消化科常见病的诊治,及功能性胃肠病难治性症状的处理。
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吴小荣 主治医师

泌尿系肿瘤。尤其是肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、肾盂、输尿管肿瘤,擅长各种泌尿外科机器人及腹腔镜手术为主的综合治疗,尤其是零缺血保肾手术,微波消融辅助零缺血保肾手术,机器人及腹腔镜下肾部分切除术、肾癌根治术、肾上腺肿瘤切除术、后腹膜淋巴结清扫术、前列腺癌根治术、下腔静脉癌栓取出术、复杂性错构瘤保肾手术、肾盂输尿管癌及肾癌新辅助及术后辅助治疗。

好评 99%
接诊量 1019
平均等待 8小时
擅长:泌尿系肿瘤。尤其是肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、肾盂、输尿管肿瘤,擅长各种泌尿外科机器人及腹腔镜手术为主的综合治疗,尤其是零缺血保肾手术,微波消融辅助零缺血保肾手术,机器人及腹腔镜下肾部分切除术、肾癌根治术、肾上腺肿瘤切除术、后腹膜淋巴结清扫术、前列腺癌根治术、下腔静脉癌栓取出术、复杂性错构瘤保肾手术、肾盂输尿管癌及肾癌新辅助及术后辅助治疗。
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钱晓哲 副主任医师

肺结节、肺癌、纵隔肿瘤、食管肿瘤、肺大疱、气胸等胸外科常见疾病的诊治。 尤其擅长肺部小结节的良恶性鉴别; 早期肺癌的单孔微创外科治疗,包括精准解剖性肺段和肺叶手术; 肺癌的综合治疗以及恶性胸腔积液的热灌注化疗; 食管癌胸腹腔镜微创手术治疗;

好评 100%
接诊量 165
平均等待 -
擅长:肺结节、肺癌、纵隔肿瘤、食管肿瘤、肺大疱、气胸等胸外科常见疾病的诊治。 尤其擅长肺部小结节的良恶性鉴别; 早期肺癌的单孔微创外科治疗,包括精准解剖性肺段和肺叶手术; 肺癌的综合治疗以及恶性胸腔积液的热灌注化疗; 食管癌胸腹腔镜微创手术治疗;
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金丹 副主任医师

难治性阴道炎,妇科良性肿瘤,更年期疾病,妊娠早期相关疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 1105
平均等待 1小时
擅长:难治性阴道炎,妇科良性肿瘤,更年期疾病,妊娠早期相关疾病的诊治。
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张建军 主任医师

仅接诊肝癌和胆管细胞癌疾病患者

好评 99%
接诊量 613
平均等待 -
擅长:仅接诊肝癌和胆管细胞癌疾病患者
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患友问诊

科普文章

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病房轮转的时候,每周的夜班上,不来个2-3个宫外孕患者,这个夜班就不能算是个完整的妇科夜班。想起之前夜班里来的一个患者,属于宫外孕中最危险的一种,我至今还心有余悸。

晚上八点,一阵急促的铃声
 一个普通的夜班开始了,当天的手术做完,和上级医生查完房之后,已经快八点了,我开始整理交班的文书。一阵急促的铃声打断我的进度,有一位患者来看急诊,主诉下腹痛。

 

 

 

患者是个年轻的小姑娘,约莫着20岁出头,因为腹痛整个人都蜷缩在凳子上,护士一边准备静脉通路,一边和我说血压还可以,110/80mmHg,心率有点快,95次/分,体温正常,午饭之后因为痛,几乎没有进食水,我赶紧上前询问病史。

“性生活有过吗?”

“有”

“月经准吗?”

“不准,最近还有点没干净。。。”

这时候,护士静脉通路已打通,我也没耽搁,准备给患者留取小便样本,同时安排了床旁B超,B超显示盆腹腔积液,附件区占位5cm!

十分钟之后,小便结果出来,妊娠阳性!妊娠试验阳性的附件区占位,同时伴有腹痛,我第一反应:宫外孕破裂可能

腹腔里已经是血红一片
我赶紧联系手术室和上级医生,急诊通道直接去了手术室进行腹腔镜探查。

腹腔镜进去之后,果然视野里是血红色一片,血凝块已经到了上腹部,吸净血凝块之后,看到了出血部位,在一侧输卵管上,一个肿大的紫蓝色包块,在活动性出血。一般来讲,腹腔镜手术中存在一定的气腹压,在压力的情况下,还能看到缓慢出血,说明出血还是十分凶猛,短时间随时有休克死亡的风险。

所幸,在大家的配合下,及时将一侧输卵管完整切除取出,止血后,手术顺利结束,腹腔总共吸出的血凝块1000ml,总算是有惊无险。

宫外孕,无外乎三种结局
宫外孕,学术上叫做异位妊娠,顾名思义,就是不正常着床的妊娠,正常情况下胚囊是着床在子宫宫腔里,异位妊娠可能出现在输卵管(96%),也可见于其他部位,比如宫颈,宫角,剖宫产切口,卵巢或腹腔。极少数会见到宫内宫外同时妊娠。

宫外孕最终的结局不外乎3种:

1. 输卵管破裂

2. 输卵管妊娠流产

3. 自发吸收

而我们医生最担心的就是输卵管的破裂,腹痛就是强烈的信号。

同样的宫外孕,不一样的腹痛

宫外孕患者大部分会出现腹痛,可能为弥漫性或局限在腹部某一侧,随着输卵管逐渐膨胀,为持续性或间断性,钝痛或锐痛,轻度或剧烈。一旦输卵管发生破裂,可能会导致剧烈疼痛,如果出血多了,不凝血积在直肠子宫陷凹里,会引起强烈的便意。但是也不是每个异位妊娠的女性都会出现疼痛,有些人可能一下子出现剧烈疼痛后直接进入晕厥休克状态,说明输卵管破裂,短时间出血十分凶猛。

还有一部分输卵管妊娠的患者属于流产型,妊娠物从输卵管伞端排出,可能被吸收或者发生胚胎滋养细胞层在腹腔或者卵巢的再次植入,这种类型的宫外孕患者有可能伴有腹腔大量出血,需要手术治疗,如果出血不多,可以观察保守治疗。

对于包块比较小,同时血清HCG比较低的,也可能自行吸收。一般情况比较好的话,可以保守随访观察或者药物治疗。


所以,无论是哪种治疗,出院后医生都会给一张宫外孕院外随访单子,必须三天复查一次血清HCG,直到连续正常两次才可以停止随访,就是避免宫外孕流产型腹腔或者其他部位种植继续生长的患者。

月经不规律,要注意异常出血和腹痛

一般来说,月经规律的女性如果出现月经延迟,有性生活的都会自己验孕,一旦查出阳性,第一时间会选择来医院做检查,这一点,大家做的已经很好。医生会做抽血和B超,然后会给出一个初步诊断。

但是有一些月经本来就十分不规律的女性,这种情况就极有可能会被当作月经失调而忽略,而且部分患者一开始腹痛的症状不是很明显,一旦破裂,可能立刻就进入休克状态。

因此女性月经失调,缺乏规律性,近期有性生活史的,没有避孕或者口服过紧急避孕药的女性,一旦出现阴道异常出血,我都建议来医院检查!

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